骨筋膜室综合征5p征的症状

来源:民福康

骨筋膜室综合征5p征包括疼痛(早期创伤后肢体持续性剧烈疼痛且进行性加剧)、苍白(因动脉供血受阻致肢体远端供血减少出现皮肤苍白)、感觉异常(神经缺血致麻木、刺痛等感觉减退或异常)、无脉(骨筋膜室压力过高致动脉搏动减弱或消失)、肌肉瘫痪(缺血过久致肌肉功能受损出现肌肉无力至完全瘫痪),且各症状受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响有不同表现。

疼痛(Pain)

发生机制:骨筋膜室内压力增高,刺激神经末梢导致疼痛。早期为创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,是最早期的症状。例如,当肢体受到外伤后,受伤部位会出现疼痛,且随着时间推移,疼痛程度不断加重,即使给予一般的止痛措施也难以缓解。

年龄因素影响:儿童由于表述能力相对较弱,可能会表现为哭闹不安等异常行为来提示疼痛。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病等,疼痛可能会加重其心肺负担,需要更密切观察。

性别差异:一般无明显性别差异导致疼痛表现的不同,但女性在月经周期等特殊生理时期,可能对疼痛的敏感度略有不同,但这与骨筋膜室综合征本身的疼痛机制无直接关联。

生活方式影响:长期从事重体力劳动的人群,可能在受伤后更容易忽视早期疼痛症状,因为其日常工作中肢体劳累频繁,对轻微疼痛不敏感,但这也增加了骨筋膜室综合征延误诊断的风险。

病史影响:有骨折等创伤病史的患者,再次出现肢体疼痛时,要高度警惕骨筋膜室综合征的可能,因为骨折部位周围的骨筋膜室压力变化更容易诱发该综合征。

苍白(Pallor)

发生机制:由于骨筋膜室压力增高,动脉供血受阻,肢体远端供血减少,出现皮肤苍白。早期受累肢体皮肤苍白、发凉,随着病情进展,可能会出现发绀等改变。例如,肢体的皮肤颜色变得苍白,与正常肢体颜色对比明显。

年龄因素影响:新生儿或婴儿的皮肤较薄,苍白表现可能更容易观察,但由于其血液循环特点,需要更细致判断。对于老年患者,本身可能存在外周血液循环不良的情况,当发生骨筋膜室综合征时,苍白表现可能与基础疾病导致的血液循环障碍有重叠,需要仔细鉴别。

性别差异:一般无明显因性别导致的苍白表现差异,但女性妊娠等特殊生理状态可能影响血液循环,对苍白表现的判断有一定干扰。

生活方式影响:长期吸烟的人群,本身血管弹性可能较差,发生骨筋膜室综合征时,苍白表现可能相对更明显,且恢复可能更缓慢。

病史影响:有动脉硬化等血管病史的患者,发生骨筋膜室综合征时,苍白症状可能更容易被忽视,因为其基础血管状态已经存在异常。

感觉异常(Paresthesia)

发生机制:神经受到缺血影响,出现感觉异常,如麻木、刺痛等。患者会感觉肢体远端有麻木感,对痛觉、触觉等感觉减退或异常。例如,患者可能感觉受伤肢体的手指或脚趾麻木,对触碰的感觉不灵敏。

年龄因素影响:儿童的神经系统发育尚未完全成熟,感觉异常的表述可能不精确,需要通过观察肢体活动等其他表现辅助判断。老年患者的神经系统功能减退,感觉异常的表现可能与自身基础神经病变有混淆,需要详细询问病史并结合其他症状综合判断。

性别差异:一般无明显性别导致的感觉异常差异,但女性在围绝经期等激素变化时期,可能对感觉异常的敏感度有一定波动。

生活方式影响:长期从事精细操作的人群,如钢琴演奏者等,其手部感觉较为敏锐,发生骨筋膜室综合征时,感觉异常可能更早被察觉。

病史影响:有糖尿病神经病变等病史的患者,发生骨筋膜室综合征时,感觉异常的表现可能与基础神经病变叠加,增加诊断难度。

无脉(Pulselessness)

发生机制:骨筋膜室压力过高,导致动脉搏动减弱或消失。早期可能仅能触及微弱脉搏,随着病情进展,脉搏逐渐消失。例如,通过触摸肢体远端的动脉搏动,发现搏动较对侧明显减弱或消失。

