小孩儿溶血性贫血能否治愈需依具体类型判断，某些遗传性球形红细胞增多症等部分类型可治愈，地中海贫血等部分类型较难完全治愈但可改善，发现后应及时就医明确类型制定个体化方案，治疗中密切监测并关注患儿生长发育等。
一、可以治愈的类型
1.某些遗传性球形红细胞增多症：如果小孩儿是因遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血，在符合指征时进行脾切除手术治疗，有很大可能治愈。研究表明，经过规范的脾切除手术治疗后，多数患儿的溶血性贫血症状能得到显著改善，血红蛋白水平可逐渐恢复正常，生活质量明显提高。这种疾病是由于遗传因素导致红细胞膜缺陷，使得红细胞形态异常，容易在脾脏中被破坏引发溶血，脾切除能去除主要破坏异常红细胞的场所，从而达到治疗目的。
2.某些药物或感染等引起的短暂性溶血性贫血：当小孩儿是因药物（如某些抗生素等）或感染等因素引起的短暂性溶血性贫血时，去除诱因后有可能治愈。例如因服用特定药物引起的溶血性贫血，停用相关药物后，机体自身的代偿和修复机制有可能使骨髓造血恢复正常，溶血情况停止，血红蛋白逐渐回升至正常范围。
二、较难完全治愈但可改善的类型
1.地中海贫血：地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血疾病。重型地中海贫血患儿通常需要长期反复输血、去铁治疗等维持生命，但很难完全治愈。中间型地中海贫血患儿也需要长期进行对症支持治疗来改善贫血等症状，提高生活质量。地中海贫血是由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，进而引起红细胞破坏增加。目前虽有造血干细胞移植等治疗手段，但配型困难且存在一定风险，难以完全根治该疾病。
2.某些自身免疫性溶血性贫血：自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体攻击自身红细胞导致溶血。部分小孩儿的自身免疫性溶血性贫血通过药物治疗（如糖皮质激素等免疫抑制剂）可以控制病情，使溶血得到缓解，血红蛋白维持在相对正常水平，但容易复发，较难完全治愈。例如一些患儿在药物治疗后病情得到控制，但在感染等诱因下可能再次出现溶血发作。
对于小孩儿溶血性贫血，一旦发现应及时就医，进行详细检查明确类型，然后由医生制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，要密切监测患儿的血常规等指标变化，根据病情调整治疗措施。同时，要关注患儿的生长发育情况，因为长期的贫血可能会影响患儿的体格和智力发育等。对于特殊人群如婴幼儿等，要特别注意护理，预防感染等可能诱发溶血加重的因素，给予营养支持等，以保障患儿的健康成长。
