什么是腰椎病初期症状

来源:民福康

腰椎病初期会有多种症状表现,包括腰部疼痛(因腰椎组织病变刺激神经末梢引发,程度、诱因等有差异)、下肢放射性疼痛(神经根受刺激或压迫致神经传导异常引发,部位随病情发展变化,年龄影响恢复)、下肢麻木(神经受压或损伤致感觉传导受影响,部位与放射性疼痛关联,生活方式、病史影响)、腰部活动受限(腰部活动范围减小,不同年龄层程度不同,因腰部组织损伤或炎症致正常活动受限)、间歇性跛行(行走一段距离后下肢出现疼痛等症状需休息再走,年龄影响严重程度和频率,因椎管狭窄致神经组织受压血液循环不畅引发)。

相关机制:腰椎的椎间盘、韧带等组织发生病变时,会刺激周围的神经末梢,从而引发腰部疼痛。椎间盘退变导致髓核突出或膨出,压迫周围的神经结构,引起腰部疼痛;腰部的韧带劳损、炎症等也会导致腰部疼痛。

下肢放射性疼痛

表现:当腰椎病变刺激或压迫到神经根时,可能会出现下肢放射性疼痛,疼痛可从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部放射。比如,腰椎间盘突出症初期,患者可能会感到臀部有放射性的酸痛,随着病情发展,疼痛可能会延伸到小腿外侧,行走或咳嗽时疼痛可能会加重。不同性别在下肢放射性疼痛的表现上可能没有明显差异,但年龄因素会影响疼痛的程度和恢复情况,老年人由于身体机能下降,下肢放射性疼痛可能恢复较慢。

相关机制:神经根受到压迫或刺激后,神经传导功能异常,导致下肢出现放射性疼痛。腰椎的病变使得神经根周围的组织发生改变,如椎间盘突出物压迫神经根,引起神经水肿等炎症反应,进而产生下肢放射性疼痛的症状。

下肢麻木

表现:腰椎病初期可能会出现下肢麻木的症状,麻木部位与下肢放射性疼痛的部位可能有一定关联,常见于小腿、足部等部位。患者会感觉下肢有麻木感,如同有异物包裹,麻木程度轻重不一,有的患者只是轻微的麻木感,而有的患者麻木感较为明显,影响下肢的感觉功能。不同生活方式的人群,如长期从事重体力劳动的人,由于腰部承受较大压力,更容易出现下肢麻木的症状;有腰椎病史的人群,下肢麻木可能是腰椎病复发的信号。

相关机制:神经受到压迫或损伤后,神经的感觉传导功能受到影响,导致下肢出现麻木症状。腰椎病变导致神经根受压,神经的正常传导受阻,使得神经所支配的下肢区域出现麻木感。

腰部活动受限

表现:患者会感觉腰部的活动范围减小,如弯腰、转身、伸腰等动作受到限制。例如,想要从地上捡起东西时,发现弯腰困难;转身时感觉腰部僵硬,转动不灵活。不同年龄层的人腰部活动受限的程度不同,年轻人可能在腰部受到轻微损伤后就出现腰部活动受限,但通过适当的康复锻炼可能恢复较快;老年人由于腰椎退变等原因,腰部活动受限可能逐渐加重。

相关机制:腰部病变导致腰部的肌肉、韧带等组织发生损伤或炎症反应,使得腰部的正常活动受到限制。椎间盘突出、腰椎小关节紊乱等病变会影响腰部的正常运动功能,导致腰部活动受限。

间歇性跛行

表现:部分腰椎病初期患者可能会出现间歇性跛行,即行走一段距离后,下肢出现疼痛、麻木、无力等症状,需要停下休息一段时间才能继续行走,但再次行走一段距离后又会出现上述症状。例如,患者行走数百米后,双下肢出现酸痛、麻木,不得不停下来休息,休息数分钟后症状缓解,又可以继续行走,但行走相同距离后又会复发。不同性别在间歇性跛行的表现上差异不大,但年龄因素会影响跛行的严重程度和频率,老年人由于身体机能衰退,间歇性跛行可能更为明显。