年龄因素影响:儿童的动脉较细,触摸脉搏相对困难,需要借助更专业的检查手段,如超声多普勒等。新生儿的动脉搏动观察更需谨慎,因为其动脉本身较脆弱。

性别差异:一般无明显因性别导致的无脉表现差异,但女性妊娠时循环系统的变化可能对动脉搏动的判断有一定影响。

生活方式影响:长期运动导致血管弹性良好的人群,可能在早期无脉表现不明显,但随着病情进展仍会出现脉搏消失。

病史影响:有动脉炎等血管病史的患者,发生骨筋膜室综合征时,无脉症状可能更容易出现,且病情可能进展更快。

肌肉瘫痪(Paralysis)

发生机制:缺血时间过长,肌肉功能受损,出现肌肉瘫痪。早期表现为肌肉无力,随着病情加重,可出现完全瘫痪。例如,受伤肢体的手指或脚趾无法正常活动,不能完成抓握等动作。

年龄因素影响:儿童的肌肉功能处于发育阶段,肌肉瘫痪的表现与成人不同,可能更易被忽视其早期的无力表现。老年患者肌肉本身功能减退,发生肌肉瘫痪时,与自身基础肌肉萎缩等情况可能混淆,需要仔细评估。

性别差异:一般无明显因性别导致的肌肉瘫痪表现差异,但女性在产后等特殊时期,肌肉恢复能力可能与男性不同,但这与骨筋膜室综合征本身的肌肉瘫痪机制无直接关联。

生活方式影响:长期不运动的人群,肌肉力量本身较弱,发生骨筋膜室综合征时,肌肉瘫痪表现可能相对更早出现。

病史影响:有肌肉疾病等病史的患者,发生骨筋膜室综合征时,肌肉瘫痪症状可能更严重,且恢复更困难。

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无脉症
无脉症临床上主要是指手部桡动脉无搏动或搏动减弱,不能触及,手掌部有动脉供血不足,一般来说无缺血坏死,严重的有皮肤发凉、指端发绀及坏死。
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骨筋膜室综合征的症状有哪些
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨筋膜室综合征的症状有疼痛、活动障碍、感觉障碍等。 1、疼痛:骨筋膜室综合征主要是外伤以后局部高度肿胀,导致血液循环不畅而引起的,疼痛为最主要的临床表现。 2、活动障碍:主要表现为手指伸屈障碍、足趾背屈障碍、下肢伸屈活动障碍等。 3、感觉障碍:表现为动脉搏动不清、减弱,皮温降低等,前期感觉迟钝,后期
骨筋膜室综合征5p征
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨筋膜室综合征5p征包括疼痛、苍白、无脉、麻痹、感觉异常。 1、疼痛 骨筋膜室综合征患者骨筋膜室内压力较高,可压迫骨质引起疼痛。患者疼痛可超出正常创伤范围并呈进行性加重。 2、苍白 骨筋膜室综合征可导致肢体血管受压从而影响血液回流,患者可出现肢体苍白的症状,部分患者还可出现大理石纹。 3、无脉 骨筋
骨筋膜室综合征的主要表现
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨筋膜室综合征的主要表现为疼痛、活动障碍以及感觉障碍等。 1、疼痛 骨筋膜室综合征患者早期最常见的症状就是疼痛,且疼痛会进行性加重,使用镇痛药物后常无法缓解。 2、活动障碍 多表现为手指屈伸障碍、下肢屈伸活动障碍、足趾背屈障碍等。 3、感觉障碍 患病初期患者可出现感觉过敏表现,病情进展后可出现感觉迟
骨筋膜室综合征是怎么回事
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨筋膜室综合征通常是由于肢体受压、肢体血管损伤、肢体骨折等原因引起。 1、肢体受压 肢体受到夹板、石膏的长时间压迫,或受到重物挤压,影响局部血液循环,引起缺血,局部肌肉出现肿胀,导致筋膜室内压力增高,引起发病。 2、肢体血管损伤 若肱动脉、股动脉出现损伤,导致其供应的组织出现缺血,后期血供恢复,肌肉
什么是足骨筋膜室综合征
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
足骨筋膜室综合征是足部骨筋膜室内压力增高引起的进行性病变。 足骨筋膜室综合征通常与足部挤压伤、足部血管损伤等因素有关,主要表现为疼痛、活动障碍、感觉障碍、皮肤张力和硬度增加等。患者如果确诊为足骨筋膜室综合征,需立即行骨筋膜室切开减压术进行治疗。术后还需使用头孢类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素,预防感染
