溶血性贫血的高发人群有哪些

来源:民福康

不同类型溶血性贫血有不同高发人群,遗传性溶血性贫血高发于有家族遗传病史人群;自身免疫性溶血性贫血高发于患自身免疫性疾病及中老年人群;感染相关溶血性贫血高发于儿童、免疫力低下及有慢性感染病灶人群;药物相关溶血性贫血高发于有特定药物过敏或特异质反应及长期或不当使用某些药物人群;其他因素相关溶血性贫血高发于接触某些化学物质或毒物及大面积烧伤人群。

自身免疫性溶血性贫血高发人群

患有自身免疫性疾病的人群:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者,机体的免疫系统会出现异常,产生攻击自身红细胞的抗体,从而引发自身免疫性溶血性贫血。这类人群由于自身免疫调节机制紊乱,免疫系统错误地将红细胞识别为外来异物进行攻击,使得红细胞破坏增加,发生溶血性贫血的风险较高。比如系统性红斑狼疮患者,体内存在多种自身抗体,其中部分抗体可针对红细胞表面抗原,导致红细胞被破坏而发生溶血。

中老年人群:随着年龄增长,机体免疫系统功能逐渐发生变化,自身免疫调节失衡的概率增加,中老年人群相对更易出现自身免疫性溶血性贫血。

感染相关溶血性贫血高发人群

儿童及免疫力低下人群:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,免疫力相对较低,容易受到各种病原体感染。例如,病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒等)、细菌感染(如肺炎链球菌、大肠杆菌等)后,机体发生免疫反应过程中可能引发溶血性贫血。免疫力低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等,在感染病原体后,由于机体清除病原体的能力较弱,感染持续时间可能较长,更容易出现感染相关的溶血性贫血。比如艾滋病患者,其免疫系统严重受损,在感染各种病原体时,免疫调节紊乱,易并发溶血性贫血。

有慢性感染病灶的人群:如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等患者,体内存在持续的轻微感染状态,机体长期处于免疫激活状态,也容易诱发溶血性贫血。因为慢性感染使得机体的免疫应答持续存在,免疫系统不断对红细胞进行攻击,导致红细胞破坏增加。

药物相关溶血性贫血高发人群

有特定药物过敏或特异质反应的人群:某些人由于个体的遗传等因素,对特定药物容易发生过敏或特异质反应,使用相关药物后易引发溶血性贫血。例如,服用磺胺类药物后易发生G6PD缺乏症患者的溶血性贫血,这部分患者就是因为自身G6PD基因缺陷,属于药物相关溶血性贫血的高发人群。还有对某些抗生素(如青霉素等)过敏的特异质人群,使用相关药物后可能引发免疫性溶血性贫血。

长期或不当使用某些药物的人群:长期使用具有氧化性的药物,如伯氨喹啉类抗疟药、磺胺类药物等,会增加红细胞发生氧化损伤的风险,尤其是本身存在红细胞内在缺陷(如G6PD缺乏)的人群,长期使用这类药物时更易发生溶血性贫血。比如长期使用伯氨喹啉类药物预防疟疾的人群中,若存在G6PD缺乏,就容易因药物诱发溶血性贫血。

其他因素相关溶血性贫血高发人群

接触某些化学物质或毒物的人群:长期接触苯、砷等化学物质或毒物的人群,这些物质可能损伤骨髓造血功能或直接破坏红细胞,从而引发溶血性贫血。例如,长期在含有苯的环境中工作的工人,苯可影响红细胞的生成和代谢,导致红细胞容易破裂发生溶血。

大面积烧伤人群:大面积烧伤后,机体处于应激状态,炎症反应等会影响红细胞的正常代谢和结构,容易出现溶血性贫血。因为烧伤导致机体的内环境紊乱,红细胞在这种异常的内环境中容易受到损伤而发生溶血。

