腰椎骨质增生的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗需保持正确姿势、适当锻炼腰部肌肉、注意腰部保暖；药物治疗有非甾体抗炎药（需注意特殊人群用药风险）、营养神经药物（考虑个体情况）、软骨保护剂（需医生评估），且药物治疗需在医生指导下进行。
一、非药物治疗相关
腰椎骨质增生首先可考虑非药物治疗，这是基础且重要的措施。对于大多数人包括不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，都应注重保持正确的姿势，无论是站立、坐姿还是睡姿都要尽量维持脊柱的生理曲度，避免长时间弯腰、驼背等不良姿势，因为不良姿势会加重腰椎负担，促使骨质增生进一步发展。同时，适当进行一些针对腰部肌肉的锻炼，比如五点支撑法、小燕飞等，有助于增强腰部肌肉力量，从而更好地稳定腰椎，减轻腰椎的压力，不同人群可根据自身身体状况选择合适的锻炼强度和方式，一般建议每周进行3-5次锻炼，每次15-30分钟左右，但有腰椎急性疼痛等特殊病史的人群需在医生指导下调整锻炼方案。另外，注意腰部的保暖，避免受寒，寒冷刺激可能会引起腰部肌肉痉挛，加重不适，尤其对于一些因工作等原因长期处于寒冷环境或本身有腰部血液循环不佳情况的人群更应重视腰部保暖。
二、药物治疗相关
1.非甾体抗炎药：这类药物可以缓解腰椎骨质增生引起的疼痛和炎症。例如一些常见的非甾体抗炎药，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于有胃肠道疾病病史的人群，使用这类药物需要谨慎，因为可能会增加胃肠道不适甚至溃疡出血的风险；对于老年人，由于其肝肾功能可能有所减退，也需要密切关注药物不良反应。
2.营养神经药物：如果腰椎骨质增生压迫到神经，出现下肢麻木等神经受累症状时，可能会用到营养神经药物，如维生素B族等。维生素B12等可以参与神经细胞的代谢，促进神经的修复和功能维持，但在使用时也需要考虑个体的营养状况和药物相互作用等情况，比如一些肝肾功能不全的患者使用时需要调整剂量。
3.软骨保护剂：有研究表明，一些软骨保护剂可能对关节软骨有一定的保护和修复作用，对于腰椎骨质增生相关的软骨退变等情况可能有一定益处，但具体药物的使用需要在医生评估病情后决定，不同个体对药物的反应可能不同。
需要注意的是，药物治疗只是腰椎骨质增生综合治疗的一部分，且药物的选择和使用必须在医生的指导下进行，根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素来精准选择，不能自行盲目用药。
