妊娠糖尿病的发病受遗传、肥胖、妊娠相关、种族和地域等多种因素影响，遗传因素使有家族史等情况的孕妇风险增加，肥胖会因脂肪因子干扰胰岛素信号致发病风险高，妊娠相关因素中胎盘及胎儿激素影响血糖，种族和地域因素也因不同背景人群的差异导致发病率不同，且年龄、性别、生活方式和病史等会对各因素产生调节作用进而影响妊娠糖尿病发病风险。
年龄、性别、生活方式和病史影响：一般来说，年龄较大的孕妇（如35岁及以上）遗传因素对妊娠糖尿病的影响可能更为显著。女性在妊娠期间，身体处于特殊的生理状态，遗传易感性在女性身上的表现可能与男性有所不同。此外，有糖尿病家族史的孕妇，如果平时生活方式不健康，比如长期高热量饮食、缺乏运动等，会进一步增加妊娠糖尿病的发病风险。同时，如果孕妇本身有过妊娠糖尿病病史，再次妊娠时复发的风险也会升高。
肥胖因素
：肥胖是妊娠糖尿病的重要危险因素之一。孕前体重指数（BMI）≥25kg/㎡的孕妇，发生妊娠糖尿病的几率明显高于体重正常的孕妇（BMI18.5-24.9kg/㎡）。肥胖会导致脂肪细胞分泌多种脂肪因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、瘦素等，这些脂肪因子会干扰胰岛素的信号传导通路，使胰岛素抵抗加重。在妊娠期间，胎盘会分泌多种激素，如胎盘生乳素、雌激素等，这些激素具有抗胰岛素的作用，而肥胖孕妇体内胰岛素抵抗已经存在，就更容易出现血糖升高，引发妊娠糖尿病。
年龄、性别、生活方式和病史影响：对于年龄较大的肥胖孕妇，其身体的代谢调节能力相对较弱，肥胖带来的胰岛素抵抗等问题会更加突出。女性在妊娠时，肥胖对血糖代谢的影响更为明显。生活方式方面，肥胖孕妇往往更容易存在高热量饮食、运动量不足的情况，这会进一步加重肥胖程度，从而增加妊娠糖尿病的发病风险。而且，如果孕妇本身有肥胖相关的基础疾病，如多囊卵巢综合征等，妊娠糖尿病的发病风险会大幅升高。
妊娠相关因素
：胎盘分泌的激素对血糖代谢有重要影响。胎盘生乳素、孕激素等会对抗胰岛素的作用，使机体对胰岛素的敏感性降低。在妊娠中晚期，这种抗胰岛素作用更为明显。如果孕妇的胰岛β细胞不能代偿性地增加胰岛素分泌，就会导致血糖升高，引发妊娠糖尿病。另外，胎儿的生长发育需要从母体获取营养，胎儿会分泌一些激素，如胰岛素样生长因子等，这些激素也可能影响母体的糖代谢，使得母体血糖水平升高。
年龄、性别、生活方式和病史影响：随着妊娠周数的增加，胎盘分泌的抗胰岛素激素逐渐增多，对于年龄较大的孕妇来说，其胰岛β细胞功能可能已经开始减退，更难以应对妊娠期间抗胰岛素激素增加带来的挑战。女性在妊娠时，胎盘分泌激素的变化对血糖的影响是普遍存在的，但不同个体由于年龄、生活方式等因素的差异，反应会有所不同。如果孕妇在妊娠前生活方式不健康，比如存在胰岛素抵抗的潜在因素，那么妊娠期间胎盘激素的影响会使妊娠糖尿病的发病风险进一步提高。同时，如果孕妇有过不良妊娠史，如多次流产、胎儿畸形等，妊娠相关因素对血糖代谢的影响可能会更加复杂，增加妊娠糖尿病的发病几率。
种族和地域因素
：不同种族和地域的人群妊娠糖尿病的发病率存在差异。例如，亚裔、西班牙裔等人群妊娠糖尿病的发病率相对较高。这可能与不同种族的遗传背景、生活方式以及地域的饮食结构等因素有关。比如，某些地域的饮食中高糖、高脂肪食物摄入比例较高，这种饮食习惯会增加妊娠糖尿病的发病风险。
年龄、性别、生活方式和病史影响：不同种族和地域的孕妇在年龄分布、生活方式等方面可能存在差异。比如，某些地域的年轻孕妇可能更倾向于高热量、高糖的饮食结构，这会影响其妊娠期间的血糖代谢。女性在不同种族和地域中的生理特点以及妊娠相关的生理变化可能也有所不同，这些因素综合起来影响了妊娠糖尿病在不同人群中的发病情况。同时，有不同种族和地域背景的孕妇，如果本身有一些基础疾病或不良生活习惯，也会进一步影响妊娠糖尿病的发病风险。
