硬脑膜下血肿患者需从休息与活动、病情监测、饮食注意、并发症预防及特殊人群注意等方面进行护理，急性期绝对卧床，恢复期逐渐增加活动；密切观察意识状态和生命体征；保证营养均衡、控制钠盐摄入；预防肺部感染和压疮；儿童要防头部外伤并定期复查，老年要兼顾基础疾病管理。
一、休息与活动
1.急性期：硬脑膜下血肿急性期患者需绝对卧床休息，减少不必要的搬动，避免情绪激动，因为这些因素可能导致血压波动，加重血肿情况。一般需卧床2-4周，具体时间根据血肿的严重程度由医生评估决定。对于儿童患者，更要严格限制其活动，防止因玩耍等增加头部受伤风险。
2.恢复期：病情稳定后可逐渐增加活动量，但仍要避免剧烈运动和头部受到碰撞。可先从床边坐起、短时间行走等轻度活动开始，活动时间逐渐延长，以不感到疲劳为宜。老年患者在恢复期活动时要有人陪伴，防止摔倒等意外发生，因为老年人平衡能力较差，摔倒可能导致再次头部损伤。
二、病情监测
1.意识状态：密切观察患者的意识情况，包括清醒程度、嗜睡、昏迷等变化。如果患者原本清醒，出现嗜睡、昏睡甚至昏迷加重的情况，可能提示血肿有扩大趋势，需及时就医。儿童患者由于不能准确表达自身感受，更要注意观察其精神状态、对周围环境的反应等，如原本活泼的儿童突然变得萎靡不振，要引起重视。
2.生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。体温异常可能提示有感染等并发症，脉搏、呼吸、血压的变化也可能与颅内压变化等相关。例如，颅内压增高时可能出现血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则等表现，需定期测量并记录。
三、饮食注意
1.营养均衡：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。蛋白质有助于身体恢复，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；维生素可从新鲜蔬菜和水果中获取，如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等，以保证身体各项机能正常运转。对于儿童患者，要注意食物的适口性，保证营养摄入满足生长发育需求。
2.控制钠盐摄入：避免高盐饮食，以防加重脑水肿。每日钠盐摄入量应控制在3-5克以内，减少咸菜、腌制品等含钠盐高的食物摄入。老年患者本身可能存在高血压等基础疾病，控制钠盐摄入对控制血压和减轻脑水肿都有好处。
四、并发症预防
1.肺部感染：定时翻身、拍背，促进痰液排出，尤其是长期卧床的患者。对于儿童患者，要注意保持呼吸道通畅，及时清理口鼻分泌物。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，必要时进行雾化吸入等辅助排痰措施。
2.压疮：定期为患者翻身，一般每2小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥，对于骨隆突处可使用气垫床等预防压疮。儿童皮肤娇嫩，翻身时动作要轻柔，选择合适的床单材质，保持床铺平整。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：家长要加强看护，避免儿童发生头部外伤，因为儿童颅骨尚未完全发育，硬脑膜下血肿可能有其特殊的发病特点和预后情况。同时，要按照医生要求定期带儿童进行复查，监测血肿的吸收情况和神经系统发育情况。
2.老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在护理过程中要同时兼顾这些基础疾病的管理。例如，控制好血压、血糖，按时服用治疗基础疾病的药物（但要避免与治疗硬脑膜下血肿药物产生不良相互作用），定期复查相关基础疾病指标。
