反复发烧不一定是新型冠状感染，其他病原体感染也会导致，可从流行病学史、伴随症状、相关检查区分是否为新型冠状感染，儿童、老年人、孕妇等特殊人群反复发烧需特别关注，儿童要密切监测体温等，老年人要观察多方面情况，孕妇要及时就医并告知身份。
一、反复发烧可能是新型冠状感染的表现之一
新型冠状病毒感染后，发热是常见症状之一，多为中低热，也有部分患者出现高热，体温可达到39℃甚至更高，但反复发烧并不一定就意味着感染了新型冠状病毒。
（一）其他病原体感染也会导致反复发烧
1.细菌感染：如肺炎链球菌引起的肺炎，除了反复发烧外，还可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状；泌尿系统的大肠埃希菌感染，可出现尿频、尿急、尿痛以及反复发热等表现。
2.病毒感染：除了新型冠状病毒外，如流感病毒引起的流行性感冒，也会有反复高热、头痛、肌肉酸痛等症状；腺病毒感染可导致呼吸道炎症，出现发热、咳嗽、咽痛等反复发热情况。
3.支原体感染：支原体肺炎较为常见，患者会出现反复发热，体温可在38℃左右，可持续2-3周，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳。
二、区分反复发烧是否为新型冠状感染的相关表现
（一）流行病学史
1.有新型冠状病毒感染患者接触史：如果近期与新型冠状病毒核酸检测阳性的患者有过密切接触，如共同生活、在密闭空间内近距离接触等，那么出现反复发烧时，新型冠状病毒感染的可能性相对增加。
2.所在地区疫情流行情况：如果当地处于新型冠状病毒高流行地区，周围有较多的确诊病例，自身出现反复发烧，需高度警惕新型冠状病毒感染。
（二）伴随症状
1.新型冠状感染的伴随症状：除了反复发烧，还可能伴有干咳、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。
2.非新型冠状感染的伴随症状：不同病原体感染伴随的症状不同，如细菌感染引起的肺炎，除发热外，咳嗽可能有大量脓痰；泌尿系统细菌感染，除发热外，泌尿系统症状更为突出。
（三）相关检查
1.新型冠状感染的实验室检查：
核酸检测：是新型冠状病毒感染的重要诊断依据，采集鼻咽拭子、口咽拭子等进行实时荧光RT-PCR检测，如果结果为阳性，则可确诊为新型冠状病毒感染。
抗原检测：操作相对简便，15-20分钟左右可出结果，但其灵敏度相对核酸检测稍低，不过在感染早期也有一定的诊断价值。
2.其他病原体感染的相关检查：
细菌感染：血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高，C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等炎症指标升高；病原学检查可通过痰培养、血培养等找到相应的致病菌。
病毒感染：流感病毒感染时，流感病毒抗原检测可能呈阳性；腺病毒感染可通过血清学检查、核酸检测等明确。
支原体感染：支原体抗体检测是常用方法，如支原体IgM抗体在感染后2-3周可升高，对诊断有一定提示作用。
三、特殊人群反复发烧需特别关注
（一）儿童
1.特点：儿童免疫系统尚未发育完善，感染后反复发烧的情况较为常见。如果是新型冠状感染，儿童可能除了发热外，还可能出现精神差、呼吸急促等表现；如果是其他病原体感染，如儿童肺炎支原体感染，也容易出现反复发热，且可能伴有咳嗽较剧烈等情况。
2.注意事项：儿童反复发烧时，要密切监测体温变化，体温超过38.5℃且儿童有不适表现时，可采用适当的物理降温方法，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，但要避免使用酒精擦拭，防止儿童皮肤吸收引起不适；同时要保证儿童充足的水分摄入，防止脱水。如果儿童反复发烧不退或出现其他异常症状，如抽搐、呼吸困难等，需及时就医。
（二）老年人
1.特点：老年人机体功能衰退，免疫力相对较低，感染后反复发烧可能提示病情相对较重。无论是新型冠状感染还是其他病原体感染，老年人反复发烧可能更容易出现并发症，如肺炎、心力衰竭等。
2.注意事项：老年人反复发烧时，要注意观察其精神状态、呼吸、心率等情况。要保证老年人休息，提供舒适的居住环境。饮食上要给予易消化、营养丰富的食物。如果老年人反复发烧，应及时就医进行全面检查，明确病因，因为老年人可能基础疾病较多，发烧可能是多种因素共同作用的结果。
（三）孕妇
1.特点：孕妇属于特殊人群，反复发烧需要谨慎对待。无论是新型冠状感染还是其他感染引起的反复发烧，都可能对胎儿产生影响。例如，某些病原体感染引起的发热可能导致胎儿宫内缺氧、发育异常等。
2.注意事项：孕妇出现反复发烧时，要及时就医，在就医过程中要告知医生自己的孕妇身份，以便医生选择对胎儿影响最小的检查和治疗方法。要遵循医生的建议进行相应的检查和处理，如进行必要的病原体检测等，同时要密切关注自身和胎儿的情况，如胎动等。
