肾炎尿路感染或结石有哪些症状

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肾炎包括急性和慢性,急性多见于儿童青少年,前驱感染后发病,有血尿、蛋白尿、水肿等表现;慢性中青年男性多见,有蛋白尿、血尿等且病情迁延。尿路感染分膀胱炎和肾盂肾炎,膀胱炎育龄女性多见膀胱刺激征;肾盂肾炎急性有全身及泌尿系统症状,慢性复杂。尿路结石分肾结石、输尿管结石、膀胱结石,各有相应疼痛、血尿等症状。特殊人群如儿童、老年人患病症状不典型,护理时需针对不同人群采取相应措施。

慢性肾炎:可发生于不同年龄段,以中青年男性多见。病情迁延,进展缓慢,主要表现为不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压,病情时轻时重。蛋白尿是慢性肾炎的基本表现,尿蛋白量常在1-3g/d;血尿可为镜下血尿或肉眼血尿;水肿一般不如急性肾炎明显,多为眼睑和(或)下肢的轻至中度可凹性水肿;高血压可呈持续性或间歇性升高,部分患者以高血压为突出表现,甚至可能出现高血压脑病等并发症;随着病情进展,患者可能逐渐出现贫血、肾功能减退等表现。

尿路感染

膀胱炎:多见于育龄女性,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,也可伴有耻骨上膀胱区疼痛或不适,一般无明显全身感染症状,如发热、寒战等,但少数免疫力低下者可能出现。尿液外观可浑浊,部分患者可有血尿。

肾盂肾炎:可分为急性和慢性。急性肾盂肾炎多见于育龄女性,起病急骤,常有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等全身症状,体温多在38℃以上,也可高达39℃以上;泌尿系统症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等膀胱刺激征,以及腰痛或肾区不适,肾区有压痛和叩击痛;部分患者可出现血尿,尿液浑浊。慢性肾盂肾炎临床表现较为复杂,半数以上患者可有急性肾盂肾炎病史,之后出现不同程度的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现,如夜尿增多、低比重尿等,病情持续可发展为慢性肾衰竭。

尿路结石

肾结石:可发生于任何年龄,男性多于女性。主要症状是疼痛和血尿。疼痛可为隐痛、钝痛、胀痛或绞痛,其中肾绞痛较为典型,常突然发作,疼痛剧烈,如刀割样,位于腰部或上腹部,并向下腹及会阴部放射,同时可伴有恶心、呕吐等症状;血尿多为镜下血尿,少数患者可见肉眼血尿。部分患者可无明显症状,仅在体检时发现。

输尿管结石:主要症状是肾绞痛或输尿管绞痛,疼痛性质与肾结石相似,但部位更靠下,多位于下腹部和腰部,向会阴部、外生殖器放射;同时伴有血尿,多为镜下血尿,也可有肉眼血尿;患者可出现恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症状。

膀胱结石:多见于儿童,典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。成人膀胱结石多继发于良性前列腺增生等疾病,主要表现为排尿困难、血尿、尿频、尿急、尿痛等。

