孕30周胎盘早剥有救吗

来源:民福康

孕30周胎盘早剥有救,但预后受多种因素影响,包括胎盘早剥的严重程度(轻型相对好于重型)、治疗是否及时(及时救治预后相对好)、胎儿孕周及成熟度(孕周小但成熟度高预后相对好)、孕妇身体状况(自身无严重基础病预后有利),需及时就医由专业医护全面评估积极救治。

一、胎盘早剥的严重程度评估

胎盘早剥分为轻型和重型。轻型胎盘早剥以阴道流血为主,症状相对较轻;重型胎盘早剥内出血为主,可出现突然发生的持续性腹痛、腰酸、腰痛,严重时可出现休克表现。孕30周时若为轻型胎盘早剥,通过及时有效的处理,胎儿有存活的可能;若为重型胎盘早剥,病情进展往往较为迅速,对母儿的威胁极大,但并非没有救治机会。

二、救治措施

1.纠正休克:迅速补充血容量,改善患者的休克状态,维持重要脏器的灌注。对于孕30周的孕妇,会根据其失血情况输入红细胞、血浆等血液制品。

2.终止妊娠:这是处理胎盘早剥的关键措施。一旦确诊胎盘早剥,应根据孕妇的病情、胎儿的情况等综合判断终止妊娠的方式。如果孕妇情况危急,即使胎儿未足月,为了挽救孕妇生命也需及时终止妊娠;若孕妇一般情况尚可,胎儿有存活机会且孕妇意愿继续妊娠,会在密切监测下尽量延长孕周,但需严格评估母儿状况。如果胎儿已无存活可能,会以挽救孕妇生命为首要目标进行处理。

3.胎儿监护与处理:在救治过程中,会密切监测胎儿的情况,如通过胎心监护等了解胎儿的胎心、胎动等情况。若胎儿有存活机会,会采取相应措施尽量保障胎儿的健康,如在满足胎儿存活条件的情况下,尽可能延长孕周至胎儿成熟度较好时终止妊娠,以提高胎儿的存活率。

三、影响预后的因素

1.胎盘早剥的程度:重型胎盘早剥比轻型胎盘早剥预后更差,因为重型胎盘早剥对孕妇和胎儿的影响更为严重,如孕妇可能出现弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等严重并发症,胎儿可能出现严重缺氧、宫内死亡等情况。

2.治疗是否及时:如果能够在胎盘早剥发生后及时进行有效的救治,包括迅速纠正休克、及时终止妊娠等,预后相对较好;若救治不及时,可能会导致严重的不良后果。

3.胎儿的孕周及成熟度:孕30周时胎儿尚未足月,各器官发育还不完善,胎儿的预后与胎儿的成熟度密切相关。胎儿成熟度越高,存活的可能性越大,预后相对越好。

4.孕妇的身体状况:孕妇自身的基础健康状况也会影响预后。如果孕妇本身没有其他严重的基础疾病,对治疗的耐受性较好,预后相对更有利;若孕妇合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,会增加救治的难度和不良预后的风险。

