一岁婴儿发烧38℃时，要观察监测体温、一般状况，可通过松解衣物、温水擦拭物理降温，调整室内温度湿度通风，若经处理体温持续不降、伴其他症状或有基础疾病需及时就医。
一、观察与监测
1.体温监测：密切关注婴儿体温变化，可每隔一段时间用体温计测量体温，了解体温是持续上升还是有波动等情况。因为一岁婴儿体温调节中枢尚未发育完善，体温易受多种因素影响，频繁监测能及时掌握体温动态。
2.一般状况观察：观察婴儿的精神状态、食欲、睡眠等情况。如果婴儿精神状态尚可，能正常吃奶、睡眠，可能情况相对较好；若出现精神萎靡、烦躁不安、不吃奶等情况，需及时就医。这是因为婴儿的整体状况能反映其身体的综合情况，精神状态等的变化可能提示病情的发展。
二、物理降温方法
1.松解衣物：适当给婴儿松解衣物，避免穿着过厚，以利于散热。一岁婴儿新陈代谢相对较快，过厚的衣物不利于热量散发，影响体温下降。比如可以将婴儿的外套适当解开，减少包裹的被子等。
2.温水擦拭：用32-34℃的温水给婴儿擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。通过水分蒸发带走热量起到降温作用。擦拭时要注意保暖，避免婴儿着凉，擦拭过程中观察婴儿的反应，若出现寒战等情况应立即停止。
三、环境调整
1.室内温度：保持室内温度在22-25℃左右，湿度在50%-60%。适宜的室内环境有助于婴儿身体处于舒适状态，利于体温的调节。如果室内温度过高，会加重婴儿散热困难，温度过低则可能导致婴儿不适，影响病情观察等。
2.通风换气：适当通风换气，保持室内空气新鲜，但要注意避免让婴儿直接吹冷风。新鲜的空气有助于婴儿呼吸顺畅，也有利于改善整体的环境质量，但要防止冷风直吹导致婴儿感冒等情况加重。
四、及时就医的情况
如果婴儿发烧38℃同时伴有以下情况需及时就医：
1.持续不缓解：经过上述一般处理后，体温持续不降或者继续上升。
2.伴随其他症状：如出现咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等其他症状。因为这些伴随症状可能提示存在呼吸道感染、消化道感染等其他疾病情况，需要医生进一步诊断和处理。
3.特殊情况：婴儿有基础疾病，如先天性心脏病等，出现发烧情况时也需及时就医，因为基础疾病可能会因发烧而加重病情或者产生其他并发症。
