慢性鼻咽炎的诊断方法是什么

来源:民福康

慢性鼻咽炎通过症状评估考虑年龄、生活方式、病史等因素,体格检查用鼻咽镜观察鼻咽部外观,实验室检查包括病原体和过敏原检测,影像学检查行鼻咽部CT或MRI以了解结构、排除占位,综合多方面检查辅助诊断。

一、症状评估

年龄因素:不同年龄段慢性鼻咽炎患者症状可能有差异,儿童可能表现为反复清嗓、咳嗽,甚至因鼻塞导致睡眠时张口呼吸、打鼾等;成人则多有鼻咽部异物感、干燥感、灼热感等不适,且症状可能持续较长时间。

生活方式:长期吸烟、饮酒、处于空气污染环境或频繁接触过敏原等人群,患慢性鼻咽炎的风险较高,且症状可能更明显。

病史:有急性鼻咽炎反复发作史、鼻窦炎病史、过敏性鼻炎病史等的患者,更易发展为慢性鼻咽炎,在评估症状时需结合既往病史综合判断。医生会详细询问患者鼻咽部不适的持续时间、程度、加重或缓解因素等。

二、体格检查

鼻咽部外观检查:医生会使用间接鼻咽镜或电子鼻咽镜进行检查,观察鼻咽部黏膜是否充血、肥厚、粗糙、有分泌物附着等情况。例如,慢性鼻咽炎患者鼻咽部黏膜常呈暗红色,黏膜增厚,有时可见散在的淋巴滤泡增生等表现。不同年龄患者在检查时的配合度不同,儿童可能需要在家长协助下保持安静以完成检查。

三、实验室检查

病原体检测:如果怀疑有细菌或病毒感染,可能会进行相关病原体检测。如取鼻咽部分泌物进行细菌培养及药敏试验,以明确是否存在致病菌及针对性用药;对于病毒感染,可通过血清学检查等方法检测相关病毒抗体等。不同年龄患者的标本采集方式和要求有所不同,儿童采集标本时需更加轻柔操作。

过敏原检测:对于怀疑与过敏因素相关的慢性鼻咽炎患者,会进行过敏原检测,包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。明确过敏原有助于指导患者避免接触过敏原,从而更好地控制病情。

四、影像学检查

鼻咽部CT或MRI检查:当需要进一步了解鼻咽部结构,排除鼻咽部占位性病变等情况时,会进行鼻咽部CT或MRI检查。CT检查对于骨骼结构显示清晰,MRI对软组织分辨力较高。不同年龄患者在检查时需根据具体情况采取相应的配合措施,如儿童可能需要适当镇静以完成检查。通过影像学检查可以观察鼻咽部黏膜下组织情况、有无新生物等,辅助明确诊断。

