扭伤与骨折在疼痛程度、肿胀情况、活动受限情况、畸形表现及影像学检查上有不同。扭伤疼痛较轻、肿胀轻、活动受限轻、无畸形、影像学骨骼正常；骨折疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限严重、有畸形、影像学有骨折特征表现，无法准确区分时应尽快就医。
骨折：疼痛通常较为剧烈，呈刺痛、锐痛等，往往难以忍受，且可能伴有明显的压痛，活动骨折部位时疼痛会显著加剧。不同年龄人群骨折疼痛表现有别，儿童骨折时哭闹可能更明显，因为儿童对疼痛的耐受性相对较差；老年人骨折后疼痛可能因机体反应等因素，表现可能相对隐匿，但疼痛程度其实较严重；女性在生理期等特殊时期，骨折疼痛可能因身体状态不同而有一定影响，但骨折本身导致的剧烈疼痛是主要表现。
肿胀情况
扭伤：肿胀程度相对较轻，肿胀范围一般局限在受伤部位周围，肿胀速度相对较慢。比如手腕扭伤后，肿胀可能只是受伤的手腕局部有轻微的隆起，皮肤颜色可能稍有改变，但不严重。不同年龄人群肿胀表现有差异，儿童皮肤较薄，肿胀可能相对更明显；成年人肿胀相对较局限；老年人血液循环相对较慢，肿胀消退可能更慢，但扭伤的肿胀总体程度不如骨折严重。
骨折：肿胀往往比较明显，可能迅速出现大面积的肿胀，甚至伴有皮下淤血，皮肤可能呈现青紫色等改变，肿胀范围可能超过受伤部位本身，向周围扩散。不同年龄人群骨折肿胀表现不同，儿童骨折后，由于骨骼生长发育等因素，肿胀可能因骨折断端刺激周围组织而更明显；老年人骨折后，因机体修复能力等下降，肿胀消退更慢，且肿胀程度可能更重；女性在孕期等特殊时期，身体循环等有变化，骨折肿胀可能受影响，但骨折本身导致的明显肿胀是关键。
活动受限情况
扭伤：受伤部位仍有一定的活动能力，但活动时会感觉到疼痛加剧，比如膝关节扭伤后，可能还能缓慢屈伸，但会有疼痛。不同年龄人群活动受限表现不同，儿童扭伤后可能因好奇心等仍有一定活动，但会因疼痛而不敢大幅度活动；成年人活动受限相对能较准确表达，会尽量避免活动受伤部位；老年人活动受限可能更明显，因为老年人本身关节灵活性等较差，扭伤后活动受限会更影响日常活动。
骨折：受伤部位几乎完全丧失活动能力，根本无法进行正常的活动，哪怕是轻微的移动都会引发剧烈疼痛。不同年龄人群骨折活动受限表现不同，儿童骨折后，由于骨骼结构等特点，活动受限非常明显，可能完全不能使用受伤肢体；成年人骨折后活动受限程度较重，基本无法活动受伤部位；老年人骨折后，活动受限更为严重，甚至可能需要他人帮助才能移动身体相关部位。
畸形表现
扭伤：一般不会出现明显的肢体畸形，受伤部位外观上基本与正常时无异，可能只是有轻微的肿胀等表现，但不会有骨头错位等畸形改变。不同年龄人群扭伤畸形表现无特殊差异，因为扭伤不会导致骨头明显错位，所以各年龄段外观上都不会有畸形。
骨折：常出现明显的肢体畸形，比如骨折断端移位可能导致肢体长短不一、弯曲等异常形态，外观上能明显看出与正常肢体不同。不同年龄人群骨折畸形表现不同，儿童骨折因骨骼柔韧性等特点，畸形可能相对不那么典型，但也能看出明显异常；成年人骨折畸形相对较容易观察到；老年人骨折后，由于骨骼脆性增加等因素，畸形可能更明显，且可能因长期卧床等因素导致畸形加重。
影像学检查
扭伤：通过X线等影像学检查，骨骼结构正常，没有骨折线等骨折的表现。不同年龄人群扭伤的影像学检查结果相似，都是骨骼无异常。
骨折：X线等影像学检查可发现骨折线、骨骼的错位等骨折的特征性表现。不同年龄人群骨折的影像学表现不同，儿童骨折可能因骨骼尚未完全发育成熟，影像学表现有其特殊性，比如青枝骨折等；老年人骨折可能因骨质疏松等因素，骨折线显示可能更明显，且骨折部位可能有不同的形态改变。
如果自己无法准确区分扭伤和骨折，尤其是受伤后疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限严重或有畸形表现时，应尽快前往医院就诊，通过专业的检查明确诊断，以便进行相应的治疗。比如儿童受伤后，家长更应谨慎，及时带孩子就医，避免延误病情。
