胃十二指肠溃疡大出血的常见症状包括呕血和黑便，头晕、乏力、心慌，腹痛，发热，氮质血症等。
1.呕血和黑便
这是胃十二指肠溃疡大出血的典型症状。出血量多时，呕吐物为鲜红色或暗红色血液；出血量少时，呕吐物为咖啡色或黑色血块。黑便的颜色取决于出血量的多少和血液在胃肠道内停留的时间。
2.头晕、乏力、心慌
这是由于出血量过多，导致有效循环血量不足，引起全身组织器官缺血缺氧所致。
3.腹痛
部分患者在大出血前可有上腹部疼痛加重的表现，这是由于溃疡病变侵蚀血管，导致局部炎症反应加重所致。大出血后，腹痛可减轻或消失。
4.发热
出血量较多时，机体为了对抗失血，会出现体温升高的应激反应，一般在38.5℃以下。
5.氮质血症
大出血后，由于血液中的蛋白质分解产物不能及时排出体外，会导致血尿素氮升高，出现氮质血症。
需要注意的是，对于老年人、有心血管疾病史、肝硬化等基础疾病的患者，胃十二指肠溃疡大出血的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。因此，对于这类患者，一旦出现不明原因的头晕、乏力、黑便等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
