低血糖会引发交感神经过度兴奋和中枢神经系统受影响的症状。交感神经过度兴奋表现为出汗、颤抖、心慌心悸；中枢神经系统受影响有饥饿感、头晕头痛、视物模糊、精神不集中行为异常、意识障碍昏迷等，不同人群发生低血糖饿了时表现有差异。
颤抖：肌肉会不自主地颤抖，这是由于血糖降低，机体能量供应不足，肌肉代偿性地通过颤抖来产生能量。颤抖可以是全身性的，也可能从手部开始，逐渐波及全身。比如，低血糖发作时，患者的双手会不自觉地抖动，难以完成精细动作，像拿东西时会出现明显的颤抖现象。
心慌、心悸：心脏会加快跳动，以试图泵出更多的血液来保证重要器官的供血，从而导致心慌、心悸的感觉。患者能明显感觉到自己的心跳变得急促、不规律，有时心率会明显增快，可能达到每分钟100次以上。这是因为低血糖影响了心脏的正常节律和功能，交感神经兴奋促使心脏加速跳动来应对能量供应不足的情况。
中枢神经系统受影响症状
饥饿感：这是低血糖最直接相关的症状之一，因为血糖降低会刺激下丘脑的饥饿中枢，使人产生强烈的饥饿感。即使之前刚进食不久，也会感觉非常饿，想要立即进食来补充能量。例如，糖尿病患者在使用降糖药物后，如果发生低血糖，往往会感到极度饥饿，迫切需要摄入含糖食物来缓解症状。
头晕、头痛：大脑供能主要依赖葡萄糖，低血糖时大脑能量供应不足，会出现头晕、头痛的症状。头晕可能表现为头部昏沉、眩晕感，难以保持平衡；头痛可以是前额部、颞部等部位的隐痛或胀痛。比如，一些长期糖尿病血糖控制不佳的患者，在发生低血糖时，会感觉头部昏沉，走路时容易摇晃，同时伴有头痛，影响正常的日常生活和工作。
视物模糊：血糖降低会影响眼部的神经功能和血液供应，导致视物模糊。患者可能会发现看东西不清楚，尤其是近距离视物时可能受到影响。例如，低血糖发作时，患者可能会觉得书本上的文字变得模糊不清，或者看远处的物体也不如平时清晰。这是因为视网膜等眼部组织的正常功能需要葡萄糖的供应，低血糖时眼部组织能量不足，影响了视觉功能。
精神不集中、行为异常：大脑功能受到影响，会导致精神不集中，难以进行正常的思维和活动。患者可能无法正常完成简单的计算、阅读等任务。严重时还可能出现行为异常，比如胡言乱语、躁动不安等。例如，儿童发生低血糖时，可能会表现出原本安静的孩子变得烦躁、哭闹不止，或者原本能正常玩耍的孩子突然出现行动迟缓、反应迟钝等情况，这是因为儿童的大脑对低血糖更为敏感，能量供应不足会明显影响其精神和行为状态。
意识障碍、昏迷：这是低血糖较为严重的情况，当低血糖持续得不到纠正时，大脑功能进一步受损，可能会出现意识障碍，从嗜睡逐渐发展到昏迷。例如，老年糖尿病患者如果发生严重低血糖且未及时处理，可能会陷入昏迷状态，这是因为老年人的机体代偿能力较差，对低血糖的耐受能力更低，大脑长时间缺血缺氧会导致意识丧失。
不同人群发生低血糖饿了时的表现可能会有所差异。比如，儿童由于神经系统发育尚未完全，可能在低血糖时除了上述症状外，更容易出现惊厥等表现；老年人因为机体各器官功能减退，对低血糖的感知和反应能力下降，有时可能低血糖症状不典型，如可能仅表现为精神萎靡、嗜睡等，而不易被察觉，需要更加密切地监测血糖变化；糖尿病患者在使用胰岛素或某些口服降糖药物后发生低血糖时，症状的表现也会因个体差异以及血糖降低的速度和程度不同而有所不同，快速发生的低血糖往往症状更为明显，而缓慢发生的低血糖症状可能相对隐匿。
