胃下垂有消化系统症状如腹胀、腹痛、恶心呕吐,有全身症状如消瘦乏力、神经精神症状,不同人群胃下垂有不同特点,儿童易生长发育迟缓,老年易被基础病掩盖且营养不良更重,女性与月经妊娠有关,男性体力活动后症状更明显。
腹痛:多为持续性隐痛,疼痛程度不一。疼痛的发生可能与胃的位置改变、牵拉韧带等有关。一般疼痛部位在剑突下或上腹部,疼痛时间不定,有的患者在进食后数小时出现疼痛,有的则在空腹时也会有隐痛。比如,一些胃下垂患者会在午餐后2-3小时出现上腹部隐痛,疼痛性质为钝痛或胀痛,可伴有恶心。
恶心、呕吐:由于胃排空障碍,患者可能出现恶心、呕吐症状。呕吐物多为宿食,有酸臭味。尤其是在进食过多或进食不易消化的食物后,更容易引发恶心、呕吐。例如,患者进食较多油腻食物后,可能会感到恶心,随后出现呕吐,呕吐物为前一餐进食的食物。
全身症状
消瘦、乏力:胃下垂患者因消化吸收功能受影响,摄入的营养物质不能很好地被吸收利用,长期如此会导致患者消瘦、体重下降。同时,由于身体营养状况不佳,患者会感到乏力,活动耐力明显降低。比如,原本体重正常的胃下垂患者,在几个月内体重可能下降3-5公斤,并且平时稍微活动如快走几步就会感觉疲惫乏力。
神经精神症状:部分胃下垂患者可能出现神经精神方面的症状,如失眠、头晕、心悸等。这可能与胃肠功能紊乱导致的自主神经功能失调有关。例如,有的患者会出现夜间难以入睡,白天头晕不适,同时伴有心悸,心电图检查可能无明显异常,但患者自觉心脏跳动异常。
不同人群胃下垂症状特点
儿童胃下垂:儿童胃下垂相对较少见,但一旦发生,可能与先天发育因素或后天不良生活习惯有关。儿童可能表现为食欲不振,进食后腹部饱胀感明显,容易出现呕吐,且呕吐物中可能含有较多未消化的食物。由于儿童处于生长发育阶段,长期胃下垂可能影响营养摄入,导致生长发育迟缓,身高、体重增长低于同龄人。
老年胃下垂:老年患者胃下垂症状可能不典型,除了上述一般症状外,更容易合并其他基础疾病。比如,老年胃下垂患者可能同时患有冠心病、高血压等疾病,其腹胀、腹痛等症状可能被基础疾病的症状所掩盖。而且老年患者胃肠功能衰退本身就比较明显,胃下垂会进一步加重消化功能的减退,导致营养不良的情况更为严重,容易出现贫血等并发症。
女性胃下垂:女性胃下垂的症状可能与月经周期、妊娠等因素有一定关系。在月经前期,由于体内激素水平变化,可能会加重腹胀、腹痛等症状。而妊娠后期,增大的子宫可能会对胃产生压迫,使胃下垂的症状加重,分娩后子宫位置恢复正常,胃下垂症状可能会有所缓解,但也可能遗留一定程度的消化不良等症状。
男性胃下垂:男性胃下垂患者症状表现可能因个体差异有所不同,但一般来说,在体力活动后,胃下垂相关症状可能会更明显。例如,从事重体力劳动的男性胃下垂患者,在劳作后腹胀、腹痛等症状可能会加重,而休息后可稍有缓解。