急性闭角型青光眼该如何预防

来源:民福康

保持良好生活习惯,包括合理用眼(控制时间、注意环境)和稳定情绪(避免大起大落);定期眼部检查,高危人群如青光眼家族史者和40岁以上人群要定期筛查;避免诱发因素,如不在黑暗环境久留、谨慎用药。

一、保持良好的生活习惯

1.合理用眼

控制用眼时间:避免长时间连续用眼,例如每次连续阅读、看电视或使用电子设备等不超过1小时,应每隔1小时左右休息10-15分钟,可以向远处眺望,放松眼部肌肉。长时间用眼会使眼部疲劳,眼压容易升高,增加急性闭角型青光眼的发病风险。对于不同年龄段的人群,用眼时间的控制应有所考虑,青少年正处于视力发育阶段,更要严格控制用眼时间,防止近视加深的同时降低青光眼发病几率;老年人眼部调节功能下降,也需注意避免长时间用眼。

注意用眼环境:光线要适中,不宜过暗或过亮。在过暗的环境中用眼,会导致瞳孔散大,容易诱发急性闭角型青光眼;过亮的光线会引起眼部不适。例如在阅读时,应使用合适的台灯,保证光线均匀地照射在书本上。

2.稳定情绪

避免情绪大起大落:保持情绪稳定,避免长期处于焦虑、紧张、愤怒等不良情绪中。情绪剧烈波动会影响自主神经功能,进而影响眼压。例如,一些人在生气时会出现眼压升高的情况,长期的不良情绪积累会增加急性闭角型青光眼的发生概率。不同性别在情绪管理上可能存在差异,女性相对更容易受情绪影响,更需要注重情绪的调节;对于有基础病史的人群,如患有高血压等疾病的人,情绪波动可能会加重病情,同时也会增加青光眼的发病风险,更要特别注意情绪的稳定。

二、定期眼部检查

1.高危人群定期筛查

有青光眼家族史的人群:如果家族中有急性闭角型青光眼患者,那么其他家庭成员属于高危人群,应定期进行眼部检查,一般建议每年至少进行一次眼压测量和眼底检查。因为青光眼具有一定的遗传倾向,基因因素可能使这些人群的眼部结构更容易出现导致急性闭角型青光眼的异常情况。对于儿童期就发现有青光眼家族史的孩子,从幼儿期开始就要定期进行眼部检查,密切关注眼压和眼底的变化,以便早期发现问题并干预。

40岁以上人群:40岁以上人群是急性闭角型青光眼的高发人群,应定期进行眼部检查,包括眼压、房角检查等。随着年龄的增长,眼部的生理结构会发生变化,如晶状体逐渐增厚等,这些变化可能导致房角狭窄等情况,增加急性闭角型青光眼的发病几率。对于女性更年期后的人群,由于体内激素水平的变化,眼部的调节功能等可能会受到影响,更要加强眼部检查的频率。

三、避免诱发因素

1.避免在黑暗环境中久留

例如在电影院、地下停车场等光线较暗的环境中,应尽量缩短停留时间。因为在黑暗环境中,瞳孔会自然散大,而急性闭角型青光眼患者的房角较窄,瞳孔散大时容易导致房角堵塞,从而引起眼压急剧升高。对于老年人和有青光眼家族史的人,在黑暗环境中停留更易诱发疾病,所以要格外注意避免这种情况。

2.谨慎用药

一些抗组胺药、抗震颤麻痹药等可能会影响瞳孔的大小和房水的排出,从而影响眼压。在使用这类药物前,应告知医生自己的眼部健康状况,尤其是有青光眼家族史或已发现眼部结构异常的人群。例如,患有过敏性疾病需要使用抗组胺药时,要让医生权衡药物对眼部的影响,选择相对安全的药物。孕妇等特殊人群在用药时更要谨慎,因为药物可能会通过胎盘等影响胎儿的同时,对孕妇眼部产生不良影响,增加青光眼发病风险。

