妊娠合并贫血的治疗包括铁剂治疗、饮食调整、输血治疗，铁剂治疗适用于血清铁蛋白降低等情况，常用硫酸亚铁等；饮食调整适合所有孕妇，要增食含铁及维C食物；输血用于血红蛋白极低伴严重症状等情况，需严格掌握指征并注意并发症；高龄孕妇和有基础疾病孕妇治疗需更特殊关注，如高龄孕妇要密切监测等，有基础疾病孕妇要综合考虑相关疾病影响并调整治疗方案。
一、铁剂治疗
（一）适应证
妊娠合并贫血多数为缺铁性贫血，当血清铁蛋白降低、血清铁降低而总铁结合力升高时，应给予铁剂治疗，适用于各年龄段孕妇，尤其对于有缺铁性贫血高危因素的孕妇，如多次妊娠、营养不良等。
（二）药物选择及依据
常用的铁剂有硫酸亚铁等，铁剂可以补充铁元素，促进血红蛋白的合成。研究表明，补充铁剂能有效提高孕妇血红蛋白水平，改善贫血状况。
二、饮食调整
（一）适用人群
所有妊娠合并贫血的孕妇均可通过饮食调整来辅助治疗，不同年龄段孕妇对营养需求有差异，但都需要保证均衡饮食。例如，育龄期孕妇可能因工作等原因饮食不规律，更需强调饮食调整；高龄孕妇因身体机能等因素，也需通过饮食补充营养。
（二）具体饮食建议
增加富含铁的食物摄入，如红肉（牛肉、猪肉等）、动物肝脏、豆类等，红肉中含有血红素铁，易于被人体吸收；同时增加富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等，维生素C可以促进铁的吸收。
三、输血治疗
（一）适应证
1.当孕妇血红蛋白水平极低，如低于60g/L，且伴有严重贫血症状，如头晕、乏力、心悸等，可能需要输血治疗。这种情况在各年龄段孕妇中都可能出现，尤其对于妊娠合并严重贫血且一般情况较差的孕妇。
2.对于有严重心肺疾病的孕妇，即使血红蛋白水平不是特别低，但出现明显缺氧等症状时，也可能需要输血来改善氧运输。
（二）注意事项
输血需严格掌握指征，根据孕妇的具体情况权衡利弊。输血过程中需密切监测孕妇生命体征等，避免输血相关并发症，如发热、过敏等。
四、针对特殊人群的注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇妊娠合并贫血时，身体机能相对较弱，对贫血的耐受能力较差，在治疗过程中需更加密切监测血常规等指标，同时在饮食调整方面可能需要更精心的安排，确保营养全面摄入，铁剂使用时需注意可能存在的药物相互作用等情况，必要时调整治疗方案。
（二）有基础疾病孕妇
如妊娠合并心脏病的孕妇，贫血会加重心脏负担，治疗时要综合考虑贫血治疗与心脏功能的关系，输血时需谨慎评估输血对心脏功能的影响；对于妊娠合并肝肾疾病的孕妇，铁剂等药物的代谢可能受到影响，需根据肝肾功能调整治疗方案，监测肝肾功能指标变化。
