游泳是否加重关节损伤分情况,正常关节且姿势正确可护关节,康复期关节损伤合理游泳助康复,严重关节疾病时过度游泳可能加重,不同人群游泳有注意事项,儿童要选合适方式强度,中老年热身控姿势强度时间,有既往关节损伤病史者需谨慎。
1.正常关节且正确游泳姿势下
对于关节健康状况良好且游泳姿势正确的人群,游泳不仅不会加重关节损伤,反而有助于保护和改善关节功能。游泳时,水的浮力会减轻身体体重对关节的压力,例如膝关节在水中受到的压力约为体重的1/4-1/3,相比站立行走时大大降低。同时,游泳过程中肌肉的运动可以增强关节周围肌肉的力量,如游泳时的划水动作能锻炼肩部、肘部等关节周围的肌肉,起到稳定关节的作用。有研究表明,长期坚持游泳锻炼的人,其关节软骨的营养供应相对更充足,因为关节软骨没有血管,主要依靠关节活动时的挤压和放松来实现营养物质的交换,游泳时关节的规律性运动有助于这一过程的进行。
2.已有关节损伤但处于康复期时
如果是已经存在关节损伤但处于康复期的人群,合理的游泳锻炼可以在一定程度上促进康复,但需要在专业人员的指导下进行。例如膝关节半月板损伤康复期的患者,在病情稳定后可以进行一些温和的游泳运动,如仰泳,此时游泳能在不增加关节过度负荷的情况下进行肌肉锻炼和关节活动度的维持。不过要注意避免一些可能对损伤关节造成过大冲击的游泳姿势或强度,如过度的蛙泳蹬腿动作可能会对处于康复期的膝关节半月板产生较大压力。
3.本身存在严重关节疾病时
对于本身存在严重关节疾病的人群,如严重的骨关节炎患者,过度游泳可能会加重关节损伤。因为此时关节软骨已经受到较严重的破坏,关节的缓冲和稳定功能下降,游泳时如果姿势不正确或游泳强度过大,会进一步磨损关节软骨,刺激炎症反应,导致关节疼痛、肿胀等症状加重。例如严重膝骨关节炎患者,在游泳时如果采用错误的划水和腿部动作,可能会使膝关节承受超出其耐受能力的应力,从而加重关节损伤。
不同人群游泳时的注意事项
1.儿童群体
儿童正处于生长发育阶段,关节结构和肌肉力量都在不断发展。如果是关节发育正常的儿童,适当游泳有助于促进骨骼和肌肉的发育,但要注意选择适合儿童的游泳方式和强度,避免让儿童进行过于剧烈的游泳活动,如长时间高强度的竞技游泳训练,以免对尚未完全发育成熟的关节造成潜在损伤。如果儿童本身有关节发育异常等问题,则需要在医生的专业评估后再决定是否适合游泳以及具体的游泳方案。
2.中老年群体
中老年人群随着年龄增长,关节容易出现退行性变化。中老年游泳爱好者在游泳前应进行充分的热身,游泳过程中要注意保持正确的姿势,控制游泳的强度和时间,避免长时间连续游泳导致关节过度疲劳。例如患有髋关节退行性变的中老年患者,游泳时要避免过度的髋关节屈伸动作,选择对髋关节压力较小的游泳姿势,如仰泳,同时根据自身关节状况合理安排每次游泳的时长,一般每次30-60分钟较为适宜。
3.有既往关节损伤病史人群
有既往关节损伤病史的人群在游泳时需要格外谨慎。比如曾经有过踝关节扭伤病史的人,游泳时要注意防止踝关节再次受到过度的扭转应力,选择合适的游泳场地和鞋子(如果需要上岸的话),同时在游泳过程中如果感觉到关节有不适,应立即停止游泳并进行适当的休息和评估。如果既往关节损伤较为严重,如曾有过膝关节前交叉韧带重建手术的患者,在游泳前最好咨询手术医生的意见,根据康复情况制定个性化的游泳计划,以确保游泳不会对重建的关节结构造成不良影响。



