小孩发烧出现说胡话、幻觉等情况时，要及时通过温水擦浴等物理方式降温并监测体温，营造安静舒适环境，尽快就医评估，同时针对小孩特殊情况及基础病史等注意相关事项，及时明确病因进行针对性治疗，排除严重疾病可能。
一、及时降温与监测
1.物理降温：对于小孩发烧，可采用温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发帮助散热，每次擦拭10-15分钟左右。这种方法适用于体温在38.5℃以下的孩子，能有效缓解发烧带来的不适，防止体温进一步升高导致更严重的情况。需注意，擦浴时要避免孩子着凉，根据孩子的年龄和身体状况调整擦拭力度和时间。
2.体温监测：密切监测孩子的体温变化，使用体温计定时测量体温，如每1-2小时测量一次。通过准确掌握体温情况，能及时了解孩子的病情发展，当体温超过38.5℃时，需进一步采取措施。
二、保持安静舒适环境
为孩子营造一个安静、舒适、光线柔和的休息环境，避免过多的声响和强光刺激。这样可以让孩子更好地休息，减少因发烧产生的烦躁不安，有助于缓解说胡话、出现幻觉等情况。因为嘈杂的环境可能会加重孩子的不适，影响其神经系统的稳定。
三、及时就医评估
当小孩发烧出现说胡话、幻觉等情况时，应尽快带孩子就医。医生会进行详细的检查，包括血常规等相关检查，以明确发烧的原因，如是病毒感染还是细菌感染等。医生会根据具体病因进行针对性的治疗。例如，如果是病毒感染引起的发烧，可能需要进行对症支持治疗；如果是细菌感染，可能需要使用抗生素等药物治疗。同时，医生会评估孩子的神经系统情况，排除脑炎等严重疾病的可能。对于儿童来说，及时明确病因并进行恰当治疗非常关键，因为脑炎等严重疾病若不及时处理可能会对孩子的神经系统发育等造成严重不良影响。
四、特殊人群注意事项
对于小孩，要特别注意其年龄因素，不同年龄段的孩子身体对发烧的耐受和反应不同。要密切关注孩子的精神状态、体温变化等细节。同时，要注意孩子的基础病史，如果孩子有既往神经系统疾病等病史，出现发烧说胡话幻觉等情况时更要及时就医并向医生详细告知病史，以便医生全面评估病情，采取更合适的诊疗措施。在护理过程中，要给予孩子足够的关爱和照顾，让孩子在舒适的状态下接受治疗和恢复。
