保持正确姿势、加强腰部肌肉锻炼、避免腰部外伤、控制体重、定期体检可预防腰部疾病,坐姿要挺直、定时活动,站姿重心均匀、轮换受力点,睡姿选合适床垫并注意体位;小燕飞、平板支撑可锻炼腰部肌肉;搬运重物等要正确姿势并戴护具;控制体重减少腰部负担;高危人群定期做腰部检查。
站姿:站立时要双脚平稳分开,与肩同宽,让身体的重心均匀分布在双脚上,背部挺直,头部保持正直,避免歪斜。长时间站立的人群可每隔一段时间轮换双脚的受力点,或者适当进行踮脚动作,然后放下,重复几次,这样有助于促进腰部血液循环,减轻腰部椎间盘的压力。
睡姿:睡眠时选择合适的床垫很重要,一般来说,中等硬度的床垫较为适宜,能够在睡眠过程中为脊柱提供良好的支撑。仰卧位时,可在膝盖下方垫一个薄枕,使膝关节微屈,这样能保持腰部的生理曲度;侧卧位时,应使脊柱保持在一条直线上,可在两腿之间夹一个薄枕,以维持骨盆和脊柱的中立位。
加强腰部肌肉锻炼
小燕飞:患者俯卧在床上,双臂放在身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢慢慢向上抬起,形似飞燕,每次抬起保持3-5秒,然后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组。这种锻炼方式可以增强腰部伸肌的力量,对维持腰椎的稳定性有很好的作用,尤其适合久坐、久站人群以及有轻度椎间盘退变风险的人群。
平板支撑:患者双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,保持这个姿势30-60秒为一组,每组之间休息10-15秒,每天可进行3-4组。平板支撑主要锻炼的是核心肌群,包括腰部、腹部等部位的肌肉,核心肌群力量增强后能够更好地稳定脊柱,减少椎间盘的压力。
避免腰部外伤
在进行体力劳动或体育活动时,要注意保护腰部。例如搬运重物时,应采用正确的搬运姿势,即先蹲下,使物体尽量靠近身体,然后用腿部的力量起身搬运,而不是直接弯腰搬起重物,避免腰部突然受到较大的拉力或压力而导致椎间盘损伤。进行剧烈运动如打篮球、踢足球等时,要佩戴合适的腰部保护装备,如腰部护具,以减少腰部受伤的风险。对于有腰部旧伤的人群,在进行相关活动时更要格外小心,活动前应进行充分的热身,让腰部肌肉、关节等处于较好的活动状态。
控制体重
过重的体重会增加腰部椎间盘的负担。研究表明,体重指数(BMI)过高会使腰椎承受更大的压力,从而增加椎间盘突出的风险。因此,应通过合理的饮食和适当的运动来控制体重。饮食上要注意均衡营养,减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。运动方面可选择适合自己的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。对于肥胖人群,减肥过程要循序渐进,避免快速减肥对身体造成不良影响。
定期体检
对于长时间从事伏案工作、重体力劳动等易患椎间盘突出症的人群,应定期进行腰部的相关检查,如腰椎X线、CT或磁共振成像(MRI)检查等。通过定期体检可以早期发现腰部椎间盘的轻微退变、椎间盘膨出等情况,以便及时采取相应的预防措施,如调整工作和生活方式、加强腰部锻炼等,防止病情进一步发展为椎间盘突出症。尤其是有家族椎间盘突出症病史的人群,更应定期进行腰部检查,因为遗传因素也可能增加患椎间盘突出症的风险。