孕30周发生胎盘早剥有救治的可能,但需要及时、有效的综合救治,并且预后受多种因素影响。一旦怀疑胎盘早剥,应立即就医,由专业的医护人员进行全面评估和积极救治。

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胎盘早剥
胎盘早剥是指女性妊娠20周后或在分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的现象。
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胎盘早剥的症状?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
胎盘早剥会出现出血,阴道流血量比较多,同时还会伴有轻度的腹痛。如果胎盘早剥比较严重会出现剧烈的腹痛、阴道流血也会比较严重。如果不及时治疗孕妇有可能出现休克,胎儿也会出现缺氧的症状。
前置胎盘怎样预防胎盘早剥
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现前置胎盘的女性要想预防胎盘早剥,在怀孕期间应注意养成良好的生活习惯,避免去人群密集的场所,避免腹部遭受暴力外伤或者挤压,多吃富含维生素、微量元素以及优质蛋白的食物,避免吃过期或者脂肪含量过高的食物。还应注意避免进行过于剧烈的运动,比如打羽毛球、打篮球、登山等等。定期去当地医院产检,通过腹部彩超以
胎盘早剥的前期征兆?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘早剥时常会发生阴道有流血的情况、以及腹痛的情况,在妊娠期出现阴道流血的情况时需要及时的就医,避免发生先兆流产或胎盘早剥的情况,及时的采取措施,入院进行治疗。
胎盘早剥孩子能保住吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
胎盘早剥如果及时发现并积极治疗,胎儿可以正常继续妊娠。因为在胎盘早剥早期,手术剥离面积比较小,因此不会对胎儿供血产生影响。若是病情比较严重,孩子不一定能保住,建议您到医院妇产科就诊。
胎盘早剥孩子能保住吗?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎盘早剥孩子能否保住,关键在于脱落严重程度。若胎盘脱落面积为整体面积三分之一,对于胎儿影响较小,孩子可以顺利生产;若脱落面积大于三分之一则情况较严重,可能会导致胎儿严重缺氧,这时,保住胎儿可能性较低。
胎盘早剥的原因?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
引起孕妇出现胎盘早剥的原因有很多,常见于血管病变,多数患者并发妊娠期高血压。其次也与机械性因素有关,例如外伤、胎位异常以及脐带过短等。此外胎盘早剥也与孕妇吸烟有关。建议:孕期注意休息,定期孕检。
胎盘早剥的原因?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
胎盘早剥与吸烟、子宫静脉压升高、外伤、血管病变以及胎膜早破有关。需要与前置胎盘和先兆子宫破裂相鉴别,胎盘早剥应及时终止妊娠,若胎儿已发育成熟应行剖宫产术或经阴道分娩。
胎盘早剥的并发症是什么?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
胎盘早剥的并发症是宫内感染、产褥感染、失血性休克、急性肾衰竭、胎儿宫内死亡等。发生胎盘早剥建议积极的去医院接受治疗,否则会造成生命危险。平时还要注意休息,不能劳累,注意私处的卫生,勤洗澡,勤换内裤。
胎盘早剥的症状?
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果是轻型胎盘早剥,主要的症状为阴道出血,而且颜色暗红,出血量也比较多,同时可能会伴有轻微的腹痛。如果是重型胎盘早剥,女性出现的腹痛会更为明显,同时可能会伴有腰酸、腰痛等症状,严重者可能会出现恶心、呕吐、面色苍白等症状。胎盘早剥可能与血管病变、外伤、吸烟、胎膜早破等因素有关,建议女性及时就医。如果病
胎盘薄是什么原因造成的?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
病情分析:胎盘正常厚度应该是3.6-3.8cm,母体营养不良,体内孕激素水平不达标等都可以造成胎盘过薄。同时也会使胎儿营养不良,对胎儿还是有一定影响。建议:平时要注意补充营养,多吃黑豆、豆浆等可以增加胎盘厚度。
如何预防胎盘早剥
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
胎盘早剥病情凶险,对母儿的危害极大,所以要有预防意识,减少或者避免胎盘早剥的发生。因此注意事项如下:第一、孕妇不要长时间的仰卧位。第二、养成良好生活习惯,避免外伤。第三、避免各种感染。第四、在医务人员处理产程过程中,人工破膜要在宫缩间隙的时间行使,双胎、剖宫产、胎儿娩出不要过快,减少宫腔压力突然变化。
什么是胎盘早剥
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
胎盘早剥是指怀孕20周以后在胎儿娩出之前,胎盘与子宫部分或者全部剥离,对母儿都会造成严重伤害,妈妈可以出现休克、凝血功能障碍等等,胎儿可出现宫内缺氧,甚至于死胎。胎盘早剥原因常常是血管病变,比如血压增高,宫腔压力突然改变,比如胎膜早破,还有机械性损伤都会导致。还有好多不明原因情况发生,所以要给予高度重视。有持续性腹痛就要及时就医,尽早做出
胎盘早剥的临床症状有哪些
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
有些症状是不典型的,有的是一个逐渐发展的过程,比如持续性的腹痛、阴道流血、胎动的消失、凝血功能障碍等等。所以怀疑胎盘早剥在初期就要做出明确的诊断,首先孕妇要高度重视这些临床表现,以便引起重视而及时就医,做相关的检查,综合判断,做出明确的诊断,采取及时有效的治疗措施。
胎盘早剥的症状
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎盘早剥常见的症状是持续性腹痛,没有间歇,和临产以后的阵发性宫缩不一样,其表现的是持续性腹痛或者持续性子宫收缩,张力过大,有部分女性疼痛不明显,可能是显性早剥,会出现阴道出血的现象,但是对于隐性胎盘早剥而言,由于出血在宫腔内,所以阴道里面不一定会有出血,针对此种情况,如果有持续腹痛或者是即使没有持续腹痛,但是子宫张力持续过大或者是有下腹坠
胎盘早剥的处理原则
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胎盘早剥处理原则就是一句话,一旦发现胎盘早剥需要立刻剖宫产终止妊娠。因为如果继续下去,那么容易发生胎死宫内,大人可以发生凝血功能障碍,危及母儿生命。所以对于胎盘早剥,一旦发现就需要终止妊娠。胎盘早剥主要临床表现就是持续性下腹痛,有些人腹痛呈间歇性。同时,有些人会有阴道流血,但有些人没有阴道流血的情况。
胎盘早剥是什么引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起胎盘早剥的原因有很多,有些是母体因素,比如妊娠期高血压疾病容易引起胎盘早剥。还有就是双胎或多胎或者是羊水过多,由于子宫张力增大,也有可能会破膜后引起胎盘早剥。另外,还有一些外力因素,比如外伤或者是同房之后,也有可能会引起胎盘早剥。如果有明确外伤史或者是不明确原因持续性的下腹痛、阴道流血,都建议及时到医院就诊。
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