慢性肾小球肾炎的病因

来源:民福康

慢性肾小球肾炎的发病受免疫炎症反应、遗传因素、感染因素及其他因素影响。免疫炎症反应中慢性肾炎起始多为免疫介导,不同年龄和有自身免疫病病史人群发病情况不同;遗传因素方面部分慢性肾炎有遗传易感性,不同性别遗传表现有差异,家族有病史者患病概率高;感染因素里细菌、病毒、寄生虫感染可诱发,不良生活方式及特殊人群易受感染影响;其他因素中代谢异常、环境污染物、不当用药等均可能参与其发生发展。

年龄因素:不同年龄人群均可发病,但免疫功能的差异可能影响发病情况。儿童时期自身免疫调节机制尚不完善,相对成人更易因感染等诱发免疫反应导致发病;而老年人免疫功能衰退,也可能因免疫监视功能下降,使免疫炎症反应相关疾病更容易发展为慢性肾小球肾炎。

病史因素:有自身免疫性疾病病史的人群,如类风湿关节炎、干燥综合征等患者,其自身免疫紊乱的基础使得发生免疫炎症损伤肾小球的风险增加,更易逐渐发展为慢性肾小球肾炎。

遗传因素

发病关联:部分慢性肾小球肾炎具有遗传易感性。一些单基因遗传病可直接导致肾小球结构和功能异常进而引发慢性肾小球肾炎,例如遗传性肾病中的Alport综合征,是由于编码Ⅳ型胶原蛋白的基因发生突变,导致肾小球基底膜结构和功能异常,临床可表现为慢性肾小球肾炎相关症状。

性别与遗传:某些遗传性肾炎在性别上可能存在不同的表现或发病倾向。例如Alport综合征,男性患者病情往往进展较快,女性患者病情相对较轻,这与X染色体连锁遗传的特点有关,不同性别的遗传携带和表达情况不同影响了疾病的发展。

家族病史:有家族遗传病史的人群,其亲属中患慢性肾小球肾炎的概率较普通人群高。若家族中有明确的遗传性肾炎相关基因异常,那么家族成员需要更加关注自身肾脏健康,定期进行尿常规、肾功能等检查,以便早期发现可能出现的慢性肾小球肾炎。

感染因素

感染类型及影响:细菌、病毒、寄生虫等感染可诱发慢性肾小球肾炎。如链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎,若急性期治疗不彻底或机体免疫反应持续存在,可能迁延不愈发展为慢性肾小球肾炎;病毒感染如乙肝病毒感染,乙肝病毒抗原与相应抗体形成的免疫复合物可沉积在肾小球,导致肾小球损伤,进而引发慢性肾小球肾炎;寄生虫感染,如疟原虫感染,也可能通过免疫反应等机制损伤肾小球引发慢性肾炎。

生活方式与感染:不良的生活方式可能增加感染风险从而诱发慢性肾小球肾炎。例如长期劳累、营养不良等会使机体免疫力下降,更容易遭受细菌、病毒等病原体侵袭。年轻人若经常熬夜、过度劳累,可能降低自身抵抗力,增加感染后发展为慢性肾小球肾炎的可能性;而老年人本身免疫力较弱,若生活中不注意防护,也易发生感染,进而影响肾脏健康。

特殊人群感染:儿童免疫系统发育尚未成熟,更容易受到各种病原体感染,且感染后若未得到及时有效的治疗,更易引发免疫反应损伤肾小球导致慢性肾炎。对于儿童,要注意增强其免疫力,预防感染,如保证充足的营养、适当运动等;孕妇感染后也需谨慎对待,因为感染可能不仅影响自身健康,还可能通过胎盘等影响胎儿肾脏发育,增加胎儿日后患慢性肾小球肾炎的潜在风险,孕妇感染后应在医生指导下合理处理。

其他因素

代谢因素:代谢异常可参与慢性肾小球肾炎的发生发展。例如糖尿病患者,长期高血糖状态可导致肾小球微血管病变,引起肾小球硬化等改变,进而发展为糖尿病肾病,这是慢性肾小球肾炎的一种重要类型。肥胖人群患代谢综合征的风险增加,代谢综合征相关的胰岛素抵抗等代谢异常也可能通过多种途径损伤肾小球,促进慢性肾小球肾炎的发生。

