再生障碍性贫血的治疗包括支持治疗、免疫抑制治疗、促造血治疗和造血干细胞移植。支持治疗有保护措施和对症治疗，对症治疗涵盖纠正贫血、控制出血、控制感染；免疫抑制治疗包括抗淋巴细胞/胸腺细胞球蛋白和环孢素；促造血治疗包含雄激素和造血生长因子；异基因造血干细胞移植是根治有效方法，儿童治疗需考虑各方面因素。
对症治疗：
纠正贫血：当血红蛋白低于60g/L且伴有明显贫血症状时需要输血治疗。不同年龄阶段的患者对贫血的耐受程度不同，儿童可能更易出现乏力、生长发育迟缓等表现，需根据具体情况及时输血纠正贫血状态。
控制出血：针对不同部位的出血采取相应止血措施，如使用止血药物等。对于有严重出血倾向的患者，要特别关注出血部位和出血量，及时处理。
控制感染：根据感染的病原体和药敏试验结果选用合适的抗生素。由于儿童免疫系统发育不完善，感染后病情进展可能较快，需更积极地控制感染。
免疫抑制治疗
抗淋巴细胞/胸腺细胞球蛋白（ALG/ATG）：通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制来发挥作用。适用于年龄较大的患者，儿童使用时需谨慎评估其免疫状态和不良反应风险。
环孢素：可抑制T淋巴细胞活化，常用于再生障碍性贫血的治疗。不同年龄患者对环孢素的药代动力学和不良反应表现可能不同，需密切监测药物浓度和不良反应。
促造血治疗
雄激素：通过刺激肾脏产生促红细胞生成素，并直接作用于骨髓促进红细胞生成。常用的雄激素药物，年龄较小的儿童使用时要注意对生长发育的影响，需定期监测生长指标。
造血生长因子：如粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、红细胞生成素（EPO）等，可促进造血干细胞增殖分化。对于儿童患者，使用造血生长因子时要考虑其生长发育阶段对造血的需求以及药物可能带来的影响。
造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植：是根治再生障碍性贫血的有效方法，适用于有合适供体的患者，如年轻患者且有人类白细胞抗原（HLA）相匹配的供体。儿童患者进行移植时，需充分评估其身体状况对移植的耐受性，以及移植后的排异等并发症的处理。
