特发性肺纤维化能治吗

来源:民福康

特发性肺纤维化可治疗但无法完全治愈,治疗目标是减缓进展、缓解症状、提高生活质量,药物治疗有吡非尼酮、尼达尼布,非药物治疗包括氧疗、肺康复训练、肺移植,特殊人群有儿童、老年、女性、有基础病史患者等不同注意事项。

一、药物治疗

1.吡非尼酮:多项临床研究证实,吡非尼酮可延缓特发性肺纤维化患者用力肺活量(FVC)下降的速率,改善患者的无进展生存期。其作用机制可能与抑制炎症、纤维化相关的细胞因子有关。

2.尼达尼布:也是被证实有效的抗纤维化药物,能够抑制血小板衍生生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体和血管内皮生长因子受体等,从而抑制肺纤维化的进展,同样可以减缓FVC的下降。

二、非药物治疗

1.氧疗:对于存在低氧血症的患者,氧疗是重要的治疗手段。通过纠正低氧,可以改善患者的生活质量和运动耐力。例如,持续低流量吸氧可以在一定程度上缓解患者的呼吸困难等症状。

2.肺康复训练:包括运动训练、呼吸训练等。运动训练可以提高患者的运动耐力,如让患者进行适当的步行、踏车等有氧运动;呼吸训练可以改善患者的呼吸功能,例如腹式呼吸训练等。多项研究表明,肺康复训练有助于提高特发性肺纤维化患者的生活质量,增强其活动能力。

3.肺移植:对于病情晚期、药物治疗无效的患者,肺移植是一种有效的治疗选择。但肺移植面临供体短缺、术后排斥反应等问题。

特殊人群注意事项

1.儿童患者:特发性肺纤维化在儿童中极为罕见,若儿童疑似患有该病,需谨慎评估病情。由于儿童处于生长发育阶段,药物的使用需格外谨慎,一般优先考虑非药物干预措施,如肺康复训练等,但必须在专业医生的严格评估和指导下进行。

2.老年患者:老年特发性肺纤维化患者常合并多种基础疾病,在治疗时需充分考虑药物相互作用等问题。例如,在使用吡非尼酮或尼达尼布时,要密切监测患者的肝肾功能等指标,因为老年人肝肾功能可能有所减退。同时,肺康复训练要根据老年患者的身体状况适当调整运动强度和方式。

3.女性患者:女性患者在治疗过程中需考虑药物对妊娠、哺乳的影响。如果正在接受抗纤维化药物治疗的女性有生育计划或处于哺乳期,应及时与医生沟通,评估继续治疗或调整治疗方案的必要性,以平衡疾病治疗和生育、哺乳的需求。

4.有基础病史患者:对于本身有心血管疾病等基础病史的特发性肺纤维化患者,在选择治疗方案时要综合考量。例如,使用氧疗时要注意对心血管系统的影响;使用抗纤维化药物时,要评估药物对心血管系统的潜在作用,避免加重基础疾病。