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慢性鼻咽炎
慢性鼻咽炎是一种发生于鼻咽黏膜以及黏膜下组织的非特异性炎症,可能是由于急性鼻咽炎迁延不愈导致,但也有可能是由于上呼吸道感染、比生理结构异常、环境因素等原因造成。
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咽炎的症状有哪些
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻咽炎的症状包括流鼻涕、体温上升、咳嗽咳痰、疲乏无力等。 1.流鼻涕 患上鼻咽炎后,通常会引发流鼻涕的情况,鼻涕大多为水样鼻涕,但也有部分患者可能出现粘液样的浓鼻涕。 2.体温上升 由于炎症的反复出现,会致使患者出现体温上升的现象,这是常见症状之一。 3.咳嗽咳痰 出现鼻咽炎后会伴有咳嗽咳痰的表现,
闻到烟味就咽干咽痛怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
如果闻到烟味后出现咽干、咽痛的症状,可能是烟雾刺激、鼻咽炎、干燥性咽喉炎等因素所致。 1、烟雾刺激 香烟燃烧后产生的烟雾对喉咙黏膜有强烈的刺激作用,容易引起咽干、咽痛。 2、鼻咽炎 鼻咽炎是指鼻咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的炎症,可引起流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽干、咽痛等症状,且闻到烟味后会加重。 3
慢性咽炎如何治疗
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性鼻咽炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1.一般治疗 患者平时应注意保持鼻黏膜湿润,避免长时间处于干燥的环境中,避免经常抠挖鼻孔导致病情加重,平时可以多吃含有丰富的维生素、蛋白质的食物,有利于病情恢复。 2.药物治疗 经常鼻塞的患者可以遵医嘱使用布地奈德鼻喷剂、丙酸倍氯米松鼻气雾
急性咽炎的诊断方法是什么
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性鼻咽炎的诊断方法包括体格检查、实验室检查以及影像学检查等。 1.体格检查 若患者出现鼻塞后进行体格检查发现鼻咽黏膜异常充血、糜烂,并且存在出血点、增厚等表现时,有利于诊断疾病。 2.实验室检查 若患者进行血常规检查发现白细胞指数升高、中性粒细胞比例增加,并且鼻咽脱落细胞检查发现大量脱落的上皮细胞
慢性咽炎症状有哪些
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性鼻咽炎症状有鼻咽干燥、咳痰或吸涕、头痛、呼吸困难等。 1.鼻咽干燥 受炎症的刺激时,患者可自觉鼻咽部黏膜异常干燥,会有频繁清嗓子或干咳的表现。 2.咳痰或吸涕 患者鼻后部在炎症的刺激下可出现大量黏稠样分泌物,所以会有经常咳痰、吸涕的表现。 3.头痛 大量炎性分泌物通过后鼻孔流至咽后壁并刺激黏膜后
慢性咽炎的症状
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性鼻咽炎的症状有鼻咽部干燥不适、咳痰或吸涕、头痛等。 1、鼻咽部干燥不适 当患有慢性鼻咽炎时,患者的鼻咽部黏膜及黏膜下组织会出现非特异性炎症,从而使表皮水分丢失,出现鼻咽部干燥不适的症状。 2、咳痰或吸涕 如果患有慢性鼻咽炎,会在患者的鼻后部出现粘稠样分泌物,从而刺激机体发生反射性防御动作,出现咳
慢性咽炎就医指征是什么
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性鼻咽炎就医指征包括反复鼻咽部干燥不适、鼻塞或流涕、头痛、呼吸困难等。 1.反复鼻咽部干燥不适 反复出现鼻咽部黏膜干燥、伴有异物感,并且频繁出现清嗓子、吸涕等表现时,应就医检查。 2.鼻塞或流涕 长时间存在鼻塞、流涕,触摸颈部可有肿大的淋巴结现象。 3.头痛 频繁干咳、清嗓子、鼻塞后出现异常发射性
单侧耳鸣能是什么病
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
单侧耳鸣不完全是疾病所致,考虑和噪音刺激、中耳炎、咽鼓管功能障碍等原因有关。 1、噪音刺激 长时间处于噪音环境中会损害听觉系统,导致听力损失。听力受到损失后,大脑逐渐适应噪音,进而出现单侧耳鸣的症状。 2、中耳炎 中耳炎反复刺激中耳,引起中耳积液时,中耳内压力不断增高,影响鼓膜正常功能,也会导致患者
慢性咽炎有什么症状
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性鼻咽炎的症状包括咽痛、鼻咽干燥不适、咳痰和吸涕等。 1、咽痛 慢性鼻咽炎患者,长时间受炎症刺激,可导致咽侧索充血、红肿,进而使患者出现咽痛的症状。 2、鼻咽干燥不适 长时间受炎症刺激,还可损伤鼻咽部黏膜,导致黏液分泌减少,特别是处于干燥环境的患者,临床上可出现鼻咽干燥不适的症状。 3、咳痰和吸涕
为什么会得咽炎
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻咽炎的类型不同,原因也不同,包括急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。 1、急性鼻咽炎 急性鼻咽炎主要是感染乙型溶血性链球菌、葡萄球菌所致,病原体可侵袭患者的鼻咽部黏膜、黏膜下与淋巴组织,最终引起急性炎症反应。 2、慢性鼻咽炎 慢性鼻咽炎通常是急性鼻咽炎治疗不当、反复发作导致病情迁延所致。另外,鼻腔和鼻窦炎的分
急性咽炎的患者平时吃什么好?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性咽炎患者平时最好要吃一些清淡饮食,最好不要吃容易上火饮食。急性咽炎是机体抵抗力低下的时候才会出现,所以如果吃特别凉或者说是吃特别烫,都有可能会导致机体局部抵抗力低下,导致细菌、病毒繁殖。急性咽炎在治疗期,往往建议清淡饮食,多吃蔬菜、水果。一个提高免疫力,另外一个,嗓子局部症状也会轻一些。再一个,就要注意尽量不要吃刺激性比较强食物,比如
咽炎和鼻咽癌的区别是什么
张明 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
鼻咽炎和鼻咽癌症状不同,鼻咽炎的症状表现为鼻腔后部及嗓子上部发干、痒,并且有异物感。鼻咽癌会出现回吸鼻涕带血或一侧耳朵发闷、鼻腔阻塞等症状。如果患者出现上述症状,需要去医院及时进行检查,排除鼻咽癌,以免耽误病情,不利于身体的恢复。
咽炎怎么治疗
黎同明 主任医师
广州中医药大学第一附属医院 三甲
咽炎的治疗,需要采取综合疗法:第一、饮食方面。有咽炎的患者在平时饮食方面,建议以清淡饮食为主,避免进食辛辣刺激性的食物。第二、多喝水。喝水有利于缓解咽炎导致的咽喉不适症状。第三、少讲话。咽炎患者要学会用嗓子。第四、尽量避免感染发生。第五、保持心情要舒畅。主要是因为疾病和情志不舒畅有着很大的关系。第六、一定要休息好。休息不好,容易产生虚火。
咽炎可以动手术治疗吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
咽炎一般不需要手术治疗,主要以保守治疗为主。但有种情况除外,若是由于非慢性咽炎引起淋巴滤泡增生,然后用药治疗效果不好,而且还会出现反复发作的情况,这种就可以考虑低温等离子手术消除掉淋巴滤泡。注意术后要多喝白开水,然后增加体育锻炼,提高自身免疫力,尽量清淡饮食。还要注意及时的增减衣服,避免受凉感冒。
慢性咽炎吃什么食物好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎不宜吃辛辣刺激性食物,建议要多吃新鲜水果和蔬菜,尽量以清淡为主,一般常见蔬菜和水果,比如萝卜、白菜、菠菜、香蕉、苹果以及黄瓜等。还可以摄入优质蛋白,有助于恢复损伤部位,而且还要戒烟戒酒,不要吃过咸过甜食物,平时建议要加强自身锻炼,避免受凉感冒。
咽炎的治疗方法
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻咽炎在治疗方面采用对症抗炎治疗,同时还可以采用鼻腔雾化吸入治疗,消除鼻咽部的黏膜充血以及水肿,之后还需要使用鼻腔冲洗剂清理鼻腔和鼻咽分泌物,在一周左右可以痊愈。鼻咽炎主要是继发于急性炎症感染,比如急性鼻窦炎、鼻炎以及急性扁桃体炎,当炎症侵袭后会使鼻咽部出现干燥、疼痛症状。
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