环境因素:长期接触某些重金属(如铅、镉等)、有机溶剂等环境污染物可能损害肾脏,增加慢性肾小球肾炎的发病风险。在一些工业污染较严重的地区,居民长期暴露于污染环境中,肾脏受到损伤的几率升高。不同生活环境中的人群,如长期生活在高污染地区的人群,需要更加关注肾脏健康监测;而对于从事接触有害物质职业的人群,如化工厂工人等,要做好职业防护,减少与有害物质的接触,降低慢性肾小球肾炎的发病风险。

药物因素:某些药物长期或不当使用可能导致肾损伤引发慢性肾小球肾炎。例如含马兜铃酸的中药(如关木通、广防己等),长期服用可引起肾小管间质损伤,逐渐发展为慢性间质性肾炎,进而影响肾小球功能;一些抗生素(如氨基糖苷类抗生素)、非甾体类抗炎药等,使用不当也可能对肾脏造成损害,导致慢性肾小球肾炎的发生。不同人群对药物的耐受和反应不同,老年人、儿童等特殊人群在用药时更需谨慎,严格遵循医嘱,避免滥用可能损伤肾脏的药物。

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慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎一般是指发生在患者肾小球部位的炎症性疾病,好发于青中年,男性的患病率高于女性。慢性肾小球肾炎的发生可能与感染、免疫介导性炎症等原因有关。
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急性肾盂肾炎什么引起?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
急性肾盂肾炎的患者多数是由于大肠杆菌等致病菌通过尿道进入肾盂并侵袭肾实质所造成,常常见于排尿不畅和尿路系统防御机制受损的人,此时致病菌会在体内不断地繁殖进而引起感染。其次可能是血行性感染造成的急性肾盂肾炎,致病菌由血流进入肾小管并侵入肾盂。另外,尿流停滞和尿路梗阻是急性肾盂肾炎最常见的危险因素。急性
慢性肾小球肾炎的症状表现?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者因肾功能障碍会导致大量水分排除出体外,会出现水肿的现象,尤其是下肢、颜面以及会阴处水肿,不及时治疗会出现全身肿胀的现象,甚至是胸腔内出现积液。患者还会出现尿液浑浊以及尿中泡沫增多的现象,主要是因为尿中含蛋白质较多导致的。患者机体排钠盐的能力会下降,肾素分泌过多会出现高血压。患者出现
慢性肾炎严重吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎严重,这种疾病不容易治愈,随着病情发展患者还可能会出现肾功能衰竭。建议患者最好去做肾功能、尿液检查,建议可以在医生的指导下用氢氯噻嗪、呋塞米等将血压控制在正常范围之内,给患者用甲泼尼龙、低分子肝素、华法林等药物治疗也是比较有效的。患者出现肾衰竭的时候需要通过血浆置换疗法治疗,患者这段时间要保
肾小球肾炎吃激素后浮肿怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎患者浮肿不一定是服用激素导致的,因为肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降,出现低蛋白血症,会导致身体水肿,如果是激素引起的,可能是激素用的过多引起了库欣综合征。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾盂肾炎多是由于细菌感染导致的炎症反应,若及时的进行治疗,在平时的时候注意饮食健康,不要过度饮酒,注意养成自身良好的睡眠作息习惯,一般转变为尿毒症的可能性较小。但是,若是患有慢性肾肾盂肾炎时,不进行及时的治疗,导致病情迁延不愈,反复发作,会引起体内肾小管功能受到异常损伤,发展成尿毒症时间比较长,大约
肾炎能吃海带吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎可以适量的吃海带。部分肾炎的患者可能会有高血压,而海带中含有褐藻膳食纤维,可以帮助机体调节钠钾,起到降血压的作用。但是海带也是属于海产品,含有一定的盐分,患者食用时最好少加盐,不要过量食用,避免加重患者水肿和高血压的症状。肾炎的患者饮食方面应该吃些低盐、低脂、含优质蛋白的食物以及新鲜的蔬菜水果。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
如若肾盂肾炎的患者不积极配合医生治疗,病情会逐渐严重,导致体内的肾小管功能受损,大概二十年左右会进展成尿毒症。但是如果患者积极配合医生治疗,并且平时注意健康的饮食习惯和生活习惯,肾盂肾炎转变成尿毒症的可能性会比较小。肾盂肾炎是致病微生物引起的肾盂和肾实质的炎症,患者可以在医生的指导下服用抗生素治疗,
