发布于 2025-05-04
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淮安市第一人民医院 心内科
急性心梗临床上分急性ST段抬高型心梗和急性非ST段抬高型心梗,两者主要经过心电图来进行鉴别。急性非ST抬高型心梗临床症状主要表现为剧烈胸痛、胸闷、心前区不适感,可伴随左肩背部、左手臂的放射痛,病人有濒死感,部分不典型病人可表现为上腹部疼痛,伴随恶心呕吐,易和消化系统疾病相混淆。查心电图可见ST段-T波异常,表现为ST段压低、T波低平或倒置,无ST弓背向上抬高。查心肌酶谱、心肌志标物均显著升高。此外需要特别注意的一点是在发病2小时以内,心肌酶谱和心肌标志物可为正常,因为此时酶学在血中尚未达到一定的浓度,故需要动态监测心肌酶谱和心肌标志物。
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