糖尿病可引发多种眼部症状,包括视力变化(视物模糊、视力下降)、视野异常(视野缺损、暗点出现)及其他眼部症状(飞蚊症、闪光感),不同症状有其相应成因及对患者不同影响,如青少年糖尿病患者视物模糊更明显、老年患者视力下降易被放大等。
视力下降:随着病情进展,视网膜病变加重,患者视力会逐渐下降。当视网膜出现新生血管、出血等情况时,会严重影响视网膜的正常功能,导致视力明显减退,不同年龄段的患者均可能出现,但老年患者本身可能存在其他眼部退行性病变,糖尿病性视网膜病变导致的视力下降可能会被进一步放大。
视野异常
视野缺损:患者可能会出现视野缺损的情况,表现为视野范围内部分区域视物不清。这是由于视网膜的病变区域影响了视觉信息的传递,使得相应区域的视野受到限制。例如,周边视网膜病变可能导致患者的周边视野缺损,在日常生活中表现为走路时容易碰撞周围物体等情况,对于从事精细工作的人群,如画家、刺绣工等,视野缺损会严重影响其工作。
暗点出现:部分患者会在视野中出现暗点,即某一区域完全看不到东西。这是因为视网膜的特定部位发生了病变,如黄斑区受累时,会出现相对应的暗点,黄斑是视力最敏锐的区域,黄斑区病变导致的暗点会对患者的中心视力产生严重影响,使得患者在阅读、驾驶等活动中受到极大阻碍。
其他眼部症状
飞蚊症:患者可能感觉眼前有飘动的黑影,如蚊蝇飞舞,这是由于视网膜病变导致玻璃体混浊引起的。糖尿病患者的血液和眼内环境改变,容易引起玻璃体的代谢异常,从而出现飞蚊症。青少年糖尿病患者如果出现飞蚊症,应高度警惕糖尿病性视网膜病变的可能,因为青少年时期发病的糖尿病患者病情进展可能较快。
闪光感:部分患者会有闪光感,即眼前出现闪烁的光线。这是因为视网膜受到牵拉等刺激引起的异常电活动。当视网膜出现病变导致视网膜与脉络膜之间的关系发生改变时,可能会产生闪光感,这种情况在糖尿病性视网膜病变的中晚期较为常见,对于患有糖尿病多年且血糖控制不佳的患者,更易出现闪光感等症状。



