小儿胃肠炎是儿科常见疾病,胃肠道症状有腹泻(大便次数多、性状多样)、呕吐(可在腹泻前后出现、严重可喷射)、腹痛(小儿用肢体动作示意不适);全身症状有发热(机体对病原体感染的免疫反应)、脱水(轻中重度表现不同,因大量丢失水分电解质致水盐失衡),不同年龄小儿表现有差异,有基础疾病及生活方式不当者需关注,患病需注意调整饮食与保暖。
胃肠道症状
腹泻:是小儿胃肠炎常见且突出的症状。大便次数增多,可为每日数次至十余次不等,大便性状多样,可为稀水便、蛋花汤样便等。例如感染性胃肠炎常因病毒或细菌等病原体感染引起肠道炎症,导致肠道蠕动加快,出现频繁腹泻。对于婴幼儿来说,腹泻可能会比较严重,容易出现脱水等并发症。
呕吐:也是常见症状之一,可在腹泻之前或同时出现。小儿可能会频繁呕吐,吐出胃内容物,严重时可呈喷射性呕吐。这是因为胃肠道受到炎症刺激,引起胃肠蠕动紊乱,导致胃内容物反流排出。
腹痛:小儿可能会表现出哭闹不安、烦躁等,较小的婴儿可能无法用语言表达,会通过肢体动作来示意腹部不适。腹痛是由于胃肠道炎症刺激肠道黏膜,引起肠道痉挛等导致。
全身症状
发热:部分小儿胃肠炎患儿会出现发热症状,体温可升高至38℃-39℃甚至更高。这是机体对病原体感染的一种免疫反应,病原体侵入人体后,刺激机体的免疫系统,导致体温调节中枢功能紊乱,从而引起发热。不同病原体引起的发热情况可能有所不同,病毒感染引起的发热一般持续时间可能相对较短,而细菌感染引起的发热可能持续时间相对较长且体温可能更高一些。
脱水症状:如果腹泻和呕吐较为严重,小儿可能会出现脱水表现。轻度脱水时,小儿可表现为口渴、尿少、前囟和眼窝稍凹陷;中度脱水时,除上述症状加重外,还可出现精神萎靡、皮肤干燥、弹性差等;重度脱水时,小儿可出现嗜睡、无尿、四肢厥冷、血压下降等严重表现。这是因为大量丢失水分和电解质,导致体内水盐平衡失调。
小儿胃肠炎在不同年龄的小儿表现可能会有一定差异,例如新生儿胃肠功能较弱,发生胃肠炎时症状可能不典型,除了上述一般症状外,可能还会出现拒奶、精神差等表现。对于有基础疾病的小儿,如患有先天性心脏病、营养不良等疾病的小儿,发生胃肠炎时病情可能更容易加重,需要更加密切观察和及时治疗。同时,小儿的生活方式也会影响胃肠炎的发生和恢复,例如饮食不卫生、腹部着凉等都可能诱发小儿胃肠炎,在患病期间需要注意合理调整饮食,注意腹部保暖等。