孩子发烧38℃时，可通过适当减少衣物被褥、温水擦浴（新生儿不宜）、使用退热贴来物理降温；要保持室内温度22-24℃且空气流通；让孩子多喝温开水补充水分；婴儿物理降温要轻柔且密切观察，幼儿及儿童要多休息并观察病情变化，若体温持续升高或有异常需及时就医。
一、物理降温方法
1.适当减少衣物和被褥：孩子发烧38℃时，不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被褥，这样有助于散热。因为孩子的体温调节中枢尚未发育完善，过多的衣物和被褥会影响热量散发，导致体温进一步升高。例如，对于婴幼儿，可适当减少衣服，以孩子颈背部温热、手脚温暖为宜。
2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭孩子的身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位。温水擦浴可以通过蒸发作用带走热量，从而达到降温的目的。擦拭时要注意保暖，避免孩子着凉。一般擦拭时间可控制在10-15分钟左右。对于新生儿不建议采用温水擦浴，因为新生儿皮肤娇嫩，容易受损。
3.使用退热贴：退热贴中的成分可以通过凝胶中水分的蒸发带走热量，起到局部降温的作用。将退热贴贴在孩子的额头等部位，方便简单。但要注意如果孩子对退热贴中的成分过敏，则不宜使用。
二、环境调节
1.保持室内温度适宜：室内温度保持在22-24℃左右比较适宜。适宜的室温可以让孩子感觉舒适，有利于体温的散发。如果室内温度过高，会不利于孩子散热，加重发烧症状；如果温度过低，孩子可能会感觉寒冷，导致体温进一步上升。
2.保持室内空气流通：定时开窗通风，保持室内空气新鲜。良好的空气流通可以帮助降低室内温度，同时也能为孩子提供充足的氧气。但要注意避免让孩子直接吹冷风，以免着凉。
三、补充水分
1.多喝温开水：鼓励孩子多喝温开水，这样可以补充因发热而丢失的水分，同时也有助于通过排尿带走热量，辅助降温。孩子发烧时，身体水分流失较快，及时补充水分很重要。对于较小的孩子，可以少量多次喂水。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿：婴儿发烧38℃时，物理降温是主要的降温方式。由于婴儿皮肤薄嫩，在进行温水擦浴等操作时要更加轻柔，避免损伤皮肤。同时，要密切观察婴儿的精神状态、体温变化等情况，如果体温持续上升或出现其他异常症状，如精神萎靡、抽搐等，应及时就医。
2.幼儿及儿童：幼儿和儿童在发烧38℃时，除了上述物理降温方法外，要让孩子多休息，保证充足的睡眠。睡眠有助于身体的恢复。同时，要注意观察孩子的病情变化，如果孩子出现哭闹不止、拒绝进食等情况，也需要及时就医评估。
总之，孩子发烧38℃时，首先采用物理降温等非药物干预措施，密切观察孩子的情况，根据孩子的具体表现采取相应的措施，如果体温持续升高或出现其他异常，应及时寻求医疗帮助。
