非ST段抬高型心肌梗死的高发人群有哪些

来源:民福康

非ST段抬高型心肌梗死的发病与多种人群因素相关,中老年人群中40岁以上尤其是50-70岁高发且男性风险相对高于女性;有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素的人群患病风险增加;吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式人群易患病;有心血管疾病家族史人群患病风险也会升高。

一、中老年人群

1.年龄因素:随着年龄增长,人体的冠状动脉会逐渐发生粥样硬化等病变。一般来说,40岁以上人群患非ST段抬高型心肌梗死的风险逐渐增加。研究表明,50-70岁是该病的高发年龄段。随着年龄的增加,血管内皮功能逐渐减退,血管壁弹性下降,脂质更容易在血管壁沉积,从而导致冠状动脉狭窄或阻塞的几率升高。

2.性别差异:在中老年人群中,男性患非ST段抬高型心肌梗死的风险相对高于女性。绝经前女性由于体内雌激素的保护作用,患心血管疾病的风险低于男性;而绝经后,女性体内雌激素水平下降,患该病的风险逐渐接近男性。这是因为雌激素具有改善血管内皮功能、降低血脂等对心血管有益的作用。

二、有心血管疾病危险因素的人群

1.高血压患者:高血压会使血管壁承受的压力增大,长期高血压可导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的形成。高血压患者的动脉壁弹性降低,血管狭窄的可能性增加,当冠状动脉狭窄到一定程度时,就容易引发非ST段抬高型心肌梗死。据统计,高血压患者患心血管疾病的风险比血压正常者高2-3倍。

2.高血脂患者:尤其是高胆固醇血症和高甘油三酯血症患者。血液中过高的胆固醇和甘油三酯会沉积在血管壁上,形成粥样斑块,导致冠状动脉粥样硬化。例如,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被称为“坏胆固醇”,它会进入血管内膜下,逐渐形成斑块,使血管腔狭窄,增加心肌缺血的风险,进而引发非ST段抬高型心肌梗死。

3.糖尿病患者:糖尿病患者常伴有代谢紊乱,容易出现血管病变。高血糖会损伤血管内皮细胞,促进血小板聚集和血栓形成。同时,糖尿病还会影响脂质代谢,加速动脉粥样硬化的进程。糖尿病患者患非ST段抬高型心肌梗死的几率比非糖尿病患者高2-4倍,且病情往往更为复杂,预后相对较差。

三、不良生活方式人群

1.吸烟人群:烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,使血管收缩、血小板聚集增强,促进动脉粥样硬化的发生。吸烟还会降低血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用,其水平降低会增加心血管疾病的风险。研究显示,吸烟者患非ST段抬高型心肌梗死的风险是不吸烟者的2-6倍。

2.酗酒人群:长期大量饮酒会导致血压升高、血脂紊乱等。酒精可使心率加快,心肌耗氧量增加,同时影响心肌的能量代谢。长期酗酒还会损害肝脏功能,影响脂质代谢的正常进行,进而增加冠状动脉粥样硬化的风险,提高非ST段抬高型心肌梗死的发病几率。

3.缺乏运动人群:长期缺乏运动可导致体重增加,肥胖是心血管疾病的重要危险因素。缺乏运动还会引起血脂异常、血糖升高、血压升高等一系列代谢紊乱,使得冠状动脉粥样硬化的进程加快,增加非ST段抬高型心肌梗死的发生风险。

四、有心血管疾病家族史人群

如果家族中有直系亲属(如父母、兄弟姐妹等)患有心血管疾病,尤其是早发心血管疾病(男性亲属在55岁前、女性亲属在65岁前患病),那么个体患非ST段抬高型心肌梗死的风险会增加。这是因为遗传因素可能使个体具有易患心血管疾病的基因背景,再加上相同或相似的生活环境等因素的影响,导致患病风险升高。例如,如果家族中有早发冠心病的病史,那么其后代需要更加关注自身的心血管健康,积极采取预防措施,如定期体检、保持健康生活方式等。

