急性肾功能衰竭恢复时间差异大，受病因病情严重程度及治疗干预情况影响。肾前性肾衰及时纠正诱因多在数天至1-2周恢复；肾性中急性肾小管坏死轻的数周-3个月恢复，重的或肾小球肾炎等重的恢复时长不一；肾后性解除梗阻多数天至1-2周恢复，梗阻久致实质损害则延长。及时有效治疗助恢复，肾脏替代治疗下肾功能恢复受多因素影响，重者或进慢性肾衰，老年人各方面恢复更缓慢。
病因及病情严重程度
肾前性急性肾功能衰竭：若由血容量不足等肾前性因素引起，在及时纠正诱因后，肾功能多可较快恢复，通常数天至1-2周内可能恢复。例如因呕吐、腹泻导致血容量减少引起的肾前性急性肾衰，补充血容量后，肾功能可迅速改善。不同年龄人群恢复时间可能有差异，儿童相对成人可能恢复更快，但也需根据具体诱因及身体状况判断。对于有基础疾病的人群，如老年人本身存在心功能不全等情况，纠正血容量不足后恢复时间可能受基础疾病影响而稍有延长。
肾性急性肾功能衰竭：
急性肾小管坏死：轻度的急性肾小管坏死，如因造影剂使用等引起的，肾功能恢复可能需要数周，一般1-3个月左右可能恢复，但也有部分患者需要更长时间。对于儿童患者，其肾脏代偿能力相对较强，但也需密切观察。如果是由严重挤压伤等导致的重度急性肾小管坏死，恢复时间可能更长，有的可能需要数月甚至半年以上，且部分患者可能遗留慢性肾功能不全。
肾小球肾炎等导致的肾性急性肾衰：其恢复时间因具体病情而异。一些较轻的肾小球源性急性肾衰，经过积极治疗，可能在数周-数月内恢复，但如果是病情较重、病理类型较难逆转的情况，恢复时间会明显延长，甚至难以完全恢复，转为慢性肾功能衰竭。不同性别在恢复时间上无绝对差异，但女性在妊娠等特殊生理状态下发生肾性急性肾衰时，恢复可能受妊娠相关因素影响。
肾后性急性肾功能衰竭：如果是尿路结石、前列腺增生等引起的梗阻，在解除梗阻后，肾功能多可较快恢复，通常数天至1-2周内可见明显改善。但如果梗阻时间过长，已经导致肾脏实质损害，恢复时间会相应延长。老年人发生尿路梗阻时，由于本身肾脏功能有一定减退，恢复时间可能相对更长，且需要更谨慎地处理梗阻情况，以促进肾功能恢复。
治疗干预情况
及时有效的治疗：如果能够早期识别急性肾功能衰竭并采取积极有效的治疗措施，如肾前性因素的补液、肾后性因素的解除梗阻等，可促进肾功能更快恢复。例如及时解除尿路梗阻后，肾脏血流恢复，肾功能可较快回升。对于不同年龄患者，治疗的及时性和有效性对恢复时间影响显著，儿童因为身体对治疗的反应相对更敏感，及时治疗后恢复可能相对顺利，但也需根据个体情况调整治疗方案。
肾脏替代治疗的影响：部分急性肾功能衰竭患者需要进行肾脏替代治疗，如血液透析等。在进行肾脏替代治疗的情况下，肾功能恢复时间会受到多种因素影响。如果患者能够通过肾脏替代治疗维持内环境稳定，并且原发病得到有效控制，肾脏有一定的修复潜力，可能在数周-数月内逐渐恢复自身的肾功能。但如果患者肾脏损害严重，即使进行肾脏替代治疗，恢复时间也会很长，甚至部分患者最终进入慢性肾功能衰竭状态。老年人进行肾脏替代治疗时，由于机体各器官功能衰退，恢复可能更缓慢。
