小孩拉肚子发烧的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素有轮状病毒、诺如病毒等病毒感染，以及大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染；非感染性因素包括饮食不当、食物过敏等饮食因素和腹部着凉等气候因素。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒
是婴幼儿腹泻最常见的病原体之一，多发生在秋冬季节。轮状病毒感染人体后，主要侵犯小肠上皮细胞，影响肠道的消化和吸收功能，导致腹泻。同时，病毒感染可能引起机体的免疫反应，导致发热。研究表明，轮状病毒感染引起的腹泻患儿中，约50%-70%会出现发热症状，体温多为低热至中度发热，一般在38℃-39℃左右。
2.诺如病毒
可引起儿童和成人的急性胃肠炎，传播途径主要是通过污染的食物、水或接触传播。诺如病毒感染后，患儿主要表现为腹泻、呕吐，也常伴有发热，体温一般在37.8℃-39℃之间，腹泻次数较多，每天可达数次至十余次。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌
某些类型的大肠杆菌如产毒性大肠杆菌可引起小儿腹泻。大肠杆菌在肠道内繁殖，产生毒素，影响肠道的正常功能，导致腹泻。同时，细菌感染引发机体的炎症反应，从而引起发热。患儿可能出现发热，体温可高达39℃以上，腹泻多为水样便或黏液便。
2.沙门氏菌
沙门氏菌感染也是儿童腹泻常见的细菌原因。患儿摄入被沙门氏菌污染的食物后，细菌在肠道内生长繁殖，引起肠道炎症，出现腹泻症状，同时伴有发热，体温波动较大，可在38℃-40℃之间。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.饮食不当
小孩的消化系统尚未发育完善，如果喂养不当，如一次性进食过多、添加辅食过快或食物种类突然改变等，都可能引起消化不良，出现腹泻症状。当消化不良引起肠道功能紊乱时，也可能伴有轻度发热，体温一般不超过38.5℃。例如，婴儿在添加新的辅食时，如果家长没有遵循逐渐添加的原则，孩子可能会出现腹泻、腹胀，有时还会有低热。
2.食物过敏
部分小孩可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。食物过敏时，肠道黏膜受到刺激，出现炎症反应，表现为腹泻，同时机体的过敏反应可能引起发热。一般来说，食物过敏引起的发热程度相对较轻，多为低热，但腹泻症状可能比较明显，如出现黏液便、血便等。
（二）气候因素
1.腹部着凉
小孩的腹部如果保暖不当，受到寒冷刺激后，肠道蠕动加快，可导致腹泻。同时，寒冷刺激可能引起机体的应激反应，部分小孩会出现发热症状，体温一般在37.5℃-38.5℃之间。例如，在季节交替时，小孩夜间踢被子，腹部着凉后容易出现拉肚子发烧的情况。
