宫颈粘连可通过B超辅助检查，经阴道B超可观察宫腔积液及形态，经腹B超因干扰准确性稍差，子宫输卵管造影对宫腔形态显示更直观精准，宫腔镜检查是诊断宫颈粘连的金标准，B超可初步筛查，最终确诊靠宫腔镜，不同人群检查需依个体情况调整。
一、B超检查宫颈粘连的情况
1.经阴道B超
宫腔积液情况：如果存在宫颈粘连，经血排出受阻，可能会出现宫腔积液的情况。经阴道B超可以观察到宫腔内有无液性暗区等积液表现。一般来说，当宫腔内有较多积液时，经阴道B超能够较清晰地显示出宫腔分离，内见无回声区等情况，这提示可能存在宫颈粘连导致经血潴留。例如，有研究表明，在部分宫颈粘连患者中，经阴道B超可发现宫腔分离，分离宽度多在数毫米至1-2厘米不等，内为无回声或低回声区。
宫腔形态：宫颈粘连时，宫腔的正常形态可能会发生改变。通过经阴道B超可以大致观察宫腔的形态是否规则，有无变形等情况。不过，对于一些轻度的宫颈粘连，单纯B超检查可能难以精准判断。
2.经腹B超：经腹B超检查时，需要患者憋尿使膀胱充盈，以推开肠管来观察盆腔情况。相对经阴道B超，经腹B超对于宫颈粘连的观察准确性稍差，因为肠管等干扰可能会影响对宫腔及宫颈情况的清晰显示。但是对于一些子宫位置较深或者腹壁较厚等情况，经腹B超也能提供一定的参考信息，比如可以初步判断宫腔内有无异常的液性暗区等情况。
二、宫颈粘连的其他检查方法及与B超的联合应用
1.子宫输卵管造影
子宫输卵管造影是诊断宫颈粘连的重要方法之一。它可以更清晰地显示宫腔的形态，若存在宫颈粘连，可见宫腔部分或完全不显影，或者造影剂不能通过宫颈管进入输卵管等情况。与B超相比，子宫输卵管造影对于宫腔形态的显示更为直观和精准，能够明确粘连的部位和程度等情况。例如，在子宫输卵管造影下，可以看到宫腔呈狭窄、变形等改变，有助于准确诊断宫颈粘连。
2.宫腔镜检查
宫腔镜检查是诊断宫颈粘连的金标准。它可以直接观察宫颈管及宫腔内的情况，能够清晰地看到粘连的部位、范围、程度等，还可以同时进行分离粘连等治疗操作。虽然B超可以作为初步筛查宫颈粘连的手段，但最终确诊宫颈粘连还是需要依靠宫腔镜检查。例如，通过宫腔镜可以明确看到宫颈管内有无粘连组织，宫腔内膜是否正常等情况。
对于不同年龄、性别等人群，B超检查宫颈粘连的意义类似，但在实际操作中需要根据个体情况进行调整。比如，对于青春期女性，在怀疑有宫颈粘连时，同样可以通过经阴道B超等检查来初步判断，但要注意操作的安全性和舒适性；对于有过宫腔操作史等有宫颈粘连高危因素的人群，更需要密切关注B超等检查结果，以便早期发现宫颈粘连并进行相应处理。
