胆道感染最常见致病菌是革兰阴性杆菌尤以大肠埃希菌多见，不同人群有不同特点及影响，儿童胆道系统发育不完善免疫力低易受肠道菌群影响；成人有胆道结石等情况易致革兰阴性杆菌进入胆道引发感染；性别间无明显差异，女性妊娠时因胆道平滑肌松弛易增感染风险，长期高脂肪饮食易致胆道结石增感染几率，有胆道或肠道基础疾病史者更易遭革兰阴性杆菌侵袭致胆道感染。
不同年龄人群的特点及影响
儿童：儿童胆道感染时，致病菌可能与成人有所不同，但仍以革兰阴性杆菌为主。儿童胆道系统发育尚不完善，且免疫力相对较低，更容易受到肠道菌群的影响，一旦胆道出现梗阻等情况，肠道内的革兰阴性杆菌易侵入胆道引发感染。例如，先天性胆道畸形的儿童，其胆道感染的致病菌同样以革兰阴性杆菌居多，且由于儿童身体机能的特殊性，感染后病情变化可能较为迅速，需要密切关注。
成人：成人胆道感染中，大肠埃希菌等革兰阴性杆菌是主要致病菌。成人若存在胆道结石、胆道蛔虫等情况，会破坏胆道的正常防御机制，使得肠道内的革兰阴性杆菌有机会进入胆道引发感染。比如，有胆道结石病史的成人，结石引起胆道梗阻，胆汁淤积，为革兰阴性杆菌的滋生繁殖提供了条件，从而导致胆道感染的发生。
不同性别及生活方式的影响
性别：一般来说，胆道感染的致病菌分布在男女之间无明显差异，但女性在一些特殊生理时期，如妊娠期间，由于胆道平滑肌松弛，胆汁排空不畅，可能会增加胆道感染的风险，而致病菌仍以革兰阴性杆菌为主。
生活方式：长期高脂肪饮食的人群，胆汁中胆固醇等成分含量升高，易形成胆道结石，进而增加胆道感染的几率，此时致病菌还是以革兰阴性杆菌为主。而规律饮食、注重卫生的生活方式有助于降低胆道感染的发生风险，因为良好的生活方式可以维持胆道的正常生理功能，减少肠道菌群逆行进入胆道的机会。
有病史人群的情况
有胆道基础疾病病史者：如既往有胆道手术史、胆道蛔虫病史等人群，其胆道的正常结构和功能受到影响，胆道感染的致病菌依然以革兰阴性杆菌为主。例如，曾行胆道手术的患者，胆道局部存在手术创伤等改变，更容易遭受革兰阴性杆菌的侵袭引发感染。
有肠道疾病病史者：患有肠道炎症、肠道肿瘤等肠道疾病的人群，肠道菌群失调，革兰阴性杆菌等致病菌的数量和比例可能发生变化，当胆道出现梗阻等情况时，更易导致胆道感染，且致病菌仍以革兰阴性杆菌为常见。
