膝关节损伤的康复包括运动康复疗法、物理因子治疗、手术康复配合疗法。运动康复疗法包含关节活动度训练（分不同人群调整）和肌力训练（股四头肌、腘绳肌等不同训练及针对不同人群调整）；物理因子治疗有热敷（分时期及不同人群注意事项）、冷敷（分时期及不同人群注意事项）、超声波治疗（分不同人群调整参数）；手术康复配合疗法中膝关节镜手术术后分早期、中期、后期康复（分不同人群注意事项），开放性膝关节手术康复周期长，早期、中期、后期康复各有重点及特殊人群注意事项。
一、运动康复疗法
1.关节活动度训练：对于膝关节损伤患者，早期可进行被动关节活动度训练，由治疗师或家属帮助患者屈伸膝关节，维持关节的正常活动范围，防止关节粘连。随着恢复情况，逐渐过渡到主动关节活动度训练，患者自己进行膝关节的屈伸动作，每天进行多次，每次训练时间根据患者耐受程度逐渐增加。例如，研究表明，规范的关节活动度训练能有效改善膝关节损伤患者的关节功能，减少僵硬发生的概率。对于儿童膝关节损伤患者，要在家长和专业人员的密切监护下进行，避免过度用力造成二次损伤；老年患者则要根据自身身体状况适当调整训练强度，防止因关节退变等因素加重损伤。
2.肌力训练
股四头肌训练：股四头肌是维持膝关节稳定的重要肌肉，可进行等长收缩训练，让患者伸直膝关节，用力绷紧股四头肌，保持5-10秒后放松，重复进行；还可进行直腿抬高训练，患者仰卧，伸直下肢，缓慢抬高至一定高度（如30°左右），保持数秒后放下，每天训练多组，每组重复多次。有研究显示，强化股四头肌肌力有助于膝关节损伤的修复和功能恢复。女性患者在进行肌力训练时要注意结合自身激素等生理特点调整训练节奏，避免运动损伤；肥胖患者由于体重因素，在进行直腿抬高训练时可能需要更缓慢的动作和更小的幅度，防止膝关节承受过大压力；有糖尿病等基础病史的患者要注意训练时的血糖监测和运动后的恢复情况，防止低血糖等并发症。
腘绳肌训练：腘绳肌训练可采用俯卧位屈膝训练，患者俯卧，将小腿向上抬起，屈曲膝关节，然后缓慢放下。同样要根据不同人群调整训练方案，儿童进行腘绳肌训练时需在专业指导下，避免影响骨骼发育；老年患者要关注关节的承受能力，防止因肌肉力量不足导致摔倒等意外。
二、物理因子治疗
1.热敷：在膝关节损伤恢复期，可适当进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般可使用温热的毛巾或热敷袋，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。但对于急性损伤期（通常是损伤后48小时内），热敷可能会加重肿胀和出血，需避免。女性患者在月经期间进行热敷要注意温度和时间，防止对身体造成不良影响；有皮肤破损或感觉障碍的患者不能进行热敷，防止烫伤；患有高血压等疾病的患者热敷时要密切关注血压变化，因为热敷可能会引起血管扩张，导致血压波动。
2.冷敷：膝关节急性损伤后，如韧带拉伤、半月板损伤等，在损伤后的48小时内可进行冷敷，使用冰袋或冷毛巾包裹冰块，敷在膝关节部位，每次15-20分钟，每隔2-3小时可重复一次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛，收缩血管，减少出血。儿童进行冷敷时要注意冰袋与皮肤之间要隔一层布，防止冻伤；老年患者皮肤感觉相对迟钝，更要注意冷敷的时间和温度，避免冻伤皮肤；有血液循环障碍的患者不宜进行冷敷。
3.超声波治疗：超声波能够促进组织的修复和再生，减轻炎症反应。通过超声波仪器将超声波作用于膝关节损伤部位，每次治疗时间一般为10-15分钟，每周进行数次。不同年龄、性别和身体状况的患者在超声波治疗时要根据具体情况调整输出功率等参数，例如儿童的组织耐受性与成人不同，需要选择更合适的参数；女性患者在经期等特殊时期可能需要调整治疗方案；有心脏起搏器等植入式医疗设备的患者要避免超声波治疗，防止设备受到干扰。
三、手术康复配合疗法
1.膝关节镜手术后康复：如果患者因膝关节损伤接受了膝关节镜手术，术后康复至关重要。术后早期（1-2周）主要进行膝关节的消肿、镇痛以及轻微的关节活动度训练，如在医生指导下进行踝泵运动（踝关节的屈伸运动），同时进行股四头肌等长收缩训练。中期（2-6周）可逐渐增加关节活动度训练的范围和强度，开始进行直腿抬高训练，并在康复治疗师的帮助下进行被动屈膝训练，逐渐增加屈膝角度。后期（6周以上）则重点进行肌力强化训练和平衡功能训练，提高膝关节的稳定性和运动功能。对于儿童膝关节镜手术患者，康复过程中要特别注意生长发育的影响，康复方案要更注重不影响骨骼正常生长；老年患者术后康复要考虑其身体机能衰退的情况，康复速度可能相对较慢，要定期评估康复进展并调整方案；有既往膝关节疾病病史的患者在术后康复时要与之前的病情进行综合考虑，防止康复过程中诱发旧疾复发。
2.开放性膝关节手术康复：开放性膝关节手术相对创伤较大，康复周期可能更长。术后早期同样以消肿、镇痛和预防并发症为主，如进行下肢的抬高训练，促进血液回流。中期开始逐步进行关节活动度和肌力训练，训练过程要更加谨慎，避免过度活动导致手术部位损伤。后期着重进行全面的功能恢复训练，包括步态训练等，使患者能够恢复正常的行走功能。特殊人群如孕妇进行开放性膝关节手术康复时要考虑到孕期的生理变化，康复训练要在医生和康复治疗师的共同指导下，以不影响胎儿为前提进行；患有精神疾病的患者在康复过程中需要家人和医护人员的密切配合，保证康复训练的顺利进行，同时要注意患者的情绪变化对康复的影响。
