胎盘早剥会引发胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息等不良后果,有胎盘早剥病史的孕妇再次妊娠需加强产检,胎盘早剥胎儿出生后要密切观察并特殊护理早产儿。
一、胎儿生长受限
胎盘早剥会影响胎盘的血液供应,导致胎儿获取的营养和氧气不足,进而影响胎儿的生长发育,可能出现胎儿生长受限的情况,表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位数等。有研究表明,胎盘早剥面积越大,胎儿生长受限的发生率越高。
二、胎儿窘迫
胎盘早剥使胎儿氧供突然减少,容易引发胎儿窘迫。胎儿窘迫时胎心会出现异常,如胎心监护显示胎心基线异常、变异减速等情况。严重的胎儿窘迫若不能及时处理,可能导致胎儿宫内死亡等严重后果。临床观察发现,胎盘早剥发生后短时间内就可能出现胎儿窘迫相关表现。
三、早产
胎盘早剥是早产的重要诱因之一。由于胎盘早剥会刺激子宫收缩,从而引发早产。早产的胎儿各器官发育尚不成熟,出生后发生呼吸窘迫综合征、新生儿感染等并发症的风险明显高于足月儿。例如,有统计数据显示,因胎盘早剥导致的早产占早产总数的一定比例,且随着胎盘早剥病情的加重,早产的发生风险也随之增加。
四、新生儿窒息
胎盘早剥影响胎儿氧供,出生后的新生儿容易出现窒息情况。新生儿窒息会对其神经系统等多器官造成损害,轻度窒息经过及时复苏可能恢复,但重度窒息可能遗留神经系统后遗症,如智力低下、脑瘫等。研究发现,胎盘早剥产妇所生新生儿发生窒息的概率显著高于无胎盘早剥产妇所生新生儿。
特殊人群提示
孕妇方面:有胎盘早剥病史的孕妇再次妊娠时,发生胎盘早剥的风险较高,需加强产前检查,密切监测胎盘情况和胎儿状况,一旦出现阴道流血、腹痛等异常情况要及时就医。
胎儿方面:对于已经发生胎盘早剥的胎儿,出生后要密切观察其生命体征、呼吸、神经系统等情况,及时发现并处理可能出现的并发症。早产儿要根据其胎龄和体重等情况进行特殊的护理和治疗,如注意保暖、呼吸支持等,以提高早产儿的存活率和生存质量。