骨筋膜室综合征症状有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征通常会出现疼痛、感觉障碍、活动障碍、皮肤张力异常等症状。 1、疼痛 由于局部肌肉出现缺血,神经对缺血的敏感性较高,可出现疼痛。 2、感觉障碍 神经出现损伤,导致神经传导异常,局部感觉障碍,可出现肢体麻木、麻痹等现象,严重者可完全丧失感觉。 3、活动障碍 由于肢体僵硬、麻木,引起活动迟钝
骨筋膜室综合征的护理有哪些
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨筋膜室综合征的护理包括饮食护理、运动护理、药物护理等。 1、饮食护理 患者在日常生活中可以选择鸡蛋、牛奶等蛋白质含量丰富的食物,并保持规律的饮食习惯,可以帮助增强体质,促进疾病恢复。 2、运动护理 患者可在他人帮助下适当进行肢体功能锻炼,并配合局部热敷,能够促使肌肉功能恢复。 3、药物护理 患者在
骨筋膜室综合征有什么临床表现
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨筋膜室综合征是一种严重的骨科疾病,可出现疼痛、肿胀、活动受限、感觉障碍等症状。 1、疼痛 患者受伤部位可出现持续性疼痛的症状,一般呈进行性加重,镇痛药物难以缓解。筋膜间隙压力越高,疼痛越重。 2、肿胀 患者可出现局部肿胀的症状,可伴随轻度苍白、紫绀等现象。 3、活动受限 骨筋膜室综合征可引起活动受
骨筋膜室综合征什么症状?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨筋膜室综合征的临床症状可表现为疼痛、活动受限、感觉障碍等。 1、疼痛 患者因多种因素导致筋膜室内压力过高,肌肉和神经发生缺血坏死,从而会产生剧烈疼痛以及压痛感。 2、活动受限 患者因筋膜室内压力过高导致肌肉功能障碍,可能会出现手指、足趾以及双腿无法伸屈活动的情况。 3、感觉障碍 患者因筋膜室内血管
骨筋膜室综合征的5p症状
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨筋膜室综合征的5p症状是苍白、无脉、麻痹、疼痛、感觉异常等。 1、苍白 骨筋膜室综合征通常是骨折、血管损伤等引起的,可以导致局部血液循环障碍,患肢皮肤可能因为缺血变得苍白。 2、无脉 骨筋膜室综合征患者的血管受压,阻断血液循环,导致急性缺血,引起脉搏减弱、消失,因此有无脉的症状。 3、麻痹 患肢可
骨筋膜室综合征
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
骨筋膜室综合征是由于各种原因,比如骨折、血管的损伤或者是软组织的损伤,而导致骨筋膜室内的组织压力增高,出现了局部的循环的障碍,而出现肌肉神经继发性的坏死损伤,而出现的症候群。骨筋膜室综合征是骨科常见的一种损伤的并发症,严重者可以导致肌肉的坏死,导致截肢。所以在骨筋膜室综合征时,我们要早期的诊断,早期的观察患者肢体末梢的血运以及肢体活动感觉
骨筋膜室综合征
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,骨筋膜室综合征是一种比较严重的损伤,多数好发部位,在病人的小腿和前臂部位。多数是由于发生局部的骨折,或者有肌肉软组织,有大面积的碾挫伤,导致局部内的压力增高,会对神经、血管产生压迫,影响病人末梢的血液循环和神经营养。所以在发生骨筋膜室综合征后,需要及时的进行手术治疗,应该进行减压,然后给予抗炎对症治疗。
骨筋膜室综合征的临床表现
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,骨筋膜室综合征又可以称为骨筋膜室挤压综合征,好发的部位多数在病人的小腿部位。是由于发生局部的严重骨折,出现较重的肌肉组织挫伤。病人出现这种病症后,主要表现为受伤部位有明显的刺痛感或者是刀割样疼痛;在外观上局部肿胀严重、有广泛皮下瘀青;随着病情的进一步发展病人出现足趾末梢肤色发白、皮肤感觉麻木,而且出现压趾试验阳性。
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