孕妇低血糖会出现交感神经过度兴奋症状,如出汗、颤抖、心慌、饥饿感等;还会有中枢神经功能障碍症状,大脑皮层受抑制时表现为头晕、视物模糊、精神不集中、意识障碍等,大脑皮层下受抑制时会有躁动不安、肌张力增高、抽搐等;不同孕期表现有差异,孕早期易乏力,孕中期和孕晚期更易发生且可能影响胎儿,孕妇出现低血糖症状要及时补糖,经常出现需就医查因。
一、交感神经过度兴奋症状
孕妇低血糖时,交感神经会受到刺激而出现一系列兴奋表现。首先是出汗,这是比较常见的症状,由于血糖降低,机体通过神经调节促使汗腺分泌增加,孕妇会感觉全身多汗,尤其是额头、手心等部位出汗较为明显。其次是颤抖,血糖水平下降会影响神经肌肉的正常功能,导致孕妇出现身体不自主的颤抖,这种颤抖可能从手部开始,逐渐波及全身。还会有心慌、心悸的感觉,这是因为血糖降低刺激交感神经兴奋,使心脏搏动增强、频率加快,孕妇能明显感觉到心跳加快、心慌不适。另外,饥饿感也是交感神经过度兴奋的表现之一,当血糖降低时,体内的饥饿素等激素会发生变化,孕妇会产生强烈的饥饿感,总是感觉肚子很饿,想吃东西。
二、中枢神经功能障碍症状
(一)大脑皮层受抑制
当孕妇低血糖进一步发展,大脑皮层受抑制时,会出现头晕、视物模糊的情况。血糖是大脑的主要能量来源,血糖降低会影响大脑的正常功能,导致孕妇头晕,看东西不清楚,可能会出现眼前发黑、视物模糊的现象。还可能出现精神不集中,孕妇原本清晰的思维变得迟钝,难以集中注意力去思考问题或进行日常活动。严重时会出现意识障碍,比如嗜睡、昏迷等情况,这是因为大脑皮层受到严重抑制,无法维持正常的意识状态。
(二)大脑皮层下受抑制
如果低血糖持续得不到纠正,大脑皮层下受抑制,孕妇可能会出现躁动不安、易怒等情绪和行为的改变。同时,可能会出现肌张力增高的情况,表现为肌肉紧张度增加,肢体活动不灵活等。还可能出现抽搐等症状,这是由于低血糖影响了神经细胞的正常电生理活动,导致神经冲动异常发放,引起肌肉抽搐。
三、不同孕期的表现差异及特殊人群注意事项
(一)孕早期
孕早期孕妇低血糖时,除了上述一般症状外,可能会更容易出现乏力的情况,因为孕早期孕妇身体处于适应怀孕的阶段,激素水平变化较大,低血糖会进一步加重身体的疲劳感。而且孕早期胎儿还相对较小,对血糖的需求不是特别高,但孕妇自身如果出现低血糖,仍会有明显的不适症状,需要引起重视,及时补充糖分来缓解症状。
(二)孕中期和孕晚期
孕中期和孕晚期胎儿生长发育加快,对营养物质包括血糖的需求增加,所以孕妇更容易发生低血糖。此时孕妇低血糖除了有前面提到的症状外,还可能会影响胎儿的生长发育,因为胎儿需要从孕妇体内获取血糖来维持自身的代谢和生长。如果孕中期和孕晚期孕妇经常出现低血糖,可能会导致胎儿宫内生长受限等不良后果,所以这两个孕期的孕妇更要注意监测血糖,避免发生低血糖。同时,孕晚期孕妇行动相对不便,当出现低血糖症状时,要及时找安全的地方坐下或躺下,防止因头晕等症状导致摔倒等意外情况发生。
孕妇一旦出现低血糖相关症状,应及时采取措施补充糖分,如吃一些含糖的食物(如糖果、饼干等)来迅速升高血糖。如果经常出现低血糖情况,要及时就医,查找导致低血糖的原因,以便进行针对性的处理。