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特发性肺纤维化
特发性肺纤维化是一种病因不明的慢性进行性、纤维化性间质性肺疾病,常见于中老年人群,长期大量吸烟的男性发病率更高。患者发生特发性肺纤维化的情况时,其可能会出现劳力性呼吸困难、杵状指、干咳等症状。
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肺轻度纤维化能治愈吗?
何芳志 主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺轻度纤维化在早期时是可以治愈的,肺纤维化初期时,病情发现的比较早,并且及时采取治疗措施,可以将病情控制并且治愈。引起肺纤维化的疾病有很多,比如间质性肺炎、肺结核等。一般轻度的肺纤维化对呼吸功能影响不大,当肺纤维化发展至晚期时,肺功能完全丧失,治疗肺纤维化的难度也会逐渐增大。如果肺纤维化是陈旧性的肺
得了肺纤维化怎么能治好呢?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺纤维化属于难以治愈的疾病。医生通常会给予患者糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化和抗氧化的药物,例如泼尼松、环玲酰胺、吡非尼酮和乙酰半胱氨酸等等,患者还需要行肺移植治疗。目前临床上的治疗方式只能够减缓病情的进一步发展,改善患者的生活质量,达到延长生存期的效果。肺纤维化也就是指此时属于间质性肺疾病的终末
肺纤维化是怎么造成的?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患者出现肺纤维化的情况,一般是环境因素造成的,例如长期吸入粉尘、油漆或者是二手烟等。其次如果患者的肺部伴有病毒感染或者是有胃食管反流等疾病,也是有可能造成肺纤维化的。另外肺纤维化还具有一定的家族遗传性。建议:患者一定要远离有环境污染的场所,不能吸烟,可以使用糖皮质激素类药物调理。若患者还伴有肺部感染
肺内纤维灶是什么病?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺内纤维灶,一般是指肺部感染愈合后遗留下来的纤维化病灶。它常见的原因有肺结核已经痊愈修复的表现,也可能是其他损伤后修复的表现。当肺内纤维化范围比较小时,对身体是没有影响的,但是如果肺内纤维化范围比较广,可能会导致肺功能降低,出现呼吸困难或者是缺氧症状。临床上引起肺纤维化的病因种类有很多,其中包括风湿
特发性肺纤维化表现
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
特发性肺纤维化主要表现为进行性呼吸困难、干咳,随病情进展出现活动耐力下降,晚期可伴杵状指、低氧血症,肺功能呈限制性通气障碍和弥散功能下降,病程通常2-5年。 呼吸困难:早期仅活动后明显,后期静息时也感气促,与肺纤维化导致的肺通气/换气功能障碍相关。 咳嗽与咳痰:多为持续性干咳,少数患者伴少量白黏痰,
特发性肺纤维化的治疗
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
特发性肺纤维化治疗以延缓疾病进展、改善生活质量为核心,目前尚无根治药物,需综合药物、支持治疗及生活方式管理。 抗纤维化治疗:吡非尼酮和尼达尼布是国际指南推荐的一线药物,可通过抑制纤维化进程延缓肺功能下降,需在医生指导下规范使用。 支持治疗:氧疗适用于低氧血症患者,可改善运动耐力;肺康复训练结合呼吸肌
肺纤维化发烧了怎么办?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺纤维化引起发烧,首先需要测量患者的体温,如果没有超过38度5,患者需要增加饮水量,促进血液循环,能够缓解发烧症状,同时需要进行物理降温,比如温水擦拭,尤其需要擦拭腋窝、腹股沟等部位,能够快速使体温下降。若体温超过38度5,则需要遵医嘱服用退热药物治疗。由于肺纤维化一般无法逆转,通常需要患者改善生活
特发性肺纤维化如何诊断
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
特发性肺纤维化的诊断方法一般包括体格检查、CT检查、胸部X线等。 1、体格检查 包括视诊、触诊、叩诊以及听诊等,医生可根据体格检查的结果,初步判断病情,或与其他疾病鉴别。 2、CT检查 胸部高分辨率CT是特发性肺纤维化的主要检查方法,准确率可达90%,能够对肺部的受损程度进行评估。 3、胸部X线 通
特发性肺纤维化怎么回事
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
特发性肺纤维化可能与环境因素、长期吸烟、病毒感染、遗传因素等原因有关。 1.环境因素 长期暴露在金属粉尘和木制粉尘多的环境下,可能会增加特发性肺纤维化的患病风险。 2.长期吸烟 长期吸烟的人群比不吸烟的人群更容易患有特发性肺纤维化。 3.病毒感染 受到巨细胞病毒、EB病毒感染的患者也可能会诱发特发性
治疗特发性肺纤维化的方法
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
特发性肺纤维化可以进行药物治疗、手术治疗等,同时需注重生活护理。 1、药物治疗 患者可在医生指导下使用糖皮质激素治疗,比如醋酸泼尼松片、倍他米松片、醋酸地塞米松片等。存在感染患者可进行抗感染治疗,比如头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊、头孢氨苄片等。 2、手术治疗 对于病情比较严重或进展比较快的患者,必要时
肺纤维化患者寿命如何
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肺纤维化根据它的病变不一样,也可以有轻重之分。一般特发的肺间质纤维化是一种原因不明、进展比较迅速的肺纤维化,临床的平均寿命是2.8年,所以称为类肿瘤性疾病,它的死亡率比较高。如果继发的肺间质纤维化或者不是特发的肺间质纤维化这一类疾病,像这种肺间质纤维化病人也比较多,他的寿命应该可以得到控制,不会因为肺纤维化就能够明显的死亡。
肺纤维化中医能治吗
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
中医可以治疗肺纤维化。肺间质纤维化是由于患者的正气不足、痰湿、瘀血、气滞,导致肺络和血络的脉络不通。中药治疗可以给予益气、活血、化痰、通络治疗。通过中医的治疗,患者的症状能够得到明显的改善。如果患者感冒或者肺部感染,肺纤维化的程度会进一步加重,这时需要配合西药的抗感染,甚至可以加用激素治疗。
如何治疗肺纤维化
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
纤维化的治疗可分为中医治疗、西医治疗。西医在患者炎症渗出比较明显的阶段,即间质性肺炎阶段或者纤维化感染阶段,可以加用抗生素或者激素治疗。如果是缓解期,可以给予抗氧化治疗。通过治疗可以延缓病情进展,但是不能够临床痊愈。也可在临床上给予中药辨证治疗,治疗肺间质纤维化主要是给予患者益气、化痰、活血、通络等药物,一般用芪银三两三给予加减。同时患者
肺纤维化中医如何治
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
中医治疗肺纤维化采用是药物熏蒸、针灸、外敷和拔罐等多种手法,肺纤维化属于一种慢性疾病,常常表现为干咳、进行性呼吸困难,中医治疗肺纤维化首先要消除表面症状,同时也要注重对引发疾病内因进行调理,就从机体脾肾、肺部功能来调理和恢复,这样才能达到治标又治本功效,中医疗法是将中药针灸、药物、拔罐、针刺、中药这些疗法综合运用,并且结合中药穴位激活疗法
肺纤维化怎么回事
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺纤维化是以成纤维细胞增殖、大量细胞外基质积聚并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病。绝大多数肺纤维化病人病因不明,这组疾病称为特发性间质性肺炎,是间质性肺病中的一大类。特发性间质性肺炎中最常见的是以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型为特发性肺纤维化,是一种能导致肺功能进行性丧失的严重间质性肺疾病。
肺纤维化的表现
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺纤维化主要表现为干咳、进行性加重的呼吸困难,具体症状如下:一、干咳、呼吸困难,活动后明显,容易被误诊。严重时静息状态下也发生呼吸困难。二、杵状指和发绀。三、食欲减退、体重减轻。建议长期干咳或进行性加重的呼吸困难的患者,需要就诊于呼吸内科。
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