什么是慢性肾小球肾炎
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎指的是临床主要以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现的症状,起病的方式不同,病变缓慢进展,从而会有不同程度的肾功能减退,最终会有肾功能恶化倾向甚至发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。相对是比较严重的一种疾病,发病后,治疗的目的是防止或延缓肾功能恶化以及防治严重合并症,需要综合进行治疗。日
肾小球肾炎严重吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾小球肾炎的疾病类型比较丰富,有些类型比较严重而有些不严重。急性肾小球肾炎不是很严重,患者可以通过静脉输液的方式得到治愈,而慢性肾小球肾炎比较严重,无法彻底的治愈。急性肾小球肾炎有一定的可能性治愈,但是该疾病比较凶险并且进程迅速,会造成多脏器功能衰竭。继发性的肾小球肾炎包括了紫癜性肾炎或是乙肝病毒性
慢性肾小球肾炎感冒怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者感冒,可能会加重原发病,尽量选择肾毒性较小的药物进行治疗,例如感冒清热颗粒、感冒灵胶囊、维C银翘片、藿香正气水、板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片等中药制剂。患者感冒时机体的免疫力下降,可能会导致炎症扩散从而引起肺炎,可以服用头孢哌酮、头孢唑肟、头孢克肟、头孢米诺等抗菌
慢性肾炎怎么治疗
王曦 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
现在慢性肾炎的治疗,有非常合乎科学规律的规范,根据不同的慢性肾炎分期,有不同的治疗方法,按国际上通用的慢性肾脏病分期,一般分为5期。每一期都对应一个标准的治疗疗程,只要患者进行合理的诊断治疗,慢性肾脏病可以控制,达到延缓疾病的进展,有效的保持健康。慢性肾脏病是终身性疾病,因此治疗时间很长,治疗也是长期的,所以需要患者在医院进行合理的用药、
熬夜会导致肾炎
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
熬夜和肾炎之间的关系,其实不是那么明确,也不是说熬夜就可以导致肾炎,主要有一些熬夜它可以导致抵抗力的下降,而引起我们的感染,而有些感染它会出现肾脏的一些改变,有些感染比如发烧、发热,它就会出现蛋白尿,或者是出现血尿,或者是出现了一些情况。感染的细菌是能够引起肾炎的链球菌,它有可能会引起肾炎,但是不能说熬夜就一定会出现肾炎,这个大家应该知道
肾炎会传染吗
郭红萍 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
肾炎不是细菌病毒的感染,所以它不存在传染的问题,所有的传染性疾病肯定都是细菌或者病毒感染以后,才会导致传染。肾炎它属于一种系统性的疾病,它不会有这个传染的问题,所以大家不用担心,但是有一部分肾炎,比如狼疮性肾炎,包括有一部分IGA肾病这一类的病人,有一定的遗传倾向,如果家里有类似的病史,应该考虑一下是不是有遗传的问题,在生活当中可能经常就
肾炎皮肤瘙痒的特点
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎皮肤瘙痒的特点为皮肤异常干燥,瘙痒的同时不伴有任何的皮疹。肾炎皮肤瘙痒,主要与肾功能不全、血清的肌酐、尿素增高导致。慢性肾脏肾病综合征,在初期一般不会引起皮肤瘙痒,而到中晚期时,肾小球的滤过功能明显下降,肾脏的排毒能力极差,毒素蓄积在人体内会引发皮肤瘙痒,其中以尿素氮、磷的蓄积为主。治疗原则主要针对病因清除毒素,防止高磷血症,如血液分
急进性肾小球肾炎可以治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
一般情况下,经过积极的规范治疗,绝大多数的急性肾小球肾炎可以治愈。急性肾小球肾炎是一种非常容易发生学龄前儿童身上的肾脏疾病,往往起病急重,主要急性肾小球肾炎的患者能够及时去除病因,多休息,注意饮食,急性肾小球肾炎的患儿基本上一到三个月之后能够治愈。在急性肾小球肾炎的病人中,肿胀通常在疾病后四周消退,血压降至正常,尿蛋白潜血、尿检转变为阴性
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
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