慢性肾小球肾炎氮质血症患者饮食

来源:民福康

慢性肾小球肾炎氮质血症患者需从蛋白质、热量、钠、钾、水分摄入方面进行合理控制,蛋白质选优质且限总量,热量保证足够及合理分配来源,钠摄入小于3g,钾依肾功能调整且避高钾食物,水分据尿量调整并算入食物水分。儿童患者在各方面需更精细遵循相关原则以控病情。

一、蛋白质摄入

1.摄入量原则:慢性肾小球肾炎氮质血症患者应根据肾功能情况合理控制蛋白质摄入。一般来说,需要限制蛋白质的总量,以减轻肾脏负担。例如,当肾小球滤过率下降时,应适当减少蛋白质的摄取,通常每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重左右。对于儿童患者,要考虑其生长发育需求,在保证营养的同时严格遵循蛋白质摄入的限制原则,因为过多的蛋白质摄入会加重肾脏的代谢负担,不利于病情控制。

2.蛋白质来源选择:应选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。优质蛋白质含必需氨基酸丰富,生物利用率高,在满足机体需要的同时,产生的含氮废物相对较少。而植物蛋白如豆类及其制品等含非必需氨基酸较多,代谢产生的含氮废物较多,应尽量少食用。

二、热量摄入

1.热量需求:要保证足够的热量摄入,以满足机体的基本代谢需求。热量的供给主要来自碳水化合物和脂肪。一般来说,每日热量摄入应维持在30-35kcal/kg体重左右。对于儿童患者,由于其生长发育需要,热量摄入要满足其年龄相应的需求,可通过增加碳水化合物的摄入来保证热量供应,如主食可选择米饭、面条等富含碳水化合物的食物。

2.热量来源分配:碳水化合物应占热量来源的50%-60%,可选择精制谷物等。脂肪的摄入应控制在20%-30%,选择不饱和脂肪酸含量高的油脂,如橄榄油等,避免过多摄入饱和脂肪酸。

三、钠的摄入

1.摄入量控制:患者应限制钠的摄入,防止水钠潴留,加重水肿和高血压。一般每日钠摄入量应小于3g。对于有明显水肿或高血压的患者,钠摄入量应更严格控制在2g以下。儿童患者由于其肾脏功能尚未完全发育成熟,钠摄入过多更容易导致水钠潴留,所以要特别注意控制钠的摄入,避免食用咸菜、腌制品等高钠食物。

2.钠的来源避免:要避免食用含钠高的调味品,如酱油、豆瓣酱等,同时要注意加工食品中的钠含量,如一些罐头食品、速食食品等往往含有较高的钠,应尽量避免食用。

四、钾的摄入

1.摄入量依据肾功能调整:当患者肾功能进一步恶化,出现血钾升高倾向时,要严格控制钾的摄入。一般血钾正常时,每日钾摄入量可控制在2-3g左右;当血钾升高时,要限制在1-2g以下。对于儿童患者,由于其代谢特点,更要密切监测血钾水平来调整钾的摄入,因为儿童肾脏对钾的调节能力相对较弱。

2.钾的来源选择:应避免食用含钾高的食物,如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。可选择低钾的食物作为替代,如苹果、梨等水果,以及冬瓜、南瓜等蔬菜。

五、水分摄入

1.摄入量根据尿量调整:水分的摄入要根据患者的尿量来调整。如果患者尿量较多,可适当增加水分摄入;如果尿量减少,出现水肿等情况,则要严格限制水分摄入,一般每日水分摄入量等于前一日尿量加上500ml左右。儿童患者由于其身体水分代谢特点,尿量的监测和水分摄入的调整要更加精细,防止因水分摄入不当加重病情。

