胎盘早剥有多种表现，阴道流血量一般较多、暗红，轻型腹痛较轻，重型腹痛剧烈持续；子宫呈高张状态、有压痛，重型时子宫比孕周大；胎儿出现胎心异常、胎动异常；重型可致孕妇出现面色苍白等休克表现，且不同孕妇表现因个体情况有差异，有高危因素孕妇需警惕。
与孕周关系：轻型胎盘早剥阴道流血相对较多，重型胎盘早剥阴道流血量可能相对较少，但贫血程度与阴道流血量往往不成正比。例如，孕周较小的孕妇发生胎盘早剥时，阴道流血的表现可能因孕周因素而有不同特点，但核心是阴道流血这一症状存在。对于有高危因素的孕妇，如合并妊娠期高血压疾病等，出现阴道流血更需警惕胎盘早剥。
腹痛
特点：突然发生的持续性腹痛、腰酸、腰背痛是胎盘早剥的另一主要症状。轻型胎盘早剥腹痛程度相对较轻，可能仅为轻度腹部隐痛；重型胎盘早剥则腹痛剧烈，呈持续性，疼痛程度随胎盘后血肿增大而加重。
与孕周及病情关系：在不同孕周，腹痛的表现可能有所不同。孕周较大的孕妇发生胎盘早剥时，腹痛感觉可能更明显。比如，孕周30周以上的孕妇，发生重型胎盘早剥时，剧烈腹痛会严重影响孕妇的舒适度，且随着病情进展，腹痛会进行性加重。对于存在腹部外伤等情况的孕妇，出现腹痛要高度怀疑胎盘早剥可能。
子宫压痛
特点：胎盘早剥时子宫往往呈高张状态，触诊有压痛，尤其是胎盘附着处压痛更明显。
与病情严重程度关系：重型胎盘早剥时子宫压痛更为显著，而且子宫往往比妊娠周数大。例如，妊娠32周的孕妇，若发生重型胎盘早剥，检查时可发现子宫张力增高，有明显压痛。对于既往有子宫手术史等的孕妇，发生胎盘早剥时子宫压痛的表现可能因子宫局部情况而有差异，但总体子宫压痛是重要体征。
胎儿情况异常
胎心变化：胎盘早剥会影响胎儿的血液供应，从而导致胎心异常。可能出现胎心增快、减慢或胎心监护出现异常图形，如变异减速、晚期减速等。
胎动异常：胎儿在宫内可能出现胎动减少或胎动频繁等异常情况。这是因为胎盘早剥导致胎儿缺氧，进而引起胎动的改变。对于孕妇自我监测胎动的情况，若在怀疑胎盘早剥时发现胎动异常，需高度重视。比如，孕妇平时能感知到较为规律的胎动，突然出现胎动明显减少或增多，就要考虑可能存在胎盘早剥影响胎儿的情况。尤其是对于有妊娠期糖尿病等可能影响胎盘功能的孕妇，更要密切关注胎儿胎动及胎心情况。
休克表现
特点：重型胎盘早剥可能导致孕妇出现休克症状，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等。休克的程度与胎盘早剥的出血量及出血速度相关。
与孕妇个体情况关系：不同孕妇对休克的耐受程度不同。年轻、身体状况较好的孕妇，在胎盘早剥早期可能休克表现不明显，但随着病情进展，休克会迅速加重；而本身有贫血等基础疾病的孕妇，发生胎盘早剥时更容易较快出现休克表现。例如，孕妇既往有中度贫血，发生重型胎盘早剥时，可能在较短时间内就出现严重的休克症状，需要紧急处理。
