孕11周胎盘早剥需根据情况处理,一般要平卧、建通道等,严重时终止妊娠;原因有血管病变、机械性因素等;要定期产检、避免外伤等预防;对孕妇可致休克等,对胎儿可致缺氧等;有基础疾病孕妇要控制病情、密切监测。
一般处理:立即平卧,抬高下肢,快速建立静脉通道,补充血容量,纠正休克,改善胎儿缺氧状况。密切监测孕妇生命体征、胎心、胎动等情况。
终止妊娠:孕11周时胎儿较小,若胎盘早剥情况严重,胎儿已无存活可能,应及时终止妊娠。多采用引产等方式,促使胎儿及胎盘排出。
孕11周胎盘早剥的原因分析
血管病变:孕妇患有高血压、慢性肾脏疾病等,可导致子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死、破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成血肿,致使胎盘剥离。
机械性因素:腹部受到外伤,如撞击、摔倒等,可直接作用于子宫,引起胎盘早剥。
宫腔内压力骤减:双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,破膜后羊水流出过快,均可使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,导致胎盘与子宫壁剥离。
其他因素:高龄孕妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、子宫肌瘤等也可能与胎盘早剥的发生有关。
孕11周胎盘早剥的预防要点
定期产检:孕期按时进行产检,及时发现孕妇的高危因素,如高血压、肾脏疾病等,并给予相应的治疗和监测。
避免外伤:孕妇在日常生活中要注意安全,避免腹部受到撞击、摔倒等外伤。
注意孕期保健:保持良好的生活方式,均衡饮食,适当运动,控制体重,避免宫腔内压力骤减等情况的发生。有子宫肌瘤等情况的孕妇,要按照医生的建议进行定期监测和处理。
孕11周胎盘早剥对孕妇和胎儿的影响
对孕妇的影响:胎盘早剥可导致孕妇出现大量出血,引起失血性休克,严重时可危及孕妇生命。还可能并发弥散性血管内凝血(DIC)、产后出血、急性肾衰竭等严重并发症。
对胎儿的影响:胎盘早剥会影响胎儿的血液供应,导致胎儿缺氧,严重时可造成胎儿宫内死亡。即使胎儿存活,也可能因缺氧导致生长受限、神经系统发育异常等后遗症。
特殊人群(如有相关基础疾病孕妇)的注意事项
高血压孕妇:需严格按照医生的要求控制血压,规律服用降压药物(具体药物需遵医嘱),定期监测血压变化,密切关注胎盘早剥相关症状,如阴道出血、腹痛等,一旦出现异常及时就医。
慢性肾脏疾病孕妇:要积极治疗肾脏疾病,遵循医生制定的治疗方案,定期复查肾功能等指标。在孕期密切监测胎盘早剥的风险,加强产检频率,注意观察自身身体状况,如有不适及时就诊。



