胎盘早剥的发生与多种因素有关，包括血管病变（妊娠期高血压疾病、全身血管病变）、机械性因素（外伤、外倒转术纠正胎位）、宫腔内压力骤减（胎膜早破、双胎妊娠分娩时）以及其他因素（高龄孕妇、吸烟酗酒、子宫静脉压突然升高），这些因素会通过不同方式增加胎盘早剥风险。
全身血管病变：孕妇患有动脉硬化、糖尿病等全身性疾病时，也可能影响胎盘的血液循环，增加胎盘早剥风险。糖尿病孕妇易出现微血管病变，使得胎盘血管功能异常，进而增加胎盘早剥发生几率。
机械性因素
外伤：腹部直接受到撞击、挤压，或者孕妇摔倒时腹部着地等外伤情况，可导致胎盘早剥。比如孕妇在日常生活中发生车祸，腹部受外力冲击，就可能引发胎盘早剥。
外倒转术纠正胎位：在进行外倒转术时操作不当，可能会刺激子宫，引起子宫收缩，导致胎盘与子宫壁之间发生错位而剥离。这种情况多发生在操作不熟练或者孕妇自身子宫等条件不太适宜进行外倒转术的情况下。
宫腔内压力骤减
胎膜早破：胎膜早破时，大量羊水快速流出，使宫腔内压力骤减，子宫体积突然缩小，引起胎盘与子宫壁错位而剥离。尤其是胎膜早破发生在孕晚期时，这种风险相对较高。比如孕37周后胎膜早破的孕妇，较易出现因宫腔内压力骤减导致的胎盘早剥。
双胎妊娠分娩时：第一胎娩出过快，使宫腔内压力骤然降低，子宫骤然收缩，从而导致胎盘早剥。双胎妊娠时，第一个胎儿娩出后，宫腔容积变化大，容易引发这种情况。
其他因素
高龄孕妇：随着孕妇年龄的增加，胎盘早剥的发生率有上升趋势。高龄孕妇可能存在血管等方面的潜在问题，使得胎盘早剥风险增加。例如，35岁以上的高龄孕妇相较于年轻孕妇，发生胎盘早剥的可能性更高。
吸烟、酗酒：孕妇长期吸烟、酗酒会影响胎盘的血液供应。烟草中的尼古丁等成分可导致血管收缩，酗酒则可能影响机体的凝血功能等，从而增加胎盘早剥的发生风险。有吸烟史的孕妇，其胎盘早剥发生几率较不吸烟孕妇有所升高。
子宫静脉压突然升高：孕妇长时间仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，而子宫静脉淤血，静脉压升高，导致蜕膜静脉床淤血或破裂，胎盘自子宫壁剥离。比如孕妇长时间保持仰卧姿势，就可能出现这种情况，尤其是孕晚期子宫较大时更易发生。