相关机制:腰椎病变导致椎管狭窄等情况,行走时神经组织受到进一步的压迫,血液循环不畅,从而出现间歇性跛行的症状。当行走时,椎管内的神经组织受到的压力增加,神经缺血缺氧,引起下肢的一系列症状,休息后神经组织的压力减轻,症状缓解。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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腰椎病的锻炼方法如下
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎病锻炼方法需根据病情阶段(急性期/缓解期)及病因(椎间盘突出/椎管狭窄/退行性变)选择。急性期以卧床休息为主,可进行轻柔的踝泵运动;缓解期推荐核心肌群训练、麦肯基疗法、游泳及瑜伽猫牛式。 核心肌群训练:平板支撑(每次30秒,每日3组)增强腰腹力量,桥式运动(屈膝仰卧抬臀,每组15次)改善腰椎稳定
小针刀治疗腰椎病的危害
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小针刀治疗腰椎病存在一定危害,主要包括局部感染、神经损伤、出血或血肿形成、肌肉韧带损伤及疗效不稳定等风险,需谨慎选择。 局部感染风险:操作过程中若无菌操作不严格,可能引发针眼处红肿、疼痛,严重时可导致深部组织感染,需严格遵循无菌规范。 神经损伤风险:腰椎周围神经密集,小针刀操作若定位不准或手法不当,
腰椎病怎么治疗才能好
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎病治疗需结合病情阶段,急性期以休息、药物(如非甾体抗炎药)缓解症状为主,慢性期通过康复锻炼(如麦肯基疗法)、物理治疗(如牵引)改善功能,严重病例需手术干预。 保守治疗为主,分阶段实施 急性期(疼痛剧烈时):需短期卧床休息(不超过1周),避免弯腰负重,可使用非甾体抗炎药缓解疼痛。 慢性期(
腰椎病要怎么锻炼
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎病锻炼需分阶段进行,急性期(疼痛剧烈时)以卧床休息为主,恢复期(疼痛缓解后)可逐步开展核心肌群训练、脊柱灵活性训练及低负荷负重训练。 核心肌群训练:仰卧屈膝,收紧腹部与臀部肌肉,保持腰部贴地5 - 10秒,重复10 - 15次。该训练可增强腰腹支撑力,减少腰椎压力,适合各年龄段患者,尤其久坐人群
腰椎病的正确睡姿
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
有腰椎病的正确睡姿以仰卧位(背部下方垫薄枕)或侧卧位(双腿间夹软枕) 为首选,避免俯卧位。 1. 仰卧位:适合大多数腰椎病患者,可在膝下垫软枕维持腰椎自然前凸,减轻椎间盘压力。孕妇或肥胖者需避免过软床垫,防止腰部塌陷。 2. 侧卧位:建议左侧或右侧交替,双腿间夹10-15cm厚软枕,保持脊柱中立位,
腰椎病的表现有哪些
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎病表现包括腰背部疼痛(持续或活动后加重)、下肢放射性疼痛麻木(沿坐骨神经分布)、腰部活动受限(前屈后伸困难)、间歇性跛行(行走后下肢酸胀无力需休息)、马尾神经症状(大小便障碍、鞍区麻木,需紧急处理)。 腰突症(腰椎间盘突出):多见于青壮年,长期弯腰/久坐者高发,典型表现为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽/
腰椎病怎么保养
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎病保养需结合症状阶段与生活习惯调整。急性期以休息制动为主,缓解期逐步恢复锻炼,长期注重姿势管理与风险防控。 卧床休息需避免超过72小时,以防肌肉萎缩。可采用侧卧屈膝或仰卧屈膝位减轻腰椎压力,起身时用手臂支撑借力。 日常需保持正确坐姿,腰部挺直并垫靠垫,每30分钟起身活动。站立时重心放于双足之间,
腰椎病的早期症状
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎病早期症状多表现为腰背部酸痛、僵硬,晨起或久坐后明显,活动后缓解;部分患者伴随下肢麻木、放射性疼痛,弯腰、咳嗽时症状加重,夜间翻身困难,严重者出现间歇性跛行。 1. 腰背部不适:长期伏案工作者、司机等人群因腰椎压力集中,易出现腰背部酸痛,尤其在弯腰或久坐后加剧,休息后可部分缓解。 2. 下肢放射
