扩张型心肌病日常应注意什么

来源:民福康

扩张型心肌病患者需从生活方式、饮食、病情监测、心理方面进行综合管理。生活方式上急性期卧床休息、病情稳定后适度活动,保证充足睡眠;饮食要营养均衡,低盐低脂优质蛋白,多吃蔬果;病情监测要观察症状、体重变化,定期复诊;心理上要调节情绪,保持舒畅。

一、生活方式方面

1.休息与活动

急性期或病情严重时需严格卧床休息,以减轻心脏负担,促进心功能恢复。病情稳定后可适当进行轻度活动,如散步等,活动量以不引起疲劳、心悸等不适症状为宜。对于儿童患者,要避免过度奔跑、剧烈玩耍等剧烈活动,因为儿童扩张型心肌病患者心脏功能相对较弱,过度活动可能加重心脏负荷。成年患者也要根据自身心功能情况合理安排活动,女性患者在月经、孕期等特殊时期可能需要调整活动量,孕期要密切监测心脏情况,避免心脏负担过重。

老年患者身体机能下降,活动时更要谨慎,可选择节奏缓慢的活动方式,如太极拳等,且活动时间不宜过长。

2.睡眠

保证充足的睡眠时间,每天应保持7-8小时的睡眠。睡眠时可采取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难症状。对于有夜间呼吸困难的患者,可适当抬高床头,改善呼吸状况。儿童患者睡眠时也要注意保持合适的体位,避免俯卧等可能影响呼吸的姿势。老年患者睡眠时的体位选择同样重要,良好的睡眠体位有助于维持呼吸通畅,保证心脏的血液供应。

二、饮食方面

1.营养均衡

饮食应遵循低盐、低脂、优质蛋白的原则。低盐饮食可减少水钠潴留,减轻心脏负担,每日盐摄入量应控制在3克以下。例如,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。低脂饮食有助于控制血脂,减少心血管负担,应少吃动物油脂、油炸食品等。优质蛋白可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,这些食物富含人体所需的氨基酸,有利于维持身体正常的生理功能。儿童患者正处于生长发育阶段,要保证优质蛋白的摄入,但要注意烹饪方式,避免过于油腻。老年患者消化功能相对较弱,蛋白质的摄入要适量且易于消化。

多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维。蔬菜和水果富含维生素C、钾等营养成分,维生素C有助于抗氧化,保护心肌细胞;钾元素有助于维持心肌的正常收缩功能。例如,香蕉富含钾,可适当食用。

三、病情监测方面

1.症状观察

密切观察自身症状,如呼吸困难、乏力、水肿等症状的变化。如果呼吸困难加重、休息时也出现心悸、胸闷,或下肢水肿进行性加重等情况,应及时就医。儿童患者家长要注意观察孩子是否有呼吸急促、口唇发紫、活动耐力下降等表现,因为儿童往往不能准确表达自身不适。老年患者要留意自己日常活动能力的变化,如原来能爬两层楼,现在爬一层楼就出现明显不适,可能提示病情变化。

关注体重变化,每天固定时间测量体重,若短时间内体重迅速增加(如1-2天内增加1-2公斤),可能提示体内水钠潴留,需及时就诊。

2.定期复诊

按照医生要求定期复诊,一般每1-3个月复查一次,复查项目包括心电图、心脏超声、血常规、生化指标(如肝肾功能、电解质等)等。通过心脏超声可以监测心脏的大小、射血分数等指标的变化,了解病情进展情况。儿童患者复诊时要特别注意生长发育指标与心脏功能的关系,因为儿童身体发育和心脏病变相互影响。老年患者复诊时除了关注心脏指标外,还要结合老年人常见的其他慢性疾病进行综合评估。

四、心理方面

1.情绪调节

保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。长期的不良情绪可能影响神经内分泌系统,加重心脏负担。患者可通过听音乐、冥想、与家人朋友交流等方式缓解压力。儿童患者的情绪也需要家长的关注和引导,营造轻松愉快的家庭氛围,避免让儿童处于紧张的环境中。老年患者可能因为疾病困扰容易产生消极情绪,家人要多陪伴、关心老年患者,帮助其保持积极乐观的心态。

