胆道感染典型症状为持续性高热呈弛张或稽留热型、右上腹或上腹痛可放射至肩背及胆道梗阻致黄疸，伴随消化系统症状、寒战，严重时现感染性休克表现，儿童症状不典型需密切观察，老年人症状隐匿易延误诊治，特殊病史人群病情复杂需个性化诊疗。
一、典型症状
1.发热：多为持续性高热，体温可在38℃~40℃，呈弛张热或稽留热型，这是因为胆道感染时细菌感染引发机体的炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱。
2.腹痛：常为右上腹或上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为持续性钝痛，也可为阵发性绞痛，疼痛可向右肩或背部放射，主要是由于胆道梗阻、痉挛及炎症刺激周围组织神经所致。
3.黄疸：当胆道梗阻时，胆红素排泄受阻，逆流进入血液，从而出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，同时尿液颜色加深，粪便颜色变浅，这是因为胆红素代谢异常，经尿液排出增加，而肠道内胆红素减少影响粪便颜色。
二、伴随症状
1.消化系统症状：可出现恶心、呕吐，这是由于胆道感染引起胃肠道功能紊乱，胆汁分泌、排泄异常刺激胃肠道导致；部分患者还可能有食欲减退，与疾病导致的消化功能受影响有关。
2.寒战：多与高热同时出现，是机体对细菌感染的一种强烈反应，细菌产生的毒素等物质刺激机体，引起寒战。
3.感染性休克表现：病情严重时可出现感染性休克，表现为血压下降、脉搏细速、意识障碍等，这是因为大量细菌毒素进入血液循环，引发全身炎症反应综合征，导致有效循环血量减少，组织灌注不足。
三、不同人群特点
1.儿童：胆道感染时症状可能不典型，常表现为哭闹不安、精神萎靡、食欲差等，由于儿童表述能力有限，需密切观察其体温、腹部体征等变化，警惕病情进展。
2.老年人：症状相对隐匿，发热可能不明显，腹痛程度可能较轻，但病情可能进展迅速，容易延误诊治，需加强对老年人胆道感染的监测，及时发现异常并处理。
3.特殊病史人群：如有胆道结石病史者发生胆道感染时，症状可能与基础疾病相关表现叠加，病情变化更复杂，需综合评估病情，制定个性化诊疗方案。
