肾结石肾炎有什么症状

来源:民福康

肾结石与肾炎均有不同症状表现,肾结石有肾区疼痛(包括隐痛、胀痛及活动后加重的肾绞痛并放射)、血尿(肉眼或镜下)、排尿异常(尿频尿急、排尿困难等);肾炎急性期以急性肾小球肾炎为例有血尿、水肿(从眼睑颜面部始)、高血压、蛋白尿,慢性肾炎有水肿(轻重不一、持续或反复发作)、高血压、蛋白尿血尿持续及肾功能损害表现,不同人群患病表现有别,特殊人群如孕妇患相关疾病需特殊处理。

肾结石与肾炎均有不同症状表现,肾结石有肾区疼痛(包括隐痛、胀痛及活动后加重的肾绞痛并放射)、血尿(肉眼或镜下)、排尿异常(尿频尿急、排尿困难等);肾炎急性期以急性肾小球肾炎为例有血尿、水肿(从眼睑颜面部始)、高血压、蛋白尿,慢性肾炎有水肿(轻重不一、持续或反复发作)、高血压、蛋白尿血尿持续及肾功能损害表现,不同人群患病表现有别,特殊人群如孕妇患相关疾病需特殊处理

1.疼痛

肾区疼痛:多数患者会出现肾区隐痛或胀痛,当结石活动引起输尿管梗阻时,可出现肾绞痛,疼痛非常剧烈,呈刀割样,常突然发作,疼痛可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位,男性还可能放射至阴囊或睾丸,女性则可放射至大阴唇附近,这种疼痛往往难以忍受,患者常辗转不安。例如,一些肾结石患者在活动后结石位置移动,刺激输尿管,引发剧烈的肾绞痛。

疼痛与活动的关系:活动后疼痛可能会加重,因为活动会促使结石在肾脏或输尿管内移动,进一步刺激尿路黏膜。

2.血尿

肉眼血尿或镜下血尿:结石可损伤尿路黏膜,导致血尿。有的患者可出现肉眼可见的血尿,尿液呈洗肉水样;更多的患者是在显微镜下发现尿液中有红细胞。血尿的严重程度与结石对尿路黏膜的损伤程度有关,一般来说,结石越小,对黏膜的损伤可能越轻,但血尿可能越明显,因为小结石更容易移动,频繁刺激黏膜;而大结石相对固定,对黏膜的损伤可能相对局限,但血尿程度可能相对较轻。

3.排尿异常

尿频、尿急:如果结石合并尿路感染,或结石刺激膀胱黏膜,患者可能出现尿频、尿急的症状。尿频是指排尿次数增多,而尿急是指有尿意时迫不及待需要排尿。例如,当肾结石伴有膀胱炎时,炎症刺激膀胱,导致膀胱频繁收缩,引起尿频、尿急。

排尿困难:较大的肾结石或输尿管中下段结石可能导致尿路梗阻,影响尿液排出,出现排尿困难,表现为排尿费力、尿线变细等。尤其是双侧尿路梗阻时,可能出现无尿的严重情况。

肾炎的症状

1.急性期肾炎(以急性肾小球肾炎为例)

血尿:与肾结石血尿类似,可表现为肉眼血尿或镜下血尿,血尿可为全程血尿,颜色可呈洗肉水样。例如,急性肾小球肾炎患者晨起时可能发现眼睑水肿,同时伴有血尿。

水肿:多从眼睑、颜面部开始,然后逐渐蔓延至全身。这是因为肾小球滤过率下降,水钠潴留所致。儿童患者可能更明显地出现眼睑水肿,因为儿童的组织疏松,更容易出现水肿表现。

高血压:部分患者会出现高血压,尤其是儿童急性肾炎患者中,约80%会出现高血压。血压可呈轻度至中度升高,一般与水肿程度呈正相关,水肿减轻后血压可逐渐恢复正常。

蛋白尿:尿中可出现蛋白尿,轻度蛋白尿时,尿常规检查可发现尿蛋白阳性,严重时可出现大量蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多且不易消散。

2.慢性肾炎

水肿:水肿程度可轻可重,一般不如急性期明显,但会持续存在或反复发作。水肿部位可在眼睑、下肢等,活动后或下午下肢水肿可能加重,早晨起床时眼睑水肿可能相对减轻。

高血压:多数慢性肾炎患者会有不同程度的高血压,血压持续升高可加重肾脏损害,形成恶性循环。高血压可表现为头痛、头晕等症状,尤其是在血压波动较大时更明显。

蛋白尿、血尿:蛋白尿和血尿可持续存在,蛋白尿程度一般为轻度至中度,血尿可为镜下血尿或肉眼血尿,血尿的发作可能与感染、劳累等因素有关。

肾功能损害表现:随着病情进展,患者可能出现肾功能减退,表现为乏力、腰酸、食欲减退等,后期可出现贫血、电解质紊乱等一系列并发症。例如,肾功能不全时,肾脏排泄代谢废物的能力下降,体内毒素积聚,导致患者出现乏力、恶心等不适。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在出现肾结石或肾炎症状时可能有不同的表现。例如,儿童肾炎患者可能更容易出现水肿和高血压,且病情变化较快;女性在月经期等特殊时期,肾炎的症状可能与平时有所不同;长期高蛋白饮食、饮水量少的人群更容易患肾结石;有基础肾脏疾病病史的人群出现肾炎症状时,病情可能更复杂,进展可能更快。对于特殊人群,如孕妇合并肾结石或肾炎,需要特别谨慎处理,因为药物使用受到限制,更多依赖非药物干预来缓解症状,如适当增加饮水量、调整体位等,同时要密切监测母婴情况。

