心内膜炎患者出现持续发热、心脏相关症状加重、栓塞相关表现、实验室检查异常明显等情况时需及时就医，如持续发热超38℃、胸痛加重、呼吸困难进行性加重、肢体缺血或神经系统症状、血常规异常持续加重、血培养持续阳性等，不同人群如儿童、老年人、孕妇等出现相应情况更要重视就医。
出现心脏相关症状加重时
胸痛：如果原本心内膜炎患者出现的胸痛症状加重，疼痛程度比之前明显加剧，或者疼痛频率增加，这可能提示心脏瓣膜病变加重，如瓣膜穿孔、破裂等情况，需要及时就医进行评估和处理。对于有基础心脏疾病的患者，心内膜炎导致的心脏结构改变可能对原有心脏功能产生更大影响，胸痛加重往往是病情恶化的信号。
呼吸困难：患者原本可能仅有轻度活动后气短，随着病情发展出现呼吸困难进行性加重，甚至静息状态下也感到呼吸困难，这可能是心内膜炎引起心脏功能衰竭的表现，如心力衰竭，必须尽快到医院就诊。老年人本身心脏功能储备相对较差，心内膜炎引发的心脏功能改变可能更易导致严重的呼吸困难等症状，需格外重视。
出现栓塞相关表现时
肢体缺血表现：如果发现肢体皮肤颜色改变，如变白、变紫，伴有疼痛、麻木，或者肢体活动障碍等，可能是心内膜炎产生的感染性栓子脱落，导致肢体血管栓塞，需要立即就医。例如，栓子堵塞脑血管会引起相应神经功能缺损表现，堵塞外周血管则会引起肢体相应的缺血症状。对于有血管基础疾病的人群，如糖尿病患者，心内膜炎栓子脱落更易导致严重的血管栓塞后果，应及时就医排查。
神经系统症状：出现头痛、头晕、意识障碍、言语不清、偏瘫等神经系统症状时，要考虑可能是感染性栓子随血液循环到达脑部，引起脑栓塞，需马上到医院进行头颅相关检查，如头颅CT、MRI等，以明确病情并进行救治。孕妇若出现心内膜炎相关栓塞引发的神经系统症状，由于其特殊的生理状态，对胎儿和自身的影响更大，更要紧急就医。
实验室检查异常明显时
血常规异常持续加重：血常规中白细胞计数持续升高，或血小板计数持续降低等情况。一般来说，心内膜炎患者白细胞计数会升高，如果白细胞计数不降反升，或者血小板计数进行性下降，提示感染可能在扩散或者出现了一些并发症，如弥散性血管内凝血等，需要到医院进一步检查和处理。对于老年患者，本身血常规指标可能会有一些生理性变化，但如果出现明显异常波动，也需警惕心内膜炎病情变化。
血培养持续阳性：血培养是诊断心内膜炎的重要依据，如果多次血培养持续呈阳性，说明感染的病原体未能得到有效控制，需要调整治疗方案等，此时必须到医院进行相关处理，医生会根据血培养结果选择更敏感的抗生素等治疗措施。儿童患者血培养阳性持续存在时，由于儿童的生长发育特点，更需要及时就医调整治疗，以保障其健康。