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自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。
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血压低和贫血是不是一回事?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
血压低和贫血不是一回事,但是患有这两种疾病的患者,临床症状比较类似。血压低的患者,表示机体的体循环动脉压力已经低于正常值,例如舒张压低于60mmhg,收缩压低于90mmhg,此时患者容易出现头晕、身体无力等症状,严重的情况下,甚至会晕厥。而贫血患者,表示患者体内的血红蛋白浓度已经低于正常的范围,常见
怀孕七个月贫血怎么补?
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扬州大学附属医院 三甲
怀孕七个月出现贫血,需要结合贫血严重程度以及具体原因进行针对性处理。如果是因为缺铁性贫血引起且症状比较轻微,可以在饮食上多吃富含铁元素的食物,比如动物肝脏、鸡蛋、动物血制品、豆制品等,对于食补效果不佳或者中度贫血者,应该在医生指导下口服铁剂进行补充。另外,如果是因为体内缺乏维生素B12以及叶酸引起巨
严重贫血忌吃什么食物?
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扬州大学附属医院 三甲
首先对于严重贫血患者,在饮食上应该避免饮用咖啡等刺激性饮品,含有咖啡碱等物质会抑制体内铁元素吸收。其次,还需要减少含有鞣酸物质的食物摄入,比如浓茶、柿子、桃子、菠菜、葡萄杏仁、胡萝卜等,以防影响身体对于铁元素吸收。此外,还需要注意避免进食高油脂以及不易消化的食物。饮食方面需要多吃富含铁元素的食物,比
红细胞比积偏低是贫血吗?
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红细胞比积偏低,可能是患有贫血引起的,但是无法因此诊断为患有贫血,因为也不排除是其他原因造成的,例如短时间内饮水太多、输液太多等,导致机体的血容量增大,所以红细胞比积也会随之下降。如果是患有贫血引起的,则可能是患有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血等疾病。建议患者此时可以进行进一步的骨髓穿刺等检
溶血性贫血和血型有关系吗
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溶血性贫血与血型有关,但血型不是唯一因素,还可能与抗原抗体、疾病等有关,需综合判断和治疗。 溶血性贫血和血型有一定的关系。 溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。根据病因,溶血性贫血可分为红细胞内在缺陷和红细胞外在因素所致的溶血性贫血。 血型抗原和抗
溶血性贫血可以打新冠疫苗吗
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
患有溶血性贫血的人群通常不建议接种新冠疫苗,接种前应咨询医生,评估风险和收益。 患有溶血性贫血的人群通常不建议接种新冠疫苗。 溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。主要分为先天性溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血。 溶血性贫血患者在接种新冠疫苗后,可能
溶血性贫血怎么输血
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
溶血性贫血患者输血应遵循严格指征,包括严重贫血、贫血相关并发症等,输血前需进行评估,包括病史、血型匹配等,输血可能带来风险,如过敏反应、感染等,治疗还包括病因治疗、免疫抑制治疗等,输血后需密切监测。 对于溶血性贫血患者,输血应遵循严格的指征,以下是关于输血的一些重要信息: 1.输血的目的:输血主要用
溶血性贫血怎么输血
鲍立 主任医师
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溶血性贫血患者输血治疗应根据贫血程度、病因和患者个体情况决定,输血前需评估,输血时应注意速度和不良反应,输血后需监测并配合治疗。 对于溶血性贫血患者,输血治疗应根据贫血程度、病因和患者个体情况来决定,以下是一些输血的注意事项: 1.输血前评估:在输血前,医生会对患者进行全面的评估,包括贫血程度、病因
温抗体型自身免疫性溶血性贫血怎么检查
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
温抗体型自身免疫性溶血性贫血的检查方法包括血常规、自身抗体检测、直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验、红细胞脆性试验、其他检查、骨髓检查、影像学检查等,需要结合患者具体情况进行选择。 温抗体型自身免疫性溶血性贫血是一种自身免疫性疾病,由于机体产生了针对自身红细胞的抗体,导致红细胞被过度破坏,从而引
溶血性贫血症是什么
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
溶血性贫血是一类由于红细胞破坏速率增加而发生的贫血,按发病机制和病因可分为多种类型,临床表现主要与溶血的严重程度和起病的缓急有关,诊断主要依靠实验室检查,治疗包括去除病因、糖皮质激素和免疫抑制剂、输血、脾切除术、造血干细胞移植等,日常生活中应注意避免感染、接触有害物质、过度劳累、饮食等方面。 溶血性
地中海贫血症怎么办
闵凤玲 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
地中海贫血症的患者,如果症状较轻,只需要对症治疗即可。如果患者的症状较重,通过长期输血治疗效果不大,则需要进行造血干细胞的移植。其次,对于肝脾肿大或者血红蛋白很低的患者,也可以做造血干细胞移植。对于孕龄的一些女性患者,在胎儿出生前尽量做产前的筛查,防止胎儿出生以后出现重度的地中海贫血。
贫血患者吃什么好
刘清池 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
贫血患者可以吃的食物有很多,可以根据患者贫血的类型补充合适的食物。如果是缺铁性贫血,则可以多吃些含铁的食物,如瘦肉、红肉、肝脏等。如果是叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,是由于食物当中没有足够的叶酸来吸收导致的,所以要避免挑食,要多吃绿色蔬菜。贫血患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
小孩贫血怎么补
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿贫血可以通过食物补充,饮食上多吃一些含铁的食物,如猪肝、鸡蛋、猪血等。但是如果孩子的贫血是巨幼细胞性贫血,就需要补充叶酸或者维生素B12,因此,除了补充动物制品外,还需要多吃一些新鲜蔬菜、水果。小儿贫血如果比较严重,则可以直接服用药物进行补充。
孕妇有点贫血怎么补充营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
孕妇贫血首先要多吃含铁的食物,比如动物血、动物内脏、瘦肉、蛋黄、红枣以及优质蛋白的食物。大部分孕期贫血是因为缺铁性贫血,多吃一些补铁的食物后可以增加营养,改善贫血。另外,还要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,促进铁的吸收,纠正贫血症状,孕妇要营养均衡,不能挑食和吃单一的食物。
再生障碍性贫血溶血性贫血有什么区别?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
再生障碍性贫血与溶血性贫血是两个发病机制不一样的贫血,虽然都表现为贫血。再生障碍性贫血主要是骨髓的造血细胞功能出现障碍,表现的是全血细胞的减少,伴随有贫血的症状,也可以有发热的症状。溶血性贫血是红细胞膜的结构异常,红细胞内血红蛋白的异常,还有红细胞内酶的异常所导致的。溶血性的贫血主要是红细胞的大量破坏,和遗传有很大的关系。所以,两个贫血不
血虚是贫血
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
贫血是吸血的概念,而血虚是中医学的一种概念,在临床中血虚并不一定指的是贫血,比如患有肝血虚、心血虚时会导致眼睛干涩、视物模糊,还容易引起心悸、失眠,这些情况没有贫血的症状,做血红蛋白和红细胞检查也没有异常,所以并不是指的贫血。贫血的患者不仅有血虚的症状,还有气虚的症状,属于气血两虚导致,通过补充铁剂和维生素C能够改善症状,所以在临床上不能
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