人体背心冷可由多种因素引起，包括生理性因素、病理性因素和其他因素。生理性因素有环境温度过低（寒冷环境、衣着不合适等致背心易受冷，不同人群影响有别）；病理性因素包含甲状腺功能减退（代谢率降低产热少，伴多种表现）、贫血（携氧能力下降产热少，有相应症状）、心血管疾病（泵血功能减弱致循环不良，有其他表现）、感染性疾病（感染致体温调节中枢紊乱，发热前有寒战表现）；其他因素包括植物神经功能紊乱（调节失衡致局部循环异常，特定人群易患）、营养缺乏（缺乏维生素B12等影响神经和代谢，特定人群易出现）。
一、生理性因素
（一）环境温度过低
当人体处于寒冷环境中，若穿着过少或所处空间温度偏低时，背心部位易受冷。例如，在寒冷的冬季，长时间处于户外且未做好保暖措施，身体散热增加，背心区域热量散失快，就会出现冷的感觉。对于不同年龄人群影响类似，儿童因体温调节功能相对不完善，更易受环境温度影响出现背心冷；女性可能因皮下脂肪分布特点，在相同环境下感觉背心冷的情况相对更易出现；长期从事户外工作的人群，由于长时间暴露在低温环境，背心冷的发生率较高。
（二）衣着不合适
所穿背心保暖性能不佳时，也会导致背心冷。比如选择的背心材质不保暖、厚度不够等。不同年龄人群对衣着保暖性需求不同，儿童需选择合适厚度及保暖材质的背心；女性可能更注重背心的款式与保暖兼具，若款式虽时尚但保暖差也会出现背心冷；老年人由于新陈代谢较慢，对寒冷更为敏感，若衣着不合适更易有背心冷的情况。
二、病理性因素
（一）甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少。患者除了背心冷外，还常伴有乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等表现。不同年龄段均可发病，儿童发病可能影响生长发育；女性发病率相对高于男性；有甲状腺疾病病史或家族遗传因素的人群患病风险较高。
（二）贫血
血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，携氧能力下降，组织器官供氧不足，导致产热减少。患者除背心冷外，还可出现面色苍白、头晕、乏力等症状。各年龄段均可发生，女性由于生理特点（如月经过多等）相对更易患贫血；营养不良、有慢性失血病史等人群易出现贫血进而导致背心冷。
（三）心血管疾病
如心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，外周血液循环不良，导致体表血液循环障碍，热量供应不足，可出现背心冷的情况。同时还可能伴有呼吸困难、水肿等表现。老年人是心血管疾病的高发人群；有高血压、冠心病等基础病史的人群患病风险增加；男性和女性在心血管疾病的发病及表现上可能有一定差异，如女性心血管疾病发病有时更不典型。
（四）感染性疾病
当机体受到细菌、病毒等感染时，体温调节中枢功能紊乱，可能出现发热前的寒战表现，此时会感觉背心冷。例如感冒初期，常先有畏寒、背心冷的感觉，随后体温升高。各年龄段均可因感染出现该情况，儿童免疫系统尚不完善，更易因感染导致背心冷；有免疫功能低下情况的人群（如长期使用免疫抑制剂者）感染后更易出现此类表现。
三、其他因素
（一）植物神经功能紊乱
自主神经系统调节失衡，可影响血管收缩舒张功能，导致局部血液循环异常，出现背心冷的情况。长期精神压力大、作息不规律的人群易出现植物神经功能紊乱。不同年龄人群均可发生，长期处于高压工作状态的人群（如上班族）相对更易出现；女性在生理期等特殊时期可能因激素变化影响更易出现植物神经功能紊乱相关的背心冷。
（二）营养缺乏
如缺乏维生素B12等，可能影响神经功能及新陈代谢，导致身体出现不适感觉，包括背心冷。长期节食、偏食的人群易出现营养缺乏；老年人由于消化吸收功能下降，也较易出现营养缺乏相关问题进而可能导致背心冷。