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过敏
正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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急性闭角型青光眼的临床表现有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  典型的急性闭角型青光眼,根据分期不同,临床表现不同。分期包括临床前期,先兆期,急性发作期,间歇期,慢性期及绝对期。其中大部分患者,以先兆期或急性发作期来就诊,先兆期表现为患者突然出现雾视,虹视,可能有患侧额部疼痛等,休息后可自行缓解或消失。急性发作期患者临床表现为剧烈头痛,眼痛,畏光,流泪,视力
急性闭角型青光眼好发于哪类人?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
  急性闭角型青光眼主要好发于中老年人群,女性多见,男女比例大约是1∶3~4。急性闭角型青光眼是我国青光眼的主要类型,是指由于眼内房角结构突然关闭,导致眼压急剧升高的一类青光眼。其解剖学特点是眼轴短、前房浅、房角窄、晶状体偏厚,以及晶体位置靠前。如果在临床上发现这些解剖学特点,患者应该尽早进行急性闭
急性闭角型青光眼的临床分期?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
  临床分期一般分为五期急性闭角型青光眼的临床分期一般分为五期,包括临床前期,前驱期,急性发作期,间歇期和慢性期。临床前期时一般没有明显的症状,病人在查体时能够看到有浅前房和窄房角等解剖特点。前驱期时病人可以表现出轻度的症状,比如眼疼,眼红,轻度视力下降,虹视,鼻根部的酸胀感等等。急性发作期时,病人
急性闭角型青光眼的临床分期是怎样的?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
  急性闭角型青光眼分为六期:第一期、临床前期,如果一只眼睛得了青光眼,另一只眼睛就是临床前期。第二期、先兆期,就是小发作,比如眼睛有轻微的胀痛、鼻根酸、鼻胀、视力稍微模糊、轻度的恶心。第三期、急性大发作期,表现出眼睛疼、头疼、恶心、呕吐、视力下降。第四期、间歇期,急性发作以后自行缓解。第五期、慢性
急性闭角型青光眼能治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  急性闭角型青光眼是没法治愈的,而且这个疾病是不可逆的。我们所要做的就是尽快的进行治疗,把眼压控制好,缓解病情的发展。表现出急性闭角型青光眼之后,如果不管不顾、不进行任何的治疗,很有可能会表现出失明,到了后期可能只剩下管状视野,这样对病人眼睛的影响也是非常大的。平时一定要高度重视眼部的健康,定期去
急性闭角型青光眼是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
  急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭,导致眼压急剧升高的一种眼部疾病。急性闭角型青光眼病因目前并不明确,可能与眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄等因素有关。急性闭角型青光眼患者,可以应用β-肾上腺能受体阻滞剂,抑制房水生成进而降低眼压,还可用甘露醇、乙酰唑胺等药物治疗。待炎症反应消退之后再做手
急性闭角型青光眼好发于什么人群?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  长期熬夜的人群容易发生急性闭角型青光眼,另外有家族遗传史、劳累、生气、年龄超过四十有老花眼、暴饮暴食也会诱发青光眼。急性闭角型青光眼的患者可能会出现头晕、头痛、眼睛分泌物增加和眼睛疼痛的症状。
原发性急性闭角型青光眼怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  急性闭角型青光眼,发病初期需使用β受体阻滞剂局部用药治疗,同时可口服或静脉注射碳酸酐酶抑制剂和肾上腺素能促效剂治疗。也可应用毛果云香碱治疗。急性发作期之后,如果药物治疗不能控制眼压,需采取青光眼滤过性手术治疗。
急性闭角型青光眼必须手术吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
  急性闭角型青光眼并不是一定需要手术治疗,若是处于急性发作期,通常以药物治疗为主,其它治疗为辅,此时可以遵医嘱使用2%毛果芸香碱液、乙酰唑胺等药物治疗,若不处于急性期,就建议入院通过激光手术或外科手术等方法进行治疗。另外在患病期间还要调整好用眼习惯,避免长时间使用电子产品,并保持眼部清洁以免并发感
急性闭角型青光眼临床表现是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  急性闭角性青光眼发作时可表现为一过性的虹视、视物模糊、眼痛、畏光、流泪等,严重时还可出现恶心、呕吐等全身症状,多因为长时间用眼或情绪激动等原因,应尽早治疗,以免延误病情。
急性闭角型青光眼怎么治疗
段晓明 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
急性闭角型青光眼的治疗是要争分夺秒的,因为其实急性闭角型青光眼分成5个阶段,有的教科书分为6期,包括临床前期、前驱期、急性发作期、慢性期、间歇期、绝对期。其实最期待的是在临床前期或者是前驱期发现急性闭角型青光眼,也就是患者还没有症状,或者有一只眼睛已经发作,另一只眼睛一定会是急性的闭角型青光眼,这一期的治疗效果往往是最理想的。因为这个时候
闭角型青光眼
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
闭角型青光眼是指因原先存在的虹膜构型而发生的前房角被周边虹膜组织机械性阻塞,导致房水流出受阻,造成眼压升高的一类青光眼。在临床上闭角型青光眼是一个非常常见的青光眼的类型,患者如果出现闭角型青光眼,一般来说要根据患者的病情,采取激光或者是手术治疗。
急性闭角型青光眼发作时都有哪些症状?
王晓媛 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
急性闭角型青光眼发作时,患者可以表现为剧烈头痛、眼痛,伴有畏光、流泪、视力严重下降等;患者可出现恶心、呕吐等全身症状。有时会被误诊为胃肠道疾病或者脑出血、脑梗。患者眼部体征常常有眼睑水肿、结膜充血、角膜水肿、瞳孔散大、光反射消失等。
青光眼
王晓媛 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
青光眼是一种以视网膜神经节细胞和视神经轴突逐步丧失为特征,伴有视野缺失的神经退行性疾病。目前青光眼已经作为世界排名第一的不可逆性致盲性眼病,严重影响患者的生活质量。病理性眼压增高,是青光眼发生发展的主要危险因素之一。
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