宝宝发烧一会退一会烧可由感染因素和非感染因素导致。感染因素中病毒感染如呼吸道合胞病毒、流感病毒感染，细菌感染如肺炎链球菌肺炎、化脓性链球菌扁桃体炎可致此情况；非感染因素里自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮会引发，环境因素及体温调节中枢发育不完善也会造成宝宝发烧一会退一会烧，其中婴幼儿因体温调节中枢不完善更易受环境等影响出现体温波动。
一、感染因素导致宝宝发烧一会退一会烧
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染特点
例如上呼吸道合胞病毒感染，宝宝感染后，病毒在体内引发免疫反应。病毒在体内复制繁殖时会刺激机体产生发热反应，当免疫系统开始部分清除病毒时，体温可能暂时下降，但病毒未被完全清除又会再次引起发热，所以出现一会退一会烧的情况。一般来说，上呼吸道合胞病毒感染多见于婴幼儿，在冬春季较为常见，宝宝可能还伴有咳嗽、鼻塞等症状。
流感病毒感染也是常见原因，流感病毒感染人体后，会在呼吸道黏膜等部位增殖，激发机体的炎症反应和发热机制。宝宝感染流感病毒后，体温调节中枢受到刺激，体温升高，而机体自身的免疫清除过程不是一蹴而就的，当病毒量相对减少时体温可能下降，但病毒持续存在又会再次引起发热，常伴有高热、乏力、头痛等症状，且传染性较强。
2.年龄影响
对于新生儿，由于其免疫系统发育尚不完善，病毒感染后发热的表现可能更不典型，一会退一会烧的情况可能持续时间较长，而且更容易出现病情变化，因为新生儿对感染的耐受能力较差。而较大的婴儿和幼儿，免疫系统相对稍成熟些，但感染病毒后仍可能出现体温波动的情况。
（二）细菌感染
1.常见细菌及感染表现
比如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，释放毒素等物质，刺激机体产生发热。机体的免疫细胞在与细菌斗争过程中，当局部炎症反应有一定控制时，体温可能暂时下降，但细菌未被彻底清除又会再次引发发热。宝宝可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状，肺炎链球菌肺炎在各年龄段宝宝均可发生，但婴幼儿相对更易感染。
化脓性链球菌引起的扁桃体炎，细菌感染扁桃体后，引发局部炎症，导致体温调节紊乱。免疫系统在清除细菌过程中，体温出现波动，宝宝可能有咽痛、扁桃体红肿化脓等表现，多见于年长儿，但幼儿也可能患病。
2.性别差异影响较小
一般来说，在细菌感染导致宝宝发烧一会退一会烧的情况中，性别差异不是主要影响因素，主要还是与细菌感染的类型、宝宝自身的免疫状况等有关。但女宝宝如果处于生理期等特殊情况，可能身体状态略有不同，但这对细菌感染引起的发热波动影响不大。
二、非感染因素导致宝宝发烧一会退一会烧
（一）自身免疫性疾病
1.常见自身免疫性疾病及机制
幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病，宝宝免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，导致体温调节异常。在疾病活动期，炎症因子释放会引起发热，而炎症的控制不是稳定的，所以体温会一会退一会烧。患儿可能有关节肿胀、疼痛、晨僵等表现，好发于儿童期，不同年龄段均可发病，但幼儿及学龄儿童相对多见。
系统性红斑狼疮也可累及儿童，虽然相对少见，但宝宝发病后，自身抗体攻击多种组织器官，引发免疫性炎症，导致发热。免疫系统的波动变化使得体温出现不稳定的情况，宝宝可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受累表现，儿童发病多见于年长儿。
2.生活方式影响
如果宝宝生活在不规律的环境中，比如睡眠不足、饮食不均衡等，可能会影响自身免疫系统的功能，使得自身免疫性疾病相关的发热波动情况更明显。例如长期睡眠不足的宝宝，自身免疫调节能力可能下降，在患有自身免疫性疾病时，体温一会退一会烧的情况可能更频繁。
（二）其他非感染因素
1.环境因素
宝宝穿着过厚、室内温度过高时，会影响机体的散热，导致体温升高。而当适当减少衣物、降低室内温度后，体温可能暂时下降，但如果环境因素没有得到根本改善，体温又会回升。比如在寒冷季节，家长给宝宝包裹过多，宝宝的体温调节中枢受到环境因素干扰，出现一会退一会烧的情况。对于婴儿来说，由于其体温调节功能不完善，对环境温度变化更敏感，环境因素导致的体温波动更容易发生。
中暑也可能导致宝宝一会退一会烧，在高温环境下，宝宝体温调节中枢功能失调，产热大于散热，体温升高，当转移到凉爽环境后，体温可能暂时下降，但如果中暑情况未完全缓解，体温又会再次波动。夏季高温时段，宝宝在户外活动时间过长等情况容易发生中暑，婴幼儿是中暑的高危人群，因为他们的体温调节能力更弱。
2.体温调节中枢发育不完善的影响
婴幼儿的体温调节中枢尚未发育成熟，对体温的调节能力较差。比如宝宝在受到外界轻微刺激时，体温调节中枢不能迅速、精准地调节体温，就容易出现一会退一会烧的情况。例如宝宝在哭闹后，身体代谢增加，体温可能升高，而哭闹停止后，体温又可能下降，但由于中枢调节不完善，不能马上稳定在正常范围，又会出现体温再次波动。新生儿的体温调节中枢更不成熟，所以相对来说，新生儿出现体温一会退一会烧的情况可能更常见且波动更明显。
