踝关节骨折术后需从伤口护理、制动与康复锻炼、生活起居、饮食营养、定期复查等方面进行护理，伤口要保持清洁干燥，制动时注意固定装置及远端肢体情况，康复锻炼分早期、中期、后期逐步进行，生活中注意休息体位及避免受伤肢体负重，饮食保证营养均衡，还要定期复查调整方案，儿童和老年患者有不同注意事项。
一、伤口护理
踝关节骨折术后要保持伤口清洁干燥，密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。若伤口出现异常，应及时就医。对于儿童患者，因其皮肤娇嫩，更要注意避免搔抓伤口，防止感染。
二、制动与康复锻炼
1.制动：术后通常需要石膏或支具固定，要确保固定装置牢固合适。固定期间要注意观察远端肢体的血运和感觉，如儿童患者手指或脚趾的颜色、温度、活动情况等。若发现远端肢体苍白、温度降低、感觉麻木等，可能是固定过紧影响血运，需及时调整。
2.康复锻炼
早期：一般在术后1-2周内，可进行足趾的屈伸活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者，家长可协助进行轻柔的足趾活动。
中期：术后2-6周左右，根据恢复情况，可逐渐增加踝关节的屈伸活动，但要避免过度用力。比如在医生指导下进行踝关节小范围的主动屈伸练习。
后期：术后6周以后，骨折初步愈合，可逐步增加负重锻炼，从部分负重开始，逐渐过渡到完全负重。不同年龄患者的恢复进度可能不同，需遵循个体化原则。
三、生活起居
1.休息与体位：休息时可将患肢抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。对于老年患者，长时间保持一个体位可能会导致压疮，要定时更换体位，避免局部皮肤长期受压。
2.避免受伤肢体负重：在骨折完全愈合前，要避免受伤的踝关节过早负重，防止骨折移位或内固定松动。比如儿童患者活泼好动，家长要注意看护，避免其受伤的脚过早着地。
四、饮食营养
术后要保证营养均衡，摄入富含蛋白质、钙、维生素等的食物，如瘦肉、鱼虾、奶制品、新鲜蔬菜水果等，有助于骨折愈合。对于儿童患者，要注意保证足够的营养摄入以支持生长发育和骨折恢复；老年患者可能存在消化功能减退，可适当调整饮食结构，保证营养物质的有效吸收。
五、定期复查
按照医生安排定期复查X线等检查，了解骨折愈合情况和内固定状况。儿童患者生长发育快，复查间隔可能相对较短，要及时根据复查结果调整治疗和康复方案。