腰椎病怎样锻炼
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎病锻炼需分阶段进行:急性期以卧床休息为主,缓解期开展核心肌群训练,康复期强化功能恢复。锻炼需遵循循序渐进原则,避免剧烈动作。 1. 急性期(疼痛明显时) 以卧床休息为核心,可采用侧卧位屈膝屈髋姿势减轻腰椎压力。避免久坐、弯腰及负重,必要时佩戴护具保护腰椎。 2. 缓解期(疼痛减轻后) 进行核心肌
腰椎病人怎样锻炼
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎病人锻炼需分阶段进行:急性期(疼痛明显时)以卧床休息为主,避免加重症状;恢复期(疼痛缓解后)可逐步开展核心肌群训练,如桥式运动、平板支撑;日常可进行低强度有氧运动,如快走、游泳,增强心肺功能同时减轻腰椎负担。 急性期锻炼:以卧床休息为主,可在医生指导下进行轻柔的直腿抬高训练(每次10-15分钟,
什么是腰椎病
王顺兴 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
腰椎病就是以腰部疼痛,腰部活动障碍或者是出现腰腿麻木、疼痛、活动障碍一系列病变。腰椎有五节,有1~2、2~3、3~4、4~5、腰5骶1,常见都是4~5和腰5骶1突出,3~4偶尔也会有。4~5和腰5突出以后就会引起,如果是压迫中央型突出会腰部酸痛,两个臀部麻木、酸胀。有时候屈伸不利,如果是侧方神经根压迫,就会导致下肢出现麻木、疼痛、活动障碍
颈椎腰椎病的防治与调理
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
颈椎腰椎病属于常见疾病,颈椎腰椎病之所以好发和人行走、工作、生活方式有关,人直立以后经常出现的疾病是颈椎腰椎病以及膝关节蜕变,此类疾病跟力学有一定的关系。预防颈椎腰椎病首先要保证好的工作、生活姿势,比如坐正,尽量少低头。还需要主动预防,可进行肌肉核心力量锻炼,如颈椎后脑勺贴墙,进行后部肌肉抗阻锻炼。腰部可做平板支撑以及卷腹运动,提高核心力
腰椎病牵引有副作用吗
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
做牵引治疗有可能会有副作用,一般牵引的力度不可以太大,如果力度太大有可能会导致肌肉拉伤,引起疼痛加剧。中央型腰椎间盘突出症患者做牵引治疗很有可能会导致病情加重,骨质疏松的患者做牵引也可能会有骨折的风险。所以患者需要先去医院做ct检查,在明确诊断以后再决定是否做牵引治疗,还需要根据病情选择不同的牵引力度,如果严重需要考虑微创手术治疗。
如何预防腰椎病
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
首先,要从生活日常当中来进行,包括要睡软硬适中的床垫,以免造成腰背肌的紧张痉挛,引起疼痛、腰椎病。其次,避免腰背部的长期的慢性劳损,包括一些长期弯腰动作。在日常生活中,可以进行腰背肌功能锻炼和运动,包括游泳和打羽毛球等,也可以预防腰椎病。还可以进行自我热敷、理疗,可以减少腰椎病的发生。
患有腰椎病的女性,在哺乳期可以用椎间孔镜(脊柱内镜)微创治疗吗?
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
患有腰椎病的女性在哺乳期是否可以用椎间孔镜进行治疗,答案是可以的。作为微创治疗的一个方式,在哺乳期只要注意不使用对母婴有伤害药物。在适当麻醉下,可以通过微创治疗,进行腰椎疾病处理,主要是处理一些椎管狭窄、椎间盘突出、脱出和椎间孔的狭窄导致神经压迫,都可以起到很好的治疗效果。
一个动作治好腰椎病
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于一个动作治好腰椎病,一般情况下是没有的,并且也没有这个问法。因为锻炼或者辅助物理治疗只能缓解疼痛症状,要想去除病因需要综合治疗。包括口服活血化瘀的药物,以及还需调整和关注生活习惯,避免久坐劳累等,严重者出现神经压迫,还需手术治疗。
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