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血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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心肌梗塞需要做手术吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果心肌梗塞比较轻微,发现的比较及时而且不伴其他表现,可以通过保守治疗疾病,不需手术。如果为比较严重的心肌梗塞患者出现大面积的梗塞时,需通过手术治疗,以免大面积的心肌坏死诱发心脏骤停危及患者生命。患者需卧床休息,避免剧烈的运动导致心肌梗塞加重,可以按医嘱使用尿激酶、链激酶等溶栓药物治疗。如果出现持续
如何分辨后背疼是心梗?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
分辨后背疼是否是心梗,可以通过结合以下方法判断:1、查看患者除了后背疼外是否还存在胸口压榨样疼痛、心律失常等症状;2、心电图检查,有无心肌缺血的情况;3、超声心动图,查看患者的心室壁的运动和左心室的功能有无异常;4、心肌坏死标志物检查,查看心肌结构蛋白含量的有无增高的情况;5、冠状动脉造影,有无狭窄
心肌梗死的并发症?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌梗死的并发症如下:1.急性心力衰竭,急性心力衰竭是心肌梗死病症最常见的并发症状,患者出现急性心力衰竭的病症可能会出现呼吸困难以及咳粉红色泡沫痰液等不适症状。2.心律失常,如果患者没有及时治疗心肌梗死的病症,此时随着病情发展患者会出现早搏、室速以及室颤的状况,最终患有心律失常的并发症。3.心脏破裂
心梗后抢救过来后遗症?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心梗的患者抢救过来之后,有可能会出现血管栓塞的情况,其次也可能会有心力衰竭,因为梗死部位以外的心肌由于梗死后负荷变大,患者大面积功能丧失,这时候心脏不能有效地泵血,从而会导致全身血液不能有效循环,严重时甚至有可能会危及患者生命,因此患者需要予以重视,平时要遵医嘱应用抗血栓药物、减少心肌耗氧以及调脂等
心梗的前兆有哪些症状?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性心肌梗死发作前,有心绞痛的患者会出现心绞痛加重、心绞痛发作时间延长、硝酸甘油缓解心绞痛效果变差等症状。如果本身没有心绞痛的症状,可能会突然出现长时间的心绞痛,大概有一般急性心肌梗死的患者在发病前一到两天甚至一到两周会出现前兆。出现以上表现的患者要引起重视,及时到医院心血管内科就诊,在医生指导下使
心肌梗死的好发部位?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
心肌梗死的好发部位为前壁,因为冠状动脉前降支出现病变的几率比较高。除了前壁的心肌梗死,侧壁或者下壁也是心肌梗死的好发部位。无论哪个部位的心肌梗死都是比较严重的疾病,需尽早治疗。患者可以做心电图、心肌酶素等检查确定心脏的情况,处于急性期可以做冠脉造影检查确定血管堵塞部位的大小和范围,可以通过介入方法治
心肌梗塞有何前兆?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
部分心肌梗塞患者在发病前可能有乏力、胸闷不适、活动时心悸等先兆表现,也可能出现烦躁、心绞痛等表现。有些患者也可能出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道不适表现,出现发热、心动过速等全身表现。部分患者也可能没有先兆表现。如果怀疑自己会患心肌梗塞,可以去医院做心电图、核磁共振、彩超等检查,必要时可以做冠状动脉造影
非ST段抬高型心肌梗死的高发人群有哪些
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
非ST段抬高型心肌梗死的高发人群包括中老年人、高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者、吸烟人群、肥胖人群、有心血管疾病家族史的人群、缺乏运动的人群、长期处于紧张焦虑压力状态的人群以及有不良生活习惯的人群。 非ST段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病,具有较高的死亡率和致残率。以下是一些非ST段抬高型心
急性非st段抬高型心肌梗死能治愈吗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性非ST段抬高型心肌梗死一般不能治愈。 急性非ST段抬高型心肌梗死是指进行心电图检查时,提示存在心肌缺血性损害,但不伴有ST段抬高,属于急性心肌梗死中的一种,患者多会存在心肌细胞损伤或坏死的情况,由于心肌细胞坏死不可逆,所以该病不能治愈。疾病发作后需要积极采取治疗,如不及时治疗,心肌梗死的范围可能
非st段抬高型心肌梗死为什么不能溶栓
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
溶栓治疗对非ST段抬高型心肌梗死并没有治疗效果,且会加重病情,所以不建议非ST段抬高型心肌梗死患者进行溶栓治疗。 溶栓药物主要针对纤维蛋白交联形成的红色血栓,而非ST段抬高型心肌梗死主要为血小板聚集形成的白色血栓,使用溶栓药物后并不能起到治疗效果。其次,溶栓药物还可激活血小板和凝血酶,使未完全闭塞的
急性心肌梗死怎么治疗
陈乌云 主任医师
阿拉善盟蒙医医院 三甲
急性心肌梗死在出现症状后,患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药,并且立即就医。到医院以后,医生要根据患者的病情做相关的检查,比如抽血、心电图等。确诊了以后,没有条件的医院,首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院,如果能溶栓就是立即溶栓,如果不能溶栓,要在两个小时以内,立即做急诊的介入手术治疗,一般愈后
心肌梗死可以溶栓吗
张明宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心肌梗死,溶栓治疗,这是心肌梗死的一个有效的抢救方案,应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓,超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣,超过12个小时之后溶栓就不再有力了,溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看,在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开展急诊支架的治疗。急诊支架治疗对于这个心肌梗塞治疗是目前首选的治疗方案,但是在一
急性心肌梗死的死亡率是多少
张明宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心肌梗塞的死亡率非常高,如果未经任何救治,死亡率是30%。经过有效的药物治疗,包括监护治疗,能使病人的死亡率控制在10%左右。如果使用溶栓,能使死亡率下降到7%~8%之间。最为有效的是冠状动脉支架的治疗,如果急性心肌梗塞的患者进行冠状动脉支架治疗,能够使死亡率下降在3%左右。心肌梗塞的患者,在发作后的一小时之内,如果得到有效的急救,这时死
心肌梗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌梗死是临床上的危重疾病,一旦发生具有非常高的死亡率,需要积极的给予治疗。心肌梗死其发生主要的原因是因为动脉粥样硬化斑块不稳定形成血栓,使冠状动脉急性闭塞,造成心肌持久的缺血缺氧产生坏死。一旦发生心肌梗死,需要尽快的给予再灌注治疗,把堵塞的血管开通,使血流恢复,减小心肌坏死面积,从而达到改善预后的目的。
ST段抬高型心肌梗死非ST段抬高型心肌梗死有什么区别?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
两者的区别主要包括,如下几个方面:一、心电图上ST段抬高型心肌梗死,会出现ST段的抬高。而非ST段抬高型心肌梗死,不会出现ST段的抬高。二、ST段抬高型心肌梗死可以采用溶栓治疗,而非ST段抬高型心肌梗死不能采用溶栓治疗。三、非ST段抬高型心肌梗死要根据危险分层决定介入的策略,而ST段抬高型心肌梗死要在时间窗内进行介入治疗。
心肌梗死不能吃什么
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心肌梗死患者在饮食上,不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物;也不能吸烟、喝酒、熬夜;另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主,通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病,需要及时治疗。
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