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扩张型心肌病
扩张型心肌病属于异质性心肌病,主要是左心室或者双心室发生扩大,同时伴随收缩功能障碍,发病原因有多种,疾病可分为多种类型。
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肌病治疗是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌病的治疗一般是使用药物进行控制,可以使用抗病毒的药物,和营养心肌的药物,也可以选择用一些消炎药,但是治疗这种疾病一定要休息合适,平时不要情绪激动,定期做检查,不要吃油腻的食物。
肌病能治好吗?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
腺肌病可能会治好,但是病情的严重程度不同,选择的治疗方法不同,因此治好的可能也是因人而异的,早期可以根据医生指导服用非甾体类抗炎药物,有利于减轻身体的疼痛,如果病情比较严重,并且还有生育要求的人群,可以经过病灶切除术治疗。腺肌病会表现出月经量增多或者是月经期延长症状,甚至严重的还会造成痛经,平常要多
肥厚型梗阻性肌病心脏杂音的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肥厚型梗阻性心肌病具有最典型的心脏杂音。一般可以在患者胸骨胸骨左缘第3-4肋间,能后听到粗糙的喷射样收缩期杂音。需要患者遵医嘱含服硝酸甘油类扩血管药物或者强心类药物治疗,促进疾病的恢复。
子宫腺肌病可治好吗?
侯杰 主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院 三甲
子宫腺肌病经过保守治疗很难治好,可经过手术进行根治,但患者需要子宫切除。子宫腺肌病的发生和先天性发育异常有关,患者的子宫内膜会异位到肌肉层,所以会有痛经、月经量大、月经时间长等表现的发生,部分妇女还会所以不孕不育。保守治疗主要是服用激素类药物缓解病情,疼痛症状严重的,还需要服用非甾体类止痛药物止痛。
肥厚性肌病的发病情况有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病的发病情况呼吸困难约80%的患者于劳累后表现出呼吸急促,这和左室顺应性差,充盈受阻,舒张末期压力升高及肺淤血有关。一旦发病,自己会感觉非常难受,如果拖的时间久了,很可能还会危及生命。而作为高发类心脏疾病的肥厚型心肌病,患患者群基数大。
肌病怎么治疗好?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌病大多是病因不明的,可以分为扩张性心肌病,限制性心肌病以及肥厚性心肌病。如果扩张性心机病,主要以治疗慢性心力衰竭的方法为主,也就是强心利尿扩血管。而肥厚性心肌病可以采用药物治疗,比如说b受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂。若是限制性心肌病,选择对因治疗。
肥厚型肌病非梗阻怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肥厚型心肌病是一种遗传相关的心肌病,和基因异常有关系,主要表现为心室壁,尤其是室间隔和左室后壁的增厚。而非梗阻型是肥厚型心肌病中的一种,通常是指增厚的部位位于室间隔的中下段或者心尖部位,不会造成流出道的血流梗阻,主动脉瓣的跨瓣压也较小。这样的病人一般症状轻微,在治疗上可以应用药物改善心肌的收缩状态。
扩张型肌病的主要体征?
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
扩张型心肌病患者的主要体征有心界扩大,以及两肺底湿啰音等。如果伴有严重左心衰,可能会出现哮鸣音,或者满肺湿啰音等情况。若是伴有右心衰,还可以观察到颈静脉怒张,或者腹水等情况。扩张型心肌病一般是心肌感染柯萨奇病毒、流感病毒、人类免疫缺陷病毒、真菌、寄生虫等病原体,局部伴有炎性反应,机体内代谢异常,长期
扩张型肌病是怎样的疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
扩张型心肌病起病多缓慢,有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为多见。最初病人常感乏力,在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等情况。在现阶段的治疗技术下,对于扩张型心肌病没有太好的治疗方法,确诊后五年内大概死亡率为百分之五十,
扩张型肌病是绝症吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
扩张型心肌病是一种比较严重的心脏疾病。随着病程的加重,患者出现严重的胸闷、呼吸困难、活动耐量明显下降。如果治疗效果不佳,患者往往会因为心力衰竭或恶性心律失常而导致死亡。虽然扩张性心肌病不是绝症,但是治疗效果往往也不是特别好,和肿瘤的死亡率相当。当然如果扩张性心肌病,可以通过一些器械疗法,例如安装三腔
围产期肌病的临床表现有哪些
马莹 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
围产期心肌病主要有心衰的表现,最早出现的症状可能是呼吸困难,患者常常会感觉喘不上来气或喘气费劲,还会伴有乏力和精神不佳的症状。围产期心肌病还会出现血栓,比如肺血栓或者脑血栓,部分患者还会出现心律失常,可以通过心电图显示,但不具有特征性。
扩张型肌病的患者要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
扩张性心肌病的患者主要是要预防心衰和预防严重的心律失常,扩张性心肌病特点就是心脏扩大,心脏壁变薄,心脏收缩力减退,所以临床上主要以心衰为主要表现,就是呼吸困难、下肢浮肿等。还有一部分扩张性心肌病的病人还会出现恶性的心律失常,所以对于扩张性心肌病的患者,平时生活中就要注意心脏功能管理,防止心衰的发作,比较重要的是避免劳累,避免情绪激动,保持
肌病能痊愈吗
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
虽然现在的医疗技术和手段不断的进步,但是绝大多数的心肌病是不可以痊愈的,但是通过正规的治疗可以改善患者的临床症状,能够阻止病情的进一步的恶化,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,如果治疗不规范,不持续,或者患病的诱因持续存在,即使病情缓解,也会复发或加重。常见的心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、缺血性心肌病、限制型心肌病、酒精性心肌
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭
酒精中毒性肌病的病因有哪些?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
酒精中毒性肌病可以分为急性肌病和慢性肌病这两种,急性肌病的发生,是在长期饮酒和慢性饮酒的基础之上,多在大量饮酒之后急性发病,表现为肌痛、肿胀,并有运动障碍和痛性的痉挛,伴随有腱反射减弱或者消失。而慢性肌病,多由长期酗酒所致,也有一部分是由急性肌病转变而来,所以都是跟长期大量饮酒是有关,特别是与饮酒过后,没有吃主食所导致的B族维生素缺乏相关
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