脾虚胃寒会引发消化系统相关症状，如食欲方面食量减少、饥不欲食，胃脘部胃脘冷痛、胀满不适；还会导致全身症状，像怕冷的畏寒肢冷、神疲乏力的精神疲倦；此外还有大便异常的大便溏稀、排便不爽，以及舌象脉象的舌质淡白、舌苔白腻、脉多迟缓等表现。
一、消化系统相关症状
1.食欲方面
食量减少：脾虚胃寒者通常会出现食欲减退的情况，这是因为脾胃功能虚弱，无法正常运化水谷，导致对食物的消化和吸收能力下降。例如，一些长期脾虚胃寒的患者，相较于正常时期，进食量明显减少，即使面对喜欢的食物也没有强烈的进食欲望。从年龄角度看，儿童若长期脾虚胃寒，可能会出现吃饭不积极，每餐进食量少的情况，影响营养的摄入，进而影响生长发育；对于老年人，脾虚胃寒可能会使本来就相对较弱的消化功能进一步降低，食欲减退更为明显。
饥不欲食：部分脾虚胃寒患者会有饥饿感，但又不想进食，或者进食后很快又有饥饿感但难以消化。这是由于脾胃虚寒，运化无力，虽然有饥饿的感觉，但脾胃不能很好地腐熟水谷，导致即使有饥饿感也无法正常消化食物。在生活方式方面，长期过度劳累、精神压力大的人群更容易出现这种情况，因为劳累和压力会进一步损伤脾胃功能。
2.胃脘部不适
胃脘冷痛：胃脘部经常出现冷痛的感觉，疼痛性质为隐痛或冷痛，得温则缓解，遇寒则加重。比如在天气寒冷时，或者食用寒凉食物后，胃脘部的疼痛会明显加重。对于女性来说，在月经期间，若本就有脾虚胃寒的情况，寒冷刺激加上生理期的影响，胃脘冷痛可能会更为明显。从病史角度，如果有长期饮食不规律、过度食用生冷食物等病史，更容易出现胃脘冷痛的症状。
胀满不适：胃脘部有胀满感，进食后胀满症状可能会加重。这是因为脾虚导致运化失职，胃的受纳和腐熟功能失常，食物在胃内停留时间过长，产生胀满感。年龄较大的人群，本身脾胃功能逐渐衰退，若有脾虚胃寒的情况，更容易出现胃脘胀满的症状；而长期久坐、缺乏运动的人群，也会影响脾胃的运化功能，加重胃脘胀满。
二、全身症状
1.怕冷
畏寒肢冷：脾虚胃寒者往往有畏寒怕冷的表现，尤其是四肢末端容易发冷。这是因为脾阳不足，不能温煦全身，导致机体的阳气不足，产生怕冷的感觉。儿童时期如果脾虚胃寒，可能会表现为手脚冰凉，即使在温暖的环境中也不容易暖和过来；老年人由于自身阳气渐衰，加上脾虚胃寒，畏寒肢冷的症状可能会更为突出。在生活方式上，冬季保暖措施不到位，或者夏季过度贪凉，长时间待在空调房间等，都可能加重怕冷的症状。
2.神疲乏力
精神疲倦：患者常感到精神疲倦，缺乏活力。这是由于脾虚不能正常运化水谷精微，气血生化不足，导致全身脏腑组织得不到充足的气血滋养，从而出现神疲乏力的症状。不同年龄层中，儿童如果脾虚胃寒，可能会表现为不爱活动，总是想睡觉；成年人若长期脾虚胃寒，会影响日常的工作和生活，工作时容易感到疲劳，注意力不集中；老年人则可能因为脾虚胃寒，进一步加重身体的虚弱状态，神疲乏力更为明显。生活方式中，长期熬夜、过度劳累等会损伤脾胃，加重神疲乏力的症状。
三、其他症状
1.大便异常
大便溏稀：大便质地稀薄，不成形，次数可能会增多。这是因为脾虚不能运化水湿，水湿下注肠道，导致大便溏稀。对于儿童来说，脾虚胃寒引起的大便溏稀可能会影响其生长发育，因为营养物质不能很好地吸收；老年人脾虚胃寒出现大便溏稀，可能会导致身体更加虚弱，因为频繁的腹泻会丢失大量的营养成分。在饮食方面，长期食用过多油腻、生冷食物，会加重脾虚胃寒，进而加重大便溏稀的症状。
排便不爽：虽然有便意，但排便时感觉不畅快，有排不尽的感觉。这是因为脾虚胃寒导致肠道的运化功能失常，气机不畅，所以排便时会出现不爽的情况。不同年龄的人群，排便不爽的感受可能不同，儿童可能表现为排便时用力但不顺畅，老年人可能会因为肠道蠕动功能减弱，加上脾虚胃寒，更容易出现排便不爽的情况。
2.舌象脉象
舌象：舌质淡白，舌苔白腻。舌质淡白是因为气血不足，不能上荣于舌；舌苔白腻是由于脾虚生湿，湿浊内停，上泛于舌面。对于不同年龄的人，舌象的表现可能会有一些细微差异，但总体上都会呈现出舌质淡白、舌苔白腻的特点。儿童由于身体的特殊性，舌象的变化可能相对不太典型，但也能观察到舌质偏淡、舌苔厚腻等情况；老年人的舌象可能更能明显体现出脾虚胃寒的特征，因为其气血更为亏虚，湿浊更易内生。
脉象：脉多迟缓。迟缓脉是因为脾阳不足，气血运行不畅，脉搏跳动缓慢。在不同年龄段，脉象的表现也有一定特点，儿童的脉搏相对较快，若出现脾虚胃寒，脉迟缓的表现可能不太容易被察觉；老年人的脉搏相对较慢，若有脾虚胃寒，脉迟缓的情况可能会更为明显。
