鼻咽炎治疗包括一般治疗（生活方式调整，如环境、饮食、作息）、药物治疗（局部用药如鼻腔喷雾剂、含漱液，全身用药如抗生素、抗病毒药物）、物理治疗（鼻腔冲洗）、手术治疗（慢性鼻咽炎一般不首先手术，结构异常严重时考虑），还有特殊人群（儿童、老年人）注意事项，儿童用药谨慎、关注症状，老年人考虑基础疾病和药物相互作用等。
一、一般治疗
生活方式调整：
环境因素：保持室内空气湿润、清洁，温度适宜，避免长期处于干燥、粉尘多或有刺激性气体的环境中。例如，使用空气加湿器可使室内相对湿度保持在40%-60%，有助于减轻鼻咽炎症状。对于儿童，应特别注意营造良好的家居环境，减少过敏原和刺激物接触，降低病情发作风险。
饮食方面：清淡饮食，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（橙子、苹果等），避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。这对于各年龄段患者都很重要，比如成年人长期饮酒可能刺激鼻咽部黏膜，加重炎症；儿童则应引导其养成健康的饮食习惯，减少高盐高糖及刺激性食物摄入。
作息规律：保证充足睡眠，避免过度劳累。无论是儿童还是成人，良好的作息都有助于维持机体免疫力，促进病情恢复。例如，儿童每天需要保证足够的睡眠时间，一般学龄前儿童12-14小时，学龄儿童10-12小时，充足睡眠可增强身体抵抗力，对抗鼻咽炎。
二、药物治疗
局部用药：
鼻腔喷雾剂：如鼻用糖皮质激素喷雾剂，可减轻鼻咽部黏膜炎症、肿胀，缓解鼻塞、流涕等症状。常用药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于各年龄段患者，但儿童使用需在医生指导下，根据年龄和病情调整剂量。
含漱液：使用复方硼砂含漱液等，可清洁口腔、鼻咽部，减少细菌滋生，缓解局部炎症引起的不适。对于儿童，应选择儿童专用且温和的含漱液，避免误咽。
全身用药：
抗生素：如果存在细菌感染，如明确有化脓性病变等情况，可使用抗生素。但需严格掌握适应证，避免滥用。例如，对于成人急性细菌感染性鼻咽炎，可根据病情选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但儿童使用抗生素时更要谨慎，需依据体重、病情等准确用药。
抗病毒药物：若为病毒感染引起，可使用抗病毒药物，如流感病毒感染可使用奥司他韦等，但一般病毒性鼻咽炎多为自限性，多数情况下可通过机体自身免疫力恢复，抗病毒药物使用需由医生评估后决定。
三、物理治疗
鼻腔冲洗：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜炎症，改善鼻腔通气。对于各年龄段患者均可进行，但儿童操作时需家长协助，选择合适的冲洗器具和溶液浓度，避免压力过大损伤鼻黏膜。例如，儿童可使用专门的儿童型鼻腔冲洗器，按照正确方法轻柔冲洗。
四、手术治疗
一般慢性鼻咽炎不首先考虑手术治疗，当存在鼻息肉、腺样体肥大等导致鼻咽部结构异常严重影响通气和炎症控制时，可考虑手术。如腺样体肥大严重影响儿童呼吸、吞咽及听力等，经保守治疗无效时可考虑腺样体切除术，但手术需严格把握适应证，充分评估患儿全身情况和手术风险等。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童慢性鼻咽炎患者在治疗中需格外注意，药物选择更需谨慎，尽量选择儿童专用且副作用小的药物。在生活护理上，要密切关注其症状变化，如鼻塞是否影响呼吸、睡眠，避免因鼻塞导致儿童呼吸困难或睡眠质量下降影响生长发育。同时，要注意预防感冒等上呼吸道感染，因为儿童免疫力相对较低，上呼吸道感染易诱发或加重鼻咽炎。
老年人：老年人慢性鼻咽炎患者可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时，要考虑到药物之间的相互作用，选择对基础疾病影响较小的治疗方案。例如，使用药物时需评估对血糖、血压等的影响。生活中要更加注重保暖，避免着凉引发呼吸道感染，加重鼻咽炎症状。