特殊人群方面,儿童患肾炎、尿路感染或结石时,症状可能不典型,如儿童急性肾炎可能水肿表现不明显但血尿可能更易被忽视;儿童尿路感染可能以发热等全身症状为主,而膀胱刺激征不突出。老年人患这些疾病时,临床表现也可能不典型,如老年人肾盂肾炎可能发热不明显,仅表现为精神萎靡、食欲不振等非典型症状;老年人尿路结石可能疼痛不剧烈,容易被漏诊或误诊。在护理儿科患者时,要特别注意保持患儿尿道清洁,避免感染加重,对于有水肿的患儿要注意皮肤护理,防止皮肤破损感染;对于老年人,要关注其基础疾病对病情的影响,如老年人常伴有糖尿病等基础病,尿路感染容易反复发作且不易控制,要加强血糖控制等基础疾病管理。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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慢性肾小球肾炎40年?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎的治疗应以预防或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。如果患者慢性肾小球肾炎40年的病史还没有达到肾功能衰竭,说明该患者的肾脏病理类型比较轻,并且患者的血压、血脂、血糖、尿蛋白等方面都控制的比较理想。慢性肾小球肾炎
肾炎综合征是什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
所谓综合征就是一种症状和体征的表现。肾炎综合征可以表现为病人尿常规检查有镜下血尿,一定是肾小球源性的血尿,也就是变形红细胞尿,还有蛋白尿,血尿、蛋白尿可多可少,还可以有管型尿,这是从尿检的情况来看;第二个方面,患者可以有浮肿,即肾性的浮肿,由于蛋白尿多,出现肾性的浮肿,还可以有肾性高血压,就是由于肾
肾炎是怎么查出来的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎的普通筛查是包括了:尿常规、肾功能及泌尿系统的彩超。尿常规。很多的病人是因为尿检的异常而就诊,发现肾炎的,在肾炎的早期的阶段,很多的病人是以血尿、蛋白尿的为主要的表现,尿常规是一定要做的。其次就是肾功能。
肾炎尿检的三个指标?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎尿检的三个指标。尿常规检查,有几个主要的检查项目,如尿比重、尿PH值、尿蛋白质、尿红细胞、尿潜血、尿管型、尿白细胞等。正常我们指的肾炎尿检的三大主要指标是尿蛋白、尿潜血和尿红细胞数量。因为大部分的急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等肾病正常共有的症状为尿少、水肿、蛋白尿、血尿。因此我们检查尿常规,观
肾炎会导致腰疼吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎会造成腰疼,各种肾炎造成的腰部疼痛也不相同,比如慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,可以造成双侧腰部胀痛,酸痛;肾盂肾炎则会造成单侧腰部的剧痛,刺痛。有的肾炎则不会造成腰部疼痛,比如iga肾病、隐匿性肾炎等。腰疼的表现出,在肾炎病人来说,更多的是提示肾脏功能受到了损伤,应当尽快治疗,在医生的指导下进
肾炎不能吃什么水果?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎的患者,根据患者的具体情况,主要是针对是否合并水肿和肾功能损害来决定不可以食用什么水果。不可以食用的水果有,大量的苹果食用可加重泌尿系结石,对肾炎不利,就建议少吃。李子和柠檬,刺激胃黏膜,肾炎患者经常使用药物,本身胃肠功能差,不易食用。柿子影响铁的吸收,伴随贫血的肾炎患者不宜。水肿明显者不宜食用
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
女性轻微尿路感染症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性轻微尿路感染,会出现尿急、排尿次数增多的症状,但是每次的排尿量可能不多。部分女性还可能会伴有轻微尿痛,或者尿道烧灼感等情况。随着病情不断的加重,女性可能会逐渐出现疼痛加重、腰部胀痛、会阴部不适、发热,或者血尿等症状。尿路感染一般是局部感染细菌、病毒等微生物引起。如果女性伴有尿路梗阻、泌尿系统结构
女性尿路感染的表现是什么?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路感染的类型较多,分为膀胱炎、肾盂肾炎等。膀胱炎容易使女性出现尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感等症状,耻骨上膀胱区域或者会阴部也可能存在不适感。肾盂肾炎则会使女性出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等症状,急性发作时还会伴有发热、恶心呕吐、头痛、寒战等表现。女性出现疑似患病的现象后应该提高重视,及时前
尿路感染怎么治疗
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿路感染的治疗首先是自我治疗,就是多饮水,通过尿路的冲刷,尿液不断冲洗从而减少细菌在局部的种植,这是一方面。另外一方面要根据感染的情况选择性的应用抗生素,尤其是根据中段尿的培养,根据培养选择抗生素是更有利的,抗生素可以口服,可以静脉给药。如果是急性感染,一般一礼拜左右就可以恢复,如果是慢性感染,至少要十天到两周。如果是上尿路要是有感染,用
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
尿路感染不能吃什么东西
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
从中医角度来看,要在泌尿系感染期间或者尿路感染期间,尽量少吃牛羊肉、海产品等容易上火的发物。从西医的角度上讲,没有饮食上的限制或者是推荐的,在饮食当中,只是要求要多喝水,吃清淡的饮食,尤其是饮水对于泌尿系感染的治愈是相当重要的一个环节,因为多喝水之后,可以增加尿液的机械冲刷作用,帮助清洗尿路,减少细菌的负荷,有助于疾病的康复。至于其他的食
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
孕妇尿路感染怎么缓解
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇在孕期出现尿路感染,应该到医院行尿常规检查,根据尿路感染程度确定治疗方案。孕期用药可能影响到胎儿,在症状不严重情况下可以采取保守治疗方法,比如孕妇可以多饮水,增加排尿量达到冲洗尿道的目的。如果症状没有改善,尿路感染推荐使用血培养、尿培养及药敏结果,在医生建议下选择相应安全药物,如头孢类药物,避免使用不正确药物导致胎儿受到影响。
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