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蛋白尿
蛋白尿一般是指患者尿液中的蛋白质含量高于正常值,蛋白定性试验为阳性反应的一种现象。
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肾结石引起发烧要怎么退烧?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
建议物理降温,就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。肾结石一般在0.6cm以下的是药物排石,大于0.6cm以上的是体外冲击波碎石,大于2.0cm以上的可以手术治疗,平时大量饮水,做跳跃运动,以利结石排出。
慢性肾小球肾炎40年?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎的治疗应以预防或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。如果患者慢性肾小球肾炎40年的病史还没有达到肾功能衰竭,说明该患者的肾脏病理类型比较轻,并且患者的血压、血脂、血糖、尿蛋白等方面都控制的比较理想。慢性肾小球肾炎
肾炎综合征是什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
所谓综合征就是一种症状和体征的表现。肾炎综合征可以表现为病人尿常规检查有镜下血尿,一定是肾小球源性的血尿,也就是变形红细胞尿,还有蛋白尿,血尿、蛋白尿可多可少,还可以有管型尿,这是从尿检的情况来看;第二个方面,患者可以有浮肿,即肾性的浮肿,由于蛋白尿多,出现肾性的浮肿,还可以有肾性高血压,就是由于肾
肾炎是怎么查出来的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎的普通筛查是包括了:尿常规、肾功能及泌尿系统的彩超。尿常规。很多的病人是因为尿检的异常而就诊,发现肾炎的,在肾炎的早期的阶段,很多的病人是以血尿、蛋白尿的为主要的表现,尿常规是一定要做的。其次就是肾功能。
肾炎尿检的三个指标?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎尿检的三个指标。尿常规检查,有几个主要的检查项目,如尿比重、尿PH值、尿蛋白质、尿红细胞、尿潜血、尿管型、尿白细胞等。正常我们指的肾炎尿检的三大主要指标是尿蛋白、尿潜血和尿红细胞数量。因为大部分的急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等肾病正常共有的症状为尿少、水肿、蛋白尿、血尿。因此我们检查尿常规,观
肾炎会导致腰疼吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎会造成腰疼,各种肾炎造成的腰部疼痛也不相同,比如慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,可以造成双侧腰部胀痛,酸痛;肾盂肾炎则会造成单侧腰部的剧痛,刺痛。有的肾炎则不会造成腰部疼痛,比如iga肾病、隐匿性肾炎等。腰疼的表现出,在肾炎病人来说,更多的是提示肾脏功能受到了损伤,应当尽快治疗,在医生的指导下进
肾炎不能吃什么水果?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎的患者,根据患者的具体情况,主要是针对是否合并水肿和肾功能损害来决定不可以食用什么水果。不可以食用的水果有,大量的苹果食用可加重泌尿系结石,对肾炎不利,就建议少吃。李子和柠檬,刺激胃黏膜,肾炎患者经常使用药物,本身胃肠功能差,不易食用。柿子影响铁的吸收,伴随贫血的肾炎患者不宜。水肿明显者不宜食用
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
肾结石积水怎么治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者的肾脏损伤暂时不是很严重,可以先做体外冲击波碎石使结石排出体外,结石排出以后输尿管堵塞的情况会得到改善,积水症状也有可能会慢慢消失。但如果患者的肾脏结石已经出现了较为严重的损伤,此时应该及时进行手术治疗,一般是做经皮肾镜或者输尿管软镜下钬激光碎石手术。碎石的患者在治疗期间可以适当增加饮水量,
肾结石严重吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾脏结石并不严重。肾脏结石如果比较小,没有造成尿路梗阻,对自身组织损伤相对较小。若是肾结石引起尿路梗阻,导致患者出现肾积水,这种情况则比较严重。肾结石比较小时,患者可以多运动,多喝水,促进结石排出。若是肾结石引起肾积水,这种情况下患者需要通过经皮肾镜手术将结石取出。一般在手术后疾病即可痊愈,但是有复
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
肾结石碎石后还会疼吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾结石碎石以后一般疼痛会很快缓解,一方面在碎石过程中可能会用到止痛药,因为太疼了没法碎石。另外碎石以后如果效果很好,打碎了,输尿管一旦通畅疼痛就可以缓解,但不是碎石以后一定不会疼,因为碎石也是把结石打的颗粒更小一点,所以即便是碎石了,在排石的过程中,还会对输尿管产生刺激,这种刺激会引起肾绞痛。另外一种情况就是碎石以后也不能够保证每一次碎完
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
链球菌感染后肾小球肾炎如何发生
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
链球菌感染后,肾小球肾炎它的发生和细菌感染和免疫反应有很大的关系。细菌感染身体以后对免疫系统进行刺激产生炎症反应,会产生很多免疫复合物和抗体,以上东西沉积在肾脏内对肾脏进行攻击,导致肾小球肾炎的发生。临床症状表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿的情况。
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