膝关节骨关节炎有多种常见症状,疼痛早期多为轻度或中度间断性隐痛,随病情进展可变为持续性,中老年及绝经后女性易患;关节肿胀因炎症反应等致,长期过度使用、肥胖者易出现;关节僵硬晨起或静止后活动时明显,有膝关节既往损伤等病史者概率高;关节活动受由于疼痛等致活动范围减小,中老年及长期缺乏运动者更明显;关节摩擦音因关节软骨磨损等,年轻有外伤史、女性孕期产后等情况也可能出现但各有差异。
疼痛特点:早期多为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,疼痛常与天气变化有关。随着病情进展,疼痛可为持续性,甚至休息时也会出现疼痛。疼痛部位主要在膝关节内部,可累及膝关节前方、后方或内外侧等区域。例如,一些长期从事重体力劳动或频繁膝关节活动的人群,更容易出现膝关节疼痛症状,且随着病情发展,疼痛程度会逐渐加重。
年龄与性别影响:中老年人群相对更易患膝关节骨关节炎,女性在绝经后由于雌激素水平变化等因素,患病风险可能相对增加。
关节肿胀
肿胀原因:主要是由于关节内炎症反应导致滑膜增生、关节液分泌增多,以及可能存在的骨质增生、关节内游离体等因素引起关节肿胀。肿胀可使膝关节外观变粗,皮肤紧张。例如,一些病程较长的膝关节骨关节炎患者,关节肿胀情况可能较为明显,尤其是在病情急性发作时,肿胀会更加显著。
生活方式影响:长期过度使用膝关节、肥胖等生活方式因素会增加膝关节的负担,促进关节肿胀等症状的发生和发展。肥胖人群膝关节承受的压力更大,更容易出现关节肿胀等问题。
关节僵硬
僵硬表现:晨起时或长时间静止后开始活动膝关节时,感觉关节发紧、僵硬,活动不灵活,一般持续数分钟至数十分钟后逐渐缓解。随着病情进展,僵硬时间可能会延长。比如,老年人早晨起床后活动膝关节时,可能会明显感觉到关节僵硬,需要缓慢活动一段时间后才能逐渐恢复正常活动度。
病史影响:有膝关节既往损伤病史、长期膝关节劳损病史等的人群,出现关节僵硬的概率相对较高,且病情可能发展得更快更严重。
关节活动受限
受限情况:由于疼痛、肿胀、关节结构改变等原因,膝关节活动范围逐渐减小。表现为屈伸不利,不能完全伸直或弯曲到正常角度。例如,严重的膝关节骨关节炎患者可能出现膝关节屈曲畸形,导致下蹲、上下楼梯等活动困难。
年龄与生活方式影响:中老年人群本身关节灵活性逐渐下降,再加上膝关节骨关节炎的影响,关节活动受限会更加明显;而长期缺乏运动的人群,膝关节周围肌肉力量减弱,也会加重关节活动受限的程度。
关节摩擦音
摩擦音表现:在膝关节活动时,可听到或感觉到粗糙的摩擦声,类似于捻发音或咔哒声。这是由于关节软骨磨损、关节面不平整等原因导致的。比如,当膝关节骨关节炎患者屈伸膝关节时,可能会听到明显的摩擦音,这是关节内病变的一个重要体征。
不同人群差异:年轻人群如果有膝关节外伤等病史,也可能出现关节摩擦音,但与中老年膝关节骨关节炎患者的摩擦音成因有所不同;女性在孕期或产后由于身体激素变化等因素,若膝关节有基础问题,也可能出现类似摩擦音的情况,但一般与膝关节骨关节炎的典型表现有所区别。