2.水分来源注意:除了直接饮用的水,食物中的水分也需要计算在内,如粥、汤等食物中的水分含量也要考虑进去,以准确控制每日的水分总摄入量。

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慢性肾小球肾炎一般是指发生在患者肾小球部位的炎症性疾病,好发于青中年,男性的患病率高于女性。慢性肾小球肾炎的发生可能与感染、免疫介导性炎症等原因有关。
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肾病的治愈率高吗
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肾病的治愈率高不高需要根据具体情况进行分析。 若患者的肾病属于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎等,病因简单,且病情不严重,并不会对肾脏造成严重的损伤,一般通过遵医嘱使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物将疾病控制,使其好转,治愈率是比较高的。若患者的肾病是慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等疾病,病因复杂,还
慢性肾小球肾炎能康复吗
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尿蛋白含量高是肾病吗
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浅析肾炎能治愈吗
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肾炎是否能治愈需根据疾病类型、是否及时处理、病情控制情况等方面进行分析。 肾炎一般包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎等疾病类型。如果患者是急性肾小球肾炎,患病后及时在医护人员的指导下服用乙酰唑胺片、布美他尼片、托拉塞米片等药物,使病情得到控制,一般能治愈。如果患者是慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎
慢性肾小球肾炎治疗方法
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中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及透析治疗等。 1、一般治疗 慢性肾小球肾炎的患者需调整生活习惯,早睡早起,不要经常熬夜,饮食清淡,不要胡吃海喝,限制蛋白质的摄入,多吃些水果蔬菜。 2、药物治疗 患者可在医生的指导下选择合适的药物进行降压治疗,减轻肾脏负担,例如阿替洛尔、氨氯地平、贝那
慢性肾小球肾炎做哪些检查确诊?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常情况下经过尿常规、肾功能、泌尿系彩超,24小时尿蛋白定量等相关检查,即可确诊慢性肾小球肾炎,但是慢性肾炎的种类非常多,为明确肾炎的病理类型,大多数病人需要进行肾穿刺活检术。大多数抽血检查需要空腹,因此检查前一天晚上12点以后不可以食用饭,不可以喝水。并且检查前三天不要剧烈运动,防止感冒发烧,或者
慢性肾小球肾炎会腰痛吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
单纯性慢性肾炎正常不会造成明显的腰痛。慢性肾炎最基本的临床表现是肉眼或显微镜下血尿、眼睑或下肢水肿、血压升高、尿蛋白加,甚至肾功能不全。慢性肾炎从轻度到重度不等,疾病的发作因人而异。一般来说,慢性肾炎的病情会延长,发展缓慢。一些慢性肾炎病患在疾病早期没有特别不适的症状。然而,肾炎病患的另一部分经常患
肾小球肾炎会尿血吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎的患者一般会有尿血的情况,可能是镜下血尿也有可能是肉眼血尿。因肾小球肾炎基本都跟自身免疫有一定的关系,都会造成基底膜的破坏,而基底膜是滤过膜的一个很重要的成分,滤过膜一旦遭受破坏的话,红细胞就会进入到尿液当中。
慢性肾小球肾炎40年?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎的治疗应以预防或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。如果患者慢性肾小球肾炎40年的病史还没有达到肾功能衰竭,说明该患者的肾脏病理类型比较轻,并且患者的血压、血脂、血糖、尿蛋白等方面都控制的比较理想。慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎有什么症状
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎是由于多种因素引起的肾脏改变,其临床表现一般情况下就是出现蛋白尿,蛋白尿可多可少,也就是可以是微量的,也可以是大量的,少的也可以是1g以下,多的可以1g以上,甚至是几克,有的病人可以看到10g左右。如果病人要是出现蛋白尿,同时还可能出现血尿,血尿有可能是镜下血尿,也可能是肉眼血尿,每遇到一个诱发因素,比方感染或劳累,病人蛋白
慢性肾小球肾炎会出现血尿吗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎不一定全部病人都出现血尿,有的会出现血尿,有的不会出现血尿,根据其病理改变不一样,出现血尿的几率是不一样的,比方慢性肾小球肾炎如果是IgA肾病,基本上100%都可能出现血尿;如果病人是轻系膜改变的慢性肾炎,出现血尿的几率相对的就要少一些。因此,对于慢性肾炎的病人,一定因为没出现血尿就不能诊断肾病,因为慢性肾小球肾炎的病理改变
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
急性肾小球肾炎的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌,患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发肾小球内炎症反应,在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此,炎症反应可导致患者出现临床表现,如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状
慢性肾小球肾炎能康复吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病,不可能完全康复,但早期发现通过积极的治疗,能够有效的缓解病情进展。治疗上可以分为饮食调理和药物治疗,饮食调理包括低盐、低脂、优质蛋白饮食,药物治疗包括以下几方面:一、对症治疗,给予护肾治疗,水肿者给予消肿利尿,如合并高血压,需给予降压治疗。二、减少尿蛋白,除了acei或者arb类药外,还可以选用护肾的